我女兒是患的再生障礙性貧血,去年在蘇州兒童醫(yī)院就診。六月份沖的ATG,然后就一直吃環(huán)孢素。每月按時去檢查肝腎功能和血常規(guī)還有環(huán)孢素濃度。三月份血小板是上升到76四月份是75.五月份跌到58,血紅蛋白一直都是正常,維持在108-117之間。白細胞一直都是4.65左右,中性粒微低1.75左右,紅細胞也偏低3.2左右,請問這次血小板降低是什么原因?(一直沒感冒過)
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【患者針對您提問】 你好,我女兒是患的再生障礙性貧血,去年在蘇州兒童醫(yī)院就診。六月份沖的ATG,然后就一直吃環(huán)孢素。每月按時去檢查肝腎功能和血常規(guī)還有環(huán)孢素濃度。三月份血小板是上升到76四月份是75.五月份跌到58,血紅蛋白一直都是正常,維持在108-117之間。白細胞一直都是4.65左右,中性粒微低1.75左右,紅細胞也偏低3.2左右,請問這次血小板降低是什么原因?(一直沒感冒過)
楊旭東
你好
楊旭東
再生障礙性貧血病人的血小板上升是比較困難的。
楊旭東
一般血小板大于30以上,就不必出血。
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還有我想問一下我女兒的治療效果還可以嗎?
ask_6d4357
入院時血小板只有16
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血紅蛋白只有68
楊旭東
療效還是不錯的。
楊旭東
特別是血小板能上升
楊旭東
而且沒有貧血了
ask_6d4357
我就擔心上次的降低會不會有問題
楊旭東
血小板的變化比較大些,稍有些降低,只要不太多,也不必太在意。注意一定要緊持用藥
楊旭東
一年后可能慢慢減藥,療程一般要3年左右。
ask_6d4357
現在吃環(huán)孢素上午3顆,下午3顆,還有安雄下午4點吃一粒
楊旭東
可以的。
楊旭東
這兩種藥都是主藥。
ask_6d4357
是的。以前還吃復方皂礬丸和地榆升白片
楊旭東
這兩藥不是主藥,是輔助性的。
ask_6d4357
現在讓停了,連那個甲潑尼龍也慢慢讓停
ask_6d4357
請問您,這種病能治好嗎?
楊旭東
皂釩丸是中成藥,可以用。
ask_6d4357
哦
楊旭東
大多數能治好。
ask_6d4357
聽說女孩比男孩好治
楊旭東
目前沒有危險的,不必太擔心。
ask_6d4357
好了,有了您的權威解答我也放心了
ask_6d4357
每次去蘇州問那些專家他們都沒您那么耐心解答
楊旭東
他們都忙。
楊旭東
我以前在靖江工作過的。
楊旭東
那是15年前
ask_6d4357
您也很忙的,再說我也沒在您那醫(yī)治
楊旭東
我治療過的再障病人很多的,絕大多數都是好的
楊旭東
不客氣/
ask_6d4357
哦,在靖江人民醫(yī)院嗎?
楊旭東
我下午沒有班
楊旭東
是
ask_6d4357
聽蘇州兒童醫(yī)院的專家說這樣的病在我們蘇北太多了
楊旭東
確實不少。
楊旭東
與環(huán)境污染有關系
ask_6d4357
真的,跟我們一起的大都是蘇北和安徽的
楊旭東
家庭裝修不要太多
ask_6d4357
我家沒怎么裝修,再說我家也是老房子了
ask_6d4357
我對這個比較在意,裝修后一直通風,也沒住進去,住進去也是十年后的
楊旭東
這就好
楊旭東
平時注意些就行,生病與環(huán)境也不是絕對的。
楊旭東
你女兒幾歲啦
楊旭東
病史有一年嗎?
楊旭東
病情穩(wěn)定后,按時服藥就可以了。
ask_6d4357
病史久了
ask_6d4357
不止一年
楊旭東
喔
ask_6d4357
以前是懷疑再障,在南京兒童醫(yī)院血液科看的,沒確診
楊旭東
我的病人時間長的有十年了。
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做了好幾次骨髓穿刺
楊旭東
確診靠骨髓檢查。
ask_6d4357
但血小板一直維持三萬左右,去年5.22她忽然發(fā)燒,查超c反應蛋白高達200
ask_6d4357
后來也不去南京了,直接去的蘇州
楊旭東
蘇州的病人多
ask_6d4357
做了穿刺就確診了
ask_6d4357
是啊
楊旭東
現在你可以在當地醫(yī)院的血液科就診,方便許多
ask_6d4357
大都是白血病
楊旭東
治療方案都基本一樣的。
ask_6d4357
現在基本就是去買藥和驗血
楊旭東
對的
ask_6d4357
一個月或者兩個月去一次
楊旭東
再生障礙性貧血是因為各種原因,引起骨髓造血功能減低導致的。不同于白血病。
楊旭東
所以總體治療效果好。
ask_6d4357
現在孩子基本跟正常孩子差不多,就是吃了環(huán)孢素身上長毛
楊旭東
這個,是藥物的副作用。
ask_6d4357
停了就會恢復的
楊旭東
特別是十一酸
ask_6d4357
是啊
楊旭東
是的
ask_6d4357
那個是雄激素
楊旭東
以后根據情況,考慮逐漸減量/
ask_6d4357
從開始到現在一直吃一顆
ask_6d4357
量不大吧
楊旭東
有些大
ask_6d4357
一顆還大嗎?
楊旭東
孩子幾歲
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10歲
楊旭東
10歲這個量差不多。
楊旭東
成人是3粒
ask_6d4357
哦
ask_6d4357
會對她以后的生育有問題嗎
ask_6d4357
我最擔心的也是這個
ask_6d4357
因為女孩子吃太多雄激素有點那個
楊旭東
停藥后應該影響不大,現在還不太好說。
楊旭東
是呀
楊旭東
先治病吧。以后的事再慢慢考慮
楊旭東
以后再聊,可以吧,我現在有事
ask_6d4357
還有之前沒確診時南京兒童醫(yī)院血液科醫(yī)生讓吃8粒強的松
ask_6d4357
好的,你忙吧楊主任,以后再麻煩您
楊旭東
強的松也有一定的副作用,不過也還好。你不必太過擔心藥物的副作用,事實上所有藥物都有不良反應的,但是治病又需要。醫(yī)生都會考慮到這些的。
楊旭東
88
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再見,歡迎來靖江做客
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