父親昨天開始頭痛、犯迷糊、心里犯急發(fā)慌,今天拍腦部CT, 診斷為右腦大面積梗死。之前就有腦梗塞,煙癮酒癮大
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父親昨天開始頭痛、犯迷糊、心里犯急發(fā)慌,今天拍腦部CT, 診斷為右腦大面積梗死。之前就有腦梗塞,煙癮酒癮大。
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在嗎
施波
你好
施波
剛才門診有個(gè)患者
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施醫(yī)生好
施波
現(xiàn)在你父親正在有沒(méi)有減輕啊
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現(xiàn)在在住院輸液
施波
一般大面積腦梗塞前幾天癥狀多是加重的
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昨天父親死活都不愿去醫(yī)院
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血壓也高 110~180
施波
這需要住院治療的,需要及時(shí)應(yīng)用降顱壓的藥物治療
施波
因?yàn)槟X梗塞前幾天會(huì)出現(xiàn)腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。
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今天去了 醫(yī)生說(shuō)錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間
施波
血壓偏高,但是高的也不太多,腦梗塞急性期的血壓不能控制的太低的
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前天又喝酒了
施波
如果發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可以溶栓,超過(guò)了,就不能溶栓了
施波
平時(shí)應(yīng)該戒煙酒的
施波
平時(shí)還應(yīng)該控制好血壓
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昨天父親就老是躲到小密閉空間里
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柜子里
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雜物間 墻角
施波
這應(yīng)該跟患者多進(jìn)行溝通的
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現(xiàn)在是只能藥物治療了嗎
施波
是的,現(xiàn)在只能藥物治療了
施波
主要是脫水降顱壓、減輕腦水腫,改善腦細(xì)胞代謝。
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那這個(gè)腦梗死恢復(fù)幾率大嗎?或者有什么后遺癥?
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我想知道用什么藥物效果更好?
施波
如果腦梗塞面積較大,可以遺留后遺癥的,恢復(fù)較難
施波
現(xiàn)在可以應(yīng)用丁苯酞、阿司匹林腸溶片、奧拉西坦、甘露醇等藥物治療
施波
還有其他問(wèn)題嗎
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現(xiàn)在是在縣城醫(yī)院,那個(gè)醫(yī)生說(shuō)有一種藥是不在醫(yī)保范圍內(nèi),效果較好,要去鄭州市進(jìn)藥,
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您知道是什么藥嗎?
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因?yàn)槲也辉谏磉叄蠇屢舱f(shuō)不清楚。
施波
這個(gè)不太清楚的,因?yàn)橹委熌X梗塞的藥物是很多的
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好吧,謝謝!
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這個(gè)腦梗死會(huì)威脅到生命嗎?
施波
不客氣的,如果梗塞面積過(guò)大或者有腦干梗塞,可能會(huì)有生命危險(xiǎn)的。
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過(guò)了這前幾天,他癥狀會(huì)減輕嗎?
施波
丁苯酞的效果較好,價(jià)格也較高一些。不知道說(shuō)的是不是這個(gè)藥物。一般過(guò)了7天后,腦水腫就會(huì)減弱,癥狀會(huì)逐漸減輕。
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好的,明白了,謝謝醫(yī)生,沒(méi)有問(wèn)題了!
施波
不客氣的,以后你可以指定咨詢我的,我的工號(hào)是***.如果對(duì)你有幫助,還可以送虛擬禮物的。再見(jiàn)。
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