我想讓您幫我看下B超單，看下是不是多囊卵巢
天脊醫(yī)院 婦產科綜合
主治疾?。簩m頸糜爛，各種陰道炎，子宮陰道出血，早孕診斷，推算受孕時間，多囊卵巢綜合征，不孕癥，習慣性流產，乳腺增生，子宮肌瘤，宮頸癌前病變檢查tct與hpv結果解讀，避孕與流產方式選擇，孕期營養(yǎng)與孕期全程指導
ask_fNM0jw
，我想讓您幫我看下B超單，看下是不是多囊卵巢
李紅芳
您好
李紅芳
好的，您上傳一下檢查結果我看看
ask_fNM0jw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李紅芳
最后一次月經那天來的呀？
ask_fNM0jw
6.15來的
李紅芳
哦結合B超檢查結果考慮是有點多囊樣改變
李紅芳
平時月經規(guī)律嗎？7月份就沒有來過嗎
李紅芳
有沒有化驗一下性激素六項呢，結合B超檢查結果沒有優(yōu)勢卵泡
ask_fNM0jw
前年流產開始月經一直不正常
ask_fNM0jw
一會一個月一會3個月
李紅芳
哦，考慮有可能還是排卵不正常
ask_fNM0jw
我沒查六項
李紅芳
建議月經來潮第三天化驗一下性激素六項看看體內激素水平，可以反應卵巢功能，明確原因進行針對性調理比較好
ask_fNM0jw
但是去年查的是雌激素有點少，其他正常
李紅芳
結合子宮內膜厚度0.8cm，建議再觀察3-5天看看，有可能快要來了
ask_fNM0jw
我一點感覺都沒有
李紅芳
哦，現在間隔時間有點長，最好再復查看看
ask_fNM0jw
我想問一下，第一段宮頸長27mm 后面那一句是什么意思
李紅芳
一般情況下子宮內膜厚度0.8-1.0cm有可能近期快要來了，建議盡量放松心情，再觀察幾天看看
李紅芳
這個是說明宮頸局部有那囊，是慢性宮頸炎癥的一種臨床表現，問題不大
ask_fNM0jw
好吧
李紅芳
屬于臨床上常見疾病
李紅芳
如果觀察一個星期還是沒有來，建議黃體酮調理，隨后服用藥物按療程規(guī)律調理應該可以的
ask_fNM0jw
我5月底查的B超什么也沒有
ask_fNM0jw
為啥3個月出現這么多
李紅芳
最好化驗一下性激素六項，到時候檢查結果出來，再次咨詢我，根據檢查結果選擇合適藥物調理
ask_fNM0jw
今年整個夏天我都在針灸艾灸
李紅芳
針灸有可能會有點效果，但是如果排卵不正常，單純針灸效果還是不太好的啊
ask_fNM0jw
好吧
李紅芳
您剛才說的是宮頸納囊還是卵巢多囊呢？
ask_fNM0jw
我這個是多囊卵巢綜合癥還是排卵不正常
李紅芳
宮頸納囊，不會影響月經的。這個婦科檢查就可以觀察到的。
ask_fNM0jw
醫(yī)生沒和我說
李紅芳
考慮多囊卵巢綜合癥的可能性偏大一點。不過最好結合性激素六項檢查結果分析判斷
ask_fNM0jw
就說有輕度糜爛
李紅芳
那就是宮頸管兒里邊的那囊問題不大。后期定期復查就可以啦。
李紅芳
因為卵巢多囊就是沒有優(yōu)勢卵泡，多囊卵巢綜合癥也是沒有正常排卵，意思是差不多的啊。
ask_fNM0jw
不是很懂這個意思
ask_fNM0jw
兩個不是一個??？
李紅芳
治療方法基本上都是一致的，這次觀察一個星期如果還是沒有來，建議黃體酮調理，后期按療程服用達英調理，不過最好結合您的性激素六項檢查結果
ask_fNM0jw
我5月底還沒開始治療前做B超什么都好的，從6月到現在每天做針灸艾灸 現在查B超居然成這樣了
李紅芳
是的，宮頸糜爛是慢性炎癥的一種臨床表現，宮頸納囊也是的，有時候肉眼檢查看不到，B超檢查可以看到的應該是宮頸管里面的，就是外觀看不到。
李紅芳
哦，這個不用過分擔心的，這些情況出現與針灸也沒有關系啊
李紅芳
至于B超看到的那個宮頸納囊，建議后期B超再復查看看。應該是宮頸偏里面一點，有時候婦科檢查時是看不到的。o
李紅芳
當然宮頸糜爛與宮頸那囊都是宮頸慢性炎癥的一種臨床表現，一般情況下這個沒有什么問題的，必要時宮頸刮片tct與hpv檢查一下
李紅芳
建議這一次月經干凈以后可以到正規(guī)綜合性的婦產科醫(yī)院B超檢查一下。
ask_fNM0jw
我也不知道什么時候來月經
李紅芳
親，再觀察一個星期到十天，如果沒有來就考慮黃體酮調理的
李紅芳
結合您這次B超檢查的子宮內膜厚度應該是快要來了，建議盡量放松心情有利于月經來潮，因為過分緊張也會影響的啊
ask_fNM0jw
那么多卵泡是什么
李紅芳
就是目前檢查沒有優(yōu)勢卵泡，當然也可能是排卵以后出現的萎縮的卵泡兒
ask_fNM0jw
萎縮？
李紅芳
具體是不是多囊，需要結合性激素六項和B超動態(tài)檢測有沒有優(yōu)勢卵泡綜合判斷的。
ask_fNM0jw
死掉的嗎？
李紅芳
就是一個優(yōu)勢卵泡排卵后剩下的卵泡就自行閉鎖了。
李紅芳
下一個周期繼續(xù)多個卵泡發(fā)育，其中又會有一個優(yōu)勢卵泡，并且排卵的，是周期性的
ask_fNM0jw
就是我這個還不確定是不是多囊嗎
李紅芳
是的，準確的說應該是不能完全判斷，不過沒有優(yōu)勢卵泡的可能性偏大啊
李紅芳
目前就是繼續(xù)觀察7-10天，如果還是沒有來月經，黃體酮調理來潮第三天化驗一下性激素六項，后期建議服用激素按療程調理
李紅芳
因為您的月經不規(guī)律考慮還是與不正常排卵有直接關系
李紅芳
必要時建議月經周期第10天開始B超監(jiān)測或者排卵試紙監(jiān)測排卵，也可以判斷有沒有正常排卵的，不過卵巢多囊樣改變不一定就是多囊卵巢綜合征的啊
李紅芳
卵巢多囊樣改變和卵巢多囊綜合癥不完全是一回事兒的啊。
ask_fNM0jw
那是什么
李紅芳
不正常排卵不一定都是多囊卵巢綜合征引起的哦。
ask_fNM0jw
是懷疑我生這個病了，但是也可能不是這個病
ask_fNM0jw
那是啥引起的
李紅芳
流產手術可以引起月經不調的
李紅芳
建議后期服用激素人工周期調理，
李紅芳
多囊卵巢有多種癥狀，多毛，肥胖，化驗雄激素水平高，有的還有胰島素拮抗，具體是不是多囊需要后期化驗性激素六項，血糖，胰島素功能等等，根據檢查結果綜合分析判斷的
李紅芳
不能單純根據B超檢查結果考慮的，因為不同的月經周期檢查結果是不同的
ask_fNM0jw
我感覺我過幾個月來查就沒有了
李紅芳
哦，這次月經來潮后復查看看
李紅芳
最好到二甲以上的綜合性婦科醫(yī)院檢查。
ask_fNM0jw
今天這個好像是2級甲等
ask_fNM0jw
我都是去的公立醫(yī)院
李紅芳
哦，單純一次檢查也不能準確判斷的。目前建議觀察看看這次的月經情況
李紅芳
下一次，建議您動態(tài)檢測看看。
ask_fNM0jw
動態(tài)檢測是啥
李紅芳
就是月經周期的第十天開始監(jiān)測。
李紅芳
需要連續(xù)幾次檢查才能夠準確判斷，同時結合化驗檢查結果。
ask_fNM0jw
還是看中醫(yī)吧
李紅芳
這樣子，得出來的結果會更準確一點
ask_fNM0jw
我本來也只想檢查一下而已
ask_fNM0jw
我不怎么信西醫(yī)
李紅芳
如果確實不排卵，單純中醫(yī)效果不是很好的啊，可以中西醫(yī)結合調理的。
ask_fNM0jw
每次都是吃激素
ask_fNM0jw
堅決不吃激素
李紅芳
吃激素是替代了卵巢的功能，讓卵巢休息回復它的正常功能。
李紅芳
如果檢查這些，排卵正常就可以服用中藥調理的哦。
李紅芳
不然月經不調的話有可能會引起您內分泌失調，肥胖的。
ask_fNM0jw
我已經肥胖了
李紅芳
哦，最好中西醫(yī)結合調理，適當控制飲食加強鍛煉，減肥，也有利于月經恢復正常的。
李紅芳
親，明白了沒有呀
ask_fNM0jw
我以前沒流產內膜都是12-15mm 現在好了流產完 半天才8mm 不知道怎么回事
ask_fNM0jw
我來月經了再檢查一下看看吧
李紅芳
本身流產就可以引起月經不調的哦。這是它后期的副作用并發(fā)癥。
李紅芳
是的，這次來月經以后，您檢查一下。
李紅芳
月經來潮的第三天空腹抽血化驗一下性激素六項
李紅芳
通過這個檢查結果明確原因進行調理，效果會更好。
李紅芳
也不用過分擔心的通過調理會恢復正常的。
ask_fNM0jw
好吧
李紅芳
盡量放松心情，控制飲食，堅持鍛煉。
李紅芳
一會兒我有個手術下來手術以后您在咨詢我可以嗎？
ask_fNM0jw
有用了
李紅芳
手術下來我再問您好嗎？
ask_fNM0jw
我沒問的了
李紅芳
好的
李紅芳
如果觀察一個星期到10天還沒有來，就考慮吃藥調理啊
李紅芳
后期檢查結果出來可以再次咨詢我的啊
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