左腳踝兩年前被夾了，現(xiàn)在腳踝處不受力，該怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_298096

  男，25歲。男，25歲。左腳踝兩年前被夾了下，前面沒(méi)處理好，現(xiàn)在就是腳踝處不受力，受力會(huì)疼，行走不便，走不了太遠(yuǎn)，小腿處感覺(jué)比較緊繃，有種累累的感覺(jué)，有時(shí)按摩了就會(huì)感到舒服點(diǎn)。醫(yī)生說(shuō)是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，最近又吃了一個(gè)多月的藥，用中藥泡腳，現(xiàn)在也沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)！有沒(méi)有什么好的辦法可以治療？

• ask_298096

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_298096

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_298096

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 梁文秀

  你好！問(wèn)題正在分析中。

• 梁文秀

  稍等，我看一下片子。

• 梁文秀

  以前有骨折嗎？

• ask_298096

  片子是一年前拍的，當(dāng)時(shí)病情也是一樣。不知道現(xiàn)在還要不要重新拍？

• 梁文秀

  但以前也沒(méi)有骨折啊

• ask_298096

  沒(méi)有，最先去拍的x光，只是軟組織損傷

• 梁文秀

  只有骨折涉及

• 梁文秀

  關(guān)節(jié)面才會(huì)有

• 梁文秀

  創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎的

• 梁文秀

  軟組織損傷是不會(huì)的

• ask_298096

  是不是韌帶的問(wèn)題？

• 梁文秀

  應(yīng)該是韌帶的問(wèn)題

• ask_298096

  有什么方法呢？

• 梁文秀

  先做一下初診吧！你按照我的指點(diǎn)，自己做一些檢查，看一下，行嗎？

• ask_298096

  好的

• 梁文秀

  我給你發(fā)張照片，你在照片上面畫(huà)丫，畫(huà)出最疼的部位。 定位準(zhǔn)確了，我才好判斷。

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_298096

  嗯嗯！就是腳踝窩窩的位置

• 梁文秀

  畫(huà)一下清楚一些呀

• 梁文秀

  或哪里最痛，你在腳上用筆標(biāo)出來(lái)，拍個(gè)照片給我看。

• ask_298096

  你等一下子

• 梁文秀

  好的

• ask_298096

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 梁文秀

  那什么時(shí)候癥狀能夠緩解，什么時(shí)候癥狀會(huì)加重？做什么動(dòng)作的時(shí)候能夠緩解或者加重？

• 梁文秀

  做什么動(dòng)作，也拍照片看一下

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 梁文秀

  用個(gè)毛巾把腳板給勒住，腳用力往下踩。看一下痛嗎？

• ask_298096

  坐著的時(shí)候沒(méi)事，剛開(kāi)始走路時(shí)會(huì)有點(diǎn)痛感，走一些些路好像有點(diǎn)適應(yīng)了，沒(méi)那么明顯，稍微走遠(yuǎn)了就會(huì)痛，發(fā)熱

• 梁文秀

  用個(gè)毛巾把腳板給勒住，腳用力往下踩。看一下痛嗎？

• ask_298096

  嗯嗯！

• ask_298096

  我在拿毛巾

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 梁文秀

  或用腳頂門(mén)看一下

• ask_298096

  這兩樣都沒(méi)什么問(wèn)題，不感覺(jué)痛

• ask_298096

  就是早上起床時(shí)感覺(jué)腳踝酸軟，而且平時(shí)不能單腳站立

• ask_298096

  熱水泡腳過(guò)后和洗澡會(huì)感覺(jué)好點(diǎn)

• 梁文秀

  稍等

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 梁文秀

  做這個(gè)動(dòng)作看一下

• ask_298096

  這樣不痛，感覺(jué)有點(diǎn)酸

• ask_298096

  因?yàn)楫?dāng)時(shí)就是從旁邊往里夾的

• 梁文秀

  好的，你下蹲然后用腳尖著地，腳跟離地，做提腳跟的動(dòng)作。

• ask_298096

  好像有一點(diǎn)點(diǎn)

• 梁文秀

  用力跺跺腳看一下。通過(guò)關(guān)節(jié)擠壓看關(guān)節(jié)面是否損傷。

• ask_298096

  小腿的肌肉比較緊

• 梁文秀

  是跺腳嗎？

• ask_298096

  下蹲那個(gè)

• 梁文秀

  那用力跺跺腳看一下。

• ask_298096

  跺腳沒(méi)事

• 梁文秀

  那不是創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎的，可能是關(guān)節(jié)滑膜受傷了。

• ask_298096

  平時(shí)穿運(yùn)動(dòng)鞋也會(huì)感覺(jué)左腳比較壓迫感

• 梁文秀

  韌帶也沒(méi)事

• 梁文秀

  我發(fā)張圖給你看一下。

• ask_298096

  平時(shí)好像感覺(jué)這個(gè)關(guān)節(jié)比右腳的送，有摩擦聲

• 梁文秀

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 梁文秀

  這是膝關(guān)節(jié)

• 梁文秀

  但與踝關(guān)節(jié)相似

• 梁文秀

  就是滑膜的地方。

• ask_298096

  嗯！

• ask_298096

  要怎么治療呢？

• 梁文秀

  可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉看一下。

• 梁文秀

  它是潤(rùn)滑關(guān)節(jié)

• 梁文秀

  作用。

• ask_298096

  這是打封閉嗎？

• 梁文秀

  對(duì)的。但要關(guān)節(jié)內(nèi)注射 玻璃酸鈉。

• ask_298096

  打封閉不是只能維持一段時(shí)間嗎？

• 梁文秀

  這不是封閉，封閉只起止痛作用。

• ask_298096

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_298096

  剛剛忘記發(fā)這個(gè)報(bào)告給你看了，這里說(shuō)韌帶可能撕裂

• ask_298096

  這個(gè)能根治嗎？

• 梁文秀

  但是你做的動(dòng)作，都不支持韌帶撕裂啊。

• 梁文秀

  如果是的話，應(yīng)該會(huì)很痛。

• ask_298096

  哦哦！這樣子

• 梁文秀

  如果是韌帶撕裂，就沒(méi)那么快好。時(shí)間是很慢了，至少三個(gè)月

• ask_298096

  現(xiàn)在兩年了哦！

• 梁文秀

  所以說(shuō)可能不是的

• 梁文秀

  而且韌帶撕裂以后，關(guān)節(jié)活動(dòng)度變大，不穩(wěn)定。

• 梁文秀

  但是你沒(méi)有這種現(xiàn)象

• ask_298096

  不穩(wěn)定是怎樣個(gè)不穩(wěn)定？我走路也會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)像踝腳的那種感覺(jué)

• 梁文秀

  是扭腳的感覺(jué)嗎？

• ask_298096

  隊(duì)的

• ask_298096

  對(duì)的

• 梁文秀

  那這樣很有可能就是哦。

• ask_298096

  走近不明顯，走遠(yuǎn)了就很明顯

• 梁文秀

  那韌帶可能傷了

• ask_298096

  如果提幾斤東西就更明顯了

• 梁文秀

  如果是這種情況下，那就要做手術(shù)了

• 梁文秀

  你當(dāng)時(shí)被夾，是不是很?chē)?yán)重?。?p>

• 梁文秀

  一般來(lái)說(shuō)韌帶很少因?yàn)楸粖A傷而斷裂。

• ask_298096

  當(dāng)時(shí)公交車(chē)門(mén)夾的，夾到的時(shí)候感覺(jué)很痛，然后腳有點(diǎn)抖，后來(lái)坐了一會(huì)我又走路了

• ask_298096

  應(yīng)該沒(méi)有斷裂，可能是撕裂吧

• 梁文秀

  有一種可能就是損傷以后，你還繼續(xù)走路，韌帶松弛，不一定是完全斷裂。

• 梁文秀

  所以你走起路來(lái)感覺(jué)不穩(wěn)。

• ask_298096

  嗯嗯！

• ask_298096

  這種情況久了不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎嗎？

• 梁文秀

  如果是關(guān)節(jié)不穩(wěn)，那有可能會(huì)引起關(guān)節(jié)炎，哦。

• 梁文秀

  因?yàn)殛P(guān)節(jié)時(shí)常脫離它的軌道運(yùn)行。

• 梁文秀

  摩擦?xí)龃?p>

• ask_298096

  哦哦！

• ask_298096

  如果這種情況，需要手術(shù)嗎？

• 梁文秀

  如果影響走路啊。那就肯定要手術(shù)，啊。

• 梁文秀

  要不然會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

• ask_298096

  這樣啊！

• 梁文秀

  你看還有什么需要了解嗎？

• ask_298096

  會(huì)不會(huì)自己慢慢恢復(fù)呢？

• ask_298096

  當(dāng)時(shí)那個(gè)醫(yī)生說(shuō)不用手術(shù)，說(shuō)吃點(diǎn)藥，然后會(huì)慢慢好。但是我感覺(jué)一直不好

• 梁文秀

  嗯，不會(huì)的，你時(shí)間太長(zhǎng)了

• 梁文秀

  都成習(xí)慣性了，所以還是要手術(shù)處理

• ask_298096

  哦哦！

• 梁文秀

  因?yàn)轫g帶如果是新鮮的損傷，如果注意保護(hù)，它是可以恢復(fù)的，但已經(jīng)陳舊性的，那就很難回復(fù)啊

• ask_298096

  手術(shù)是做韌帶修復(fù)嗎？

• 梁文秀

  對(duì)的

• 梁文秀

  要把韌帶重新扎緊。

• 梁文秀

  才能使踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定

• ask_298096

  哦哦！

• 梁文秀

  你看還有什么不明白嗎？

• ask_298096

  那疼痛感又是怎么引起的呢？

• 梁文秀

  那肯定是韌帶松弛，牽拉，還有摩擦引起

• ask_298096

  韌帶修復(fù)了，就不會(huì)痛了嗎？

• 梁文秀

  是的，如果關(guān)節(jié)穩(wěn)定了應(yīng)該不痛。

• ask_298096

  哦哦！以后能跑步嗎？能不能恢復(fù)到正常的樣子？

• 梁文秀

  跑步?jīng)]問(wèn)題，但是要恢復(fù)到正常就很難了，肯定會(huì)有一些不舒服。

• ask_298096

  那以后都不能用力了嗎？

• 梁文秀

  是的

• ask_298096

  去醫(yī)院看，應(yīng)該看哪個(gè)科室？骨科還是筋傷科？

• 梁文秀

  肯定要上關(guān)節(jié)，骨科看

• ask_298096

  哦哦！

• ask_298096

  那就不考慮滑膜了嗎？

• 梁文秀

  滑膜炎估計(jì)也有，是摩擦引起的。

• 梁文秀

  最主要還是韌帶傷。

• 梁文秀

  你看還有什么疑問(wèn)嗎？

• ask_298096

  那這種情況注射那個(gè)玻璃酸鈉還有用嗎？

• 梁文秀

  如果是考慮手術(shù)，暫時(shí)不用了。

• ask_298096

  哦哦！

• 梁文秀

  你看還有什么疑問(wèn)嗎？

• ask_298096

  沒(méi)什么，那我去醫(yī)院復(fù)診下

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