乳腺癌手術(shù)后吃什么藥預(yù)防復(fù)發(fā)？

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• ask_20tIcI

  宋醫(yī)生您好，我家媽媽今年68歲，乳腺癌三期手術(shù)后四個(gè)月了，因身體太過(guò)瘦弱當(dāng)時(shí)沒(méi)有選擇化療，我想問(wèn)一下，我們現(xiàn)在該選擇吃什么藥預(yù)防復(fù)發(fā)？他莫昔芬行嗎，如果可以，那么需要吃多久，或者服用哪種藥更好，詳情請(qǐng)您告訴我，希望得到您的幫助

• ask_20tIcI

  宋醫(yī)生您好，我家媽媽今年68歲，乳腺癌三期手術(shù)后四個(gè)月了，因身體太過(guò)瘦弱當(dāng)時(shí)沒(méi)有選擇化療，我想問(wèn)一下，我們現(xiàn)在該選擇吃什么藥預(yù)防復(fù)發(fā)？他莫昔芬行嗎，如果可以，那么需要吃多久，或者服用哪種藥更好，詳情請(qǐng)您告訴我，希望得到您的幫助

• 宋鑫

  您好

• ask_20tIcI

  您好宋醫(yī)生

• ask_20tIcI

  您好宋醫(yī)生

• ask_20tIcI

  您好宋醫(yī)生

• ask_20tIcI

  您好宋醫(yī)生

• ask_20tIcI

  您好宋醫(yī)生

• ask_20tIcI

  您好宋醫(yī)生

• 宋鑫

  他莫昔芬屬于內(nèi)分泌治療的藥物，并不是適用于每一位患者的

• 宋鑫

  三期的話，還是應(yīng)該打打化療的，如果身體可以的話

• ask_20tIcI

  老太太現(xiàn)在才80多斤，真的夠嗆能承受化療

• 宋鑫

  規(guī)范的治療，應(yīng)該是化療結(jié)束后再根據(jù)病理，看看是否進(jìn)行內(nèi)分泌治療

• 宋鑫

  術(shù)后病例er，pr是陽(yáng)性的患者可以吃他莫昔芬

• ask_20tIcI

  那么，我們?cè)撟鍪裁礄z查能確定這個(gè)是否陽(yáng)性呢

• 宋鑫

  化療確實(shí)有胃腸道反應(yīng)，骨髓抑制等等副作用，可以配合中藥一起，減輕副作用，增強(qiáng)體質(zhì)

• 宋鑫

  這個(gè)是患者手術(shù)之后的病理就有的，在免疫組化這一項(xiàng)里

• ask_20tIcI

  哦哦，我們自己能看到對(duì)嗎

• ask_20tIcI

  如果陽(yáng)性，我們需要長(zhǎng)期服用他莫昔芬嗎

• ask_20tIcI

  如果非陽(yáng)性，不能服用他莫昔芬，您給我們個(gè)建議，我們應(yīng)該服用別的什么藥

• 宋鑫

  并不是一直服用的，要三個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)情況決定

• ask_20tIcI

  如果非陽(yáng)性，不能服用他莫昔芬，您給我們個(gè)建議，我們應(yīng)該服用別的什么藥

• ask_20tIcI

  就是說(shuō)，那個(gè)陽(yáng)性的值是變化的對(duì)嗎

• 宋鑫

  不是的，復(fù)查是需要做ct的，意義是觀察病情有無(wú)進(jìn)展

• ask_20tIcI

  我們前幾天去做了復(fù)查，結(jié)果還好

• 宋鑫

  如果進(jìn)展，那么說(shuō)明吃這個(gè)藥是無(wú)法控制腫瘤生長(zhǎng)的，就需要更換治療方案

• 宋鑫

  不是說(shuō)悶著頭一直吃d

• ask_20tIcI

  哦哦，您說(shuō)的我明白了，我想問(wèn)問(wèn)，我們現(xiàn)在這種情況，依您專業(yè)的角度來(lái)看，我們服用哪種藥是最好的選擇

• 宋鑫

  如果ER，PR，是陰性的，不適合吃他莫昔芬，還可以看看Her-2，如果這個(gè)結(jié)果是三個(gè)加號(hào)，那么可以吃靶向藥物進(jìn)行治療

• ask_20tIcI

  哦哦，

• ask_20tIcI

  如果結(jié)果陽(yáng)性，吃他莫昔芬，如果陰性，靶向藥得去醫(yī)院針對(duì)性開藥嗎

• 宋鑫

  我建議您還是開藥之前讓大夫看一下您的病理結(jié)果，我怕您看錯(cuò)

• 宋鑫

  另外可以讓老人喝點(diǎn)中藥，增強(qiáng)免疫力，自身也可以抵抗癌細(xì)胞

• 宋鑫

  他莫昔芬是首選的內(nèi)分泌治療的藥物，另外還有其他藥物，您還需要定期復(fù)查

• ask_20tIcI

  好噠，謝謝您宋醫(yī)生

• 宋鑫

  不客氣

• ask_20tIcI

  我一會(huì)給您拍一下病例，您幫我看看

• 宋鑫

  可以的

• 宋鑫

  我在值夜班，有可能會(huì)稍微回復(fù)的慢一點(diǎn)，請(qǐng)見諒

• ask_20tIcI

  沒(méi)關(guān)系，稍后我拍好病例再跟您聯(lián)系，這就非常感謝了

• 宋鑫

  好的

• ask_20tIcI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_20tIcI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_20tIcI

  有很多張，不知道這張是否可以體現(xiàn)出結(jié)果

• 宋鑫

  嗯嗯，我看到了

• 宋鑫

  老人完全絕經(jīng)了嗎

• ask_20tIcI

  對(duì)

• 宋鑫

  如果完全絕經(jīng)了，可以次來(lái)曲唑

• 宋鑫

  吃

• ask_20tIcI

  來(lái)曲唑

• 宋鑫

  是的

• ask_20tIcI

  單獨(dú)吃這一個(gè)嗎

• ask_20tIcI

  單獨(dú)吃這一個(gè)嗎

• 宋鑫

  另外注意老人會(huì)不會(huì)說(shuō)骨頭疼

• ask_20tIcI

  他莫昔芬我們不能吃是嗎，

• 宋鑫

  單獨(dú)吃這一種，來(lái)曲唑

• 宋鑫

  他莫昔芬是絕經(jīng)前推薦的

• ask_20tIcI

  好噠，我跟您詳細(xì)說(shuō)說(shuō)，這是我男友的媽媽，我剛才了解了一下詳情

• ask_20tIcI

  好噠，我跟您詳細(xì)說(shuō)說(shuō)，這是我男友的媽媽，我剛才了解了一下詳情

• ask_20tIcI

  做完手術(shù)半年了，除了去內(nèi)蒙拿了一些中藥吃，沒(méi)做化療也沒(méi)吃藥

• 宋鑫

  嗯

• 宋鑫

  你還挺上心他的媽媽呢~

• ask_20tIcI

  上幾天去醫(yī)院復(fù)查，我剛聽說(shuō)醫(yī)院說(shuō)不用復(fù)查了，說(shuō)已經(jīng)過(guò)了化療和吃藥的期限了，現(xiàn)在只能做放療

• ask_20tIcI

  老人也比較固執(zhí)，當(dāng)初一是身體不好，二是看到病友做化療挺痛苦，堅(jiān)決不同意做

• ask_20tIcI

  現(xiàn)在我們的情況就是這樣，

• ask_20tIcI

  現(xiàn)在我們的情況就是這樣，

• 宋鑫

  復(fù)查的ct有進(jìn)展嗎

• ask_20tIcI

  沒(méi)有

• ask_20tIcI

  如果我們吃來(lái)曲唑的話，也是需要三個(gè)月做一次ct來(lái)判斷嗎

• 宋鑫

  兩年內(nèi)是這樣的

• ask_20tIcI

  好噠，非常感謝您的幫助，

• 宋鑫

  您可以三個(gè)月查一次乳腺彩超，順便看腋窩，然后半年做一次ct

• 宋鑫

  因?yàn)閏t具有輻射，彩超是沒(méi)有輻射的

• ask_20tIcI

  好噠好噠，這個(gè)藥怎么服用啊

• ask_20tIcI

  一天吃多少啊

• 宋鑫

  另外半年查一個(gè)ECT，預(yù)防骨轉(zhuǎn)移

• ask_20tIcI

  如果有骨頭疼，中間需要停藥調(diào)整嗎

• 宋鑫

  不需要，骨轉(zhuǎn)移是疾病導(dǎo)致的，與吃藥無(wú)關(guān)，如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，需要用藥治療

• 宋鑫

  一天一片

• ask_20tIcI

  哦哦，謝謝您宋醫(yī)生

• 宋鑫

  如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，其實(shí)是應(yīng)該打打化療的

• 宋鑫

  如果她特別抗拒

• ask_20tIcI

  好噠，就是您剛才說(shuō)的關(guān)注骨頭疼，其實(shí)是說(shuō)，骨頭疼恐怕就是骨轉(zhuǎn)移了是嗎

• 宋鑫

  那就先吃來(lái)曲唑吧

• 宋鑫

  對(duì)的，骨轉(zhuǎn)移的話，會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛，骨質(zhì)疏松，容易發(fā)生骨折

• ask_20tIcI

  嗯嗯，現(xiàn)在醫(yī)院讓我們放療

• ask_20tIcI

  我們現(xiàn)在半年以后了，去放療的話效果會(huì)怎么樣啊

• ask_20tIcI

  我們現(xiàn)在半年以后了，去放療的話效果會(huì)怎么樣啊

• 宋鑫

  我是腫瘤內(nèi)科，對(duì)放療不大了解

• 宋鑫

  不好意思

• 宋鑫

  沒(méi)法解答您這個(gè)問(wèn)題

• ask_20tIcI

  哦哦，謝謝您，那我得咨詢什么科的醫(yī)生能問(wèn)到這個(gè)問(wèn)題啊

• 宋鑫

  如果是專業(yè)的放療科醫(yī)生提出的建議，那么您可以考慮

• ask_20tIcI

  好噠，謝謝您

• ask_20tIcI

  好噠，謝謝您

• ask_20tIcI

  好噠，謝謝您

• ask_20tIcI

  好噠，謝謝您

• 宋鑫

  不客氣

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