白內(nèi)障有好的治療方法嗎？

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• ask_391234

  女, 81歲。有白內(nèi)障一個眼睛無光，一個眼睛0.1多，現(xiàn)在有下肢靜脈血栓，想做白內(nèi)障手術(shù)，可以做嗎？

• 邵正翔

  您好

• ask_391234

  你好

• 邵正翔

  眼科醫(yī)生看了白內(nèi)障怎么說的？手術(shù)時機有沒有成熟？

• 邵正翔

  下肢靜脈血栓多長時間了？

• ask_391234

  前一段時間發(fā)現(xiàn)的下肢靜脈血栓

• 邵正翔

  現(xiàn)在下肢還有腫脹嗎？

• ask_391234

  醫(yī)生說要動手術(shù)

• ask_391234

  前幾天住完院現(xiàn)在腫脹消了

• 邵正翔

  如果目前相關(guān)的術(shù)前檢查沒有明顯的手術(shù)禁忌，前一段時間的下肢深靜脈血栓對于這次的白內(nèi)障手術(shù)沒有太大的影響。

• 邵正翔

  白內(nèi)障手術(shù)創(chuàng)傷還是比較小的

• ask_391234

  我奶奶有糖尿病

• 邵正翔

  再說也不需要臥床

• 邵正翔

  最近血糖控制的怎么樣？

• ask_391234

  發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓后那個醫(yī)生說什么

• ask_391234

  血糖和血壓都控制的好

• ask_391234

  本來是準備調(diào)節(jié)好血壓去做手術(shù)

• ask_391234

  然后發(fā)現(xiàn)了下肢靜脈血栓

• 邵正翔

  嗯嗯

• ask_391234

  然后醫(yī)生大概意思是血栓比眼睛重要的吧

• ask_391234

  好像大概意思就是有血栓就做不了白內(nèi)障手術(shù)

• 邵正翔

  下肢深靜脈血栓的病情確實比白內(nèi)障要嚴重。

• 邵正翔

  那就先緩一把，沒有太大問題的，白內(nèi)障手術(shù)也是擇期手術(shù)，暫時也沒有太大的影響。

• ask_391234

  嗯嗯

• ask_391234

  現(xiàn)在眼睛視力很低

• ask_391234

  所以就怕到時候失明

• 邵正翔

  一般進展也不會這么快的，不用太擔心

• ask_391234

  想著如果用藥物控制血栓

• ask_391234

  然后做白內(nèi)障手術(shù)

• ask_391234

  所以想問下這樣可不可以

• 邵正翔

  其實白內(nèi)障手術(shù)與下肢深靜脈血栓沒有太大的關(guān)系，但是醫(yī)生怕承擔這個風險

• ask_391234

  下肢靜脈血栓用藥物可以消除血栓嗎？

• 邵正翔

  如果到時候?qū)嵲谝暳ο陆得黠@，那你就只能請醫(yī)生手術(shù)，你們直接簽字

• ask_391234

  那要怎么才能沒有那么大的風險？

• 邵正翔

  要看血栓的范圍和面積

• ask_391234

  是不是血栓也得做手術(shù)

• ask_391234

  好像血栓比較嚴重

• 邵正翔

  醫(yī)生擔心的就是，萬一在白內(nèi)障手術(shù)期間或者圍手術(shù)期，出現(xiàn)了下肢深靜脈血栓的并發(fā)癥，到時候就說不清楚了，能理解我說的意思嗎？其實白內(nèi)障手術(shù)這是小手術(shù)。

• ask_391234

  并發(fā)癥？

• ask_391234

  是指血栓脫落嗎？

• 邵正翔

  對的，這是最危險的，也是致命性的并發(fā)癥。

• ask_391234

  那要怎么才能將白內(nèi)障手術(shù)風險降低？

• ask_391234

  先把血栓融了？

• 邵正翔

  就是時間稍微長一點，風險就會相對逐漸降低

• ask_391234

  現(xiàn)在吃的那種融血栓的藥是不是可能吃到后面會融血栓？

• 邵正翔

  形成的血栓不一定能夠完全吸收掉，但會有側(cè)枝循環(huán)形成，一般不會影響下肢的血液循環(huán)。

• ask_391234

  因為年紀大了感覺近期記性變差，是不是老年癡呆？要怎么才能控制或者預防呢？

• 邵正翔

  但是在治療下肢深靜脈血栓的時候會使用到抗凝藥物以及降低血小板聚集的藥物，有可能會增加白內(nèi)障手術(shù)術(shù)中的出血風險

• 邵正翔

  這種情況是不可逆的

• 邵正翔

  盡量控制好血壓和血糖就好。

• ask_391234

  記性變差嗎？

• 邵正翔

  低鹽低脂清淡飲食，多食蔬菜水果，多喝水，多跟他交流

• 邵正翔

  腦功能也會隨著年齡增加而逐漸的減退，這是自然的生理現(xiàn)象

• ask_391234

  血栓的脫落可能性大嗎？

• 邵正翔

  血栓脫落發(fā)生的概率還是比較低的，但這對于患者本人來說沒有太大的意義，只對臨床的醫(yī)學統(tǒng)計有意義。

• ask_391234

  是不是不一定是老年癡呆？只是記性正常性減弱？

• 邵正翔

  診斷是否存在老年性精神病，需要到精神科做相關(guān)的檢查和測定才能夠明確診斷

• ask_391234

  可以先行自我判斷嗎？他自己也說怕他得老年癡呆

• 邵正翔

  這需要專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)鑒定

• ask_391234

  好的

• ask_391234

  謝謝醫(yī)生

• 邵正翔

  不用謝的，祝老人家早日康復，生活愉快

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