慢性病毒性肝炎該怎么辦？

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• ask_704436

  請(qǐng)問病毒性肝炎應(yīng)該怎么辦，現(xiàn)在在吃中藥，但是有時(shí)會(huì)感到疼痛

• 鄭慧珂

  你好。病毒性肝炎常見的有五種，請(qǐng)問你是哪一型？

• ask_704436

  慢性

• 鄭慧珂

  慢性乙型？還是慢性丙型？因?yàn)橹委熒喜灰粯樱阅憧梢哉f(shuō)的清楚一點(diǎn)嗎？

• ask_704436

  慢性乙型

• 鄭慧珂

  好的。慢性乙型肝炎目前沒有中藥是可以解決根本問題的，也就是控制病毒。你的肝功能如何，HBV DNA定量和乙肝兩對(duì)半情況如何？把結(jié)果給我講一下。

• ask_704436

  好的

• ask_704436

  等下

• 鄭慧珂

  如果你吃中藥是想控制病毒，那么我建議你立刻停藥。

• ask_704436

  為什么

• 鄭慧珂

  因?yàn)槟壳斑€沒有中藥有抗病毒的作用。

• 鄭慧珂

  乙肝的根本問題是病毒在肝臟破壞肝細(xì)胞引起炎癥，不能控制病毒，對(duì)癥處理達(dá)不到治療目的。

• ask_704436

  谷丙和谷草升高

• 鄭慧珂

  具體數(shù)值，不要那么懶

• ask_704436

  好的

• ask_704436

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_704436

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_704436

  看到了嗎

• 鄭慧珂

  稍等

• 鄭慧珂

  再看

• 鄭慧珂

  在看

• ask_704436

  好的

• 鄭慧珂

  沒有看到乙肝兩對(duì)半，不過不重要了，病毒定量已經(jīng)說(shuō)明問題。如果排除其他情況，比如酒精肝、脂肪肝、藥物性肝炎等等，可以診斷為慢性乙型病毒性肝炎。需要抗病毒治療。服用降酶藥物解決不了根本問題，可能停藥后反復(fù)轉(zhuǎn)氨酶升高。

• ask_704436

  我應(yīng)該怎么辦

• 鄭慧珂

  建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，要去感染科?；蛘呷绻芘懦渌尾?，我也可以幫你制定抗病毒方案。需要完善的檢查還有不少。

• ask_704436

  好的

• ask_704436

  給我看看方案可以嗎

• 鄭慧珂

  不是看看，抗病毒方案要根據(jù)你的情況來(lái)決定，比如有沒有生育要求，經(jīng)濟(jì)如何，能不能接受長(zhǎng)期吃藥，還是打干擾素，這個(gè)估計(jì)電話里面問比較好。

• ask_704436

  暫時(shí)還沒有要生育

• ask_704436

  可以接受長(zhǎng)期吃藥

• ask_704436

  干擾素不好吧

• 鄭慧珂

  干擾素聽說(shuō)過嗎

• ask_704436

  有

• 鄭慧珂

  哦 看來(lái)你有所了解，干擾素治療不良反應(yīng)較多見，所以很多人受不了。也不是很方便。

• ask_704436

  所以還是不要打比較好

• 鄭慧珂

  恩，你多大了，經(jīng)濟(jì)條件如何，藥費(fèi)一個(gè)月多少能接受？

• ask_704436

  20

• ask_704436

  300多吧

• 鄭慧珂

  哦，還年輕，建議使用一線藥物，比如恩替卡韋或者替諾福韋，但是一線藥物都是比較貴，國(guó)產(chǎn)的一個(gè)月至少也要700-800.因?yàn)槟氵€年輕，如果耐藥了，以后治療的路比較窄。

• 鄭慧珂

  抗病毒治療的開始需要慎重，療程長(zhǎng)，3年5年的是至少得了，治療期間有耐藥的可能，停藥后病毒反彈的可能，所以如果有條件選擇耐藥率低的一線藥物。

• ask_704436

  好的

• ask_704436

  謝謝

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