男,26歲。半年前 體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝,今天復(fù)查脂肪肝,發(fā)現(xiàn)肝部多發(fā)鈣化,還多了個(gè)副脾。請(qǐng)問是不是病情進(jìn)展了
ask_745978
男,26歲。半年前 體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝,今天復(fù)查脂肪肝,發(fā)現(xiàn)肝部多發(fā)鈣化,還多了個(gè)副脾。請(qǐng)問是不是病情進(jìn)展了
路濤
你好
路濤
剛才掉線了。不好意思!
路濤
把你的化驗(yàn)單,發(fā)我看看
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這是半年前的
路濤
恩,
路濤
現(xiàn)在有沒有癥狀?
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三月份我查過肝病毒,正常的
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我這里網(wǎng)速有點(diǎn)慢,您稍等
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偶爾會(huì)右邊胸悶
路濤
恩,好的!不著急
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沒有太大癥狀
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以前沒有查出脂肪肝前應(yīng)該也會(huì)
路濤
這次有沒有檢查肝臟功能?
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這次沒有
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一個(gè)月前,查過肝功能
ask_745978
正常的
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球蛋白和總蛋白高了一點(diǎn)點(diǎn)
ask_745978
醫(yī)生說沒有臨床意義
路濤
肝臟鈣化與脂肪肝有關(guān)系,這個(gè)問題不大,不用擔(dān)心,只要飲食與運(yùn)動(dòng)控制就可以,定期復(fù)查
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那副脾呢?
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脂肪肝我恢復(fù)了
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我當(dāng)時(shí)就是發(fā)現(xiàn)了腎病,去體檢的
路濤
副脾一般可見于正常人,沒有問題,
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這次主要是查腎,隨便查了別的
ask_745978
但是上次沒有,這次有
路濤
奧,這個(gè)沒有問題,不用擔(dān)心,正常人可以見到
路濤
上次沒有可能與做彩超人有關(guān)系,上次可能沒有發(fā)現(xiàn)
ask_745978
嗯,就是不用管了?要不要再查一次肝病毒和肝功能放心些?
ask_745978
有絕對(duì)必要不?
路濤
你患有肝炎嗎?
路濤
如果沒有肝炎就不需檢查!
ask_745978
沒有
ask_745978
三月分查了,肝病毒,正常的
路濤
患有脂肪肝需要定期檢查肝臟功能,一般沒有問題
ask_745978
這是發(fā)現(xiàn)脂肪肝那次的報(bào)告
路濤
你查乙肝五項(xiàng)來?
路濤
脂肪肝與肝臟病毒沒有關(guān)系
ask_745978
脂肪肝現(xiàn)在好了,但是有多發(fā)鈣化灶
路濤
脂肪肝主要與不良生活方式有關(guān)系
路濤
鈣化與脂肪肝有關(guān)系,沒有問題的!不用擔(dān)心
ask_745978
超聲醫(yī)生說,可能和脂肪肝恢復(fù)了
ask_745978
留了點(diǎn)疤那種意思差不多
路濤
是的。
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我找找,肝病毒的檢查還在不在
ask_745978
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_745978
乙肝五項(xiàng),甲乙丙丁似乎都查了
路濤
這個(gè)單子沒有,上面是肝臟功能,腎功能,血糖,血脂,電解質(zhì)
路濤
上面看問題不大,血脂高與脂肪肝有關(guān)系,飲食與運(yùn)動(dòng)可以控制,不用擔(dān)心
ask_745978
嗯已經(jīng)好了
ask_745978
不擔(dān)心
ask_745978
腎病已經(jīng)在腎內(nèi)科就診
路濤
恩,
路濤
問題不大,不用擔(dān)心
ask_745978
我就怕肝再出問題
路濤
脂肪肝這個(gè)很常見的,一般經(jīng)過飲食和運(yùn)動(dòng)就可以治療好的!
路濤
腎臟怎么不好?
ask_745978
稍等一下
ask_745978
腎臟我也著急死了
路濤
好的
ask_745978
我減肥以后,肌酐正常了,尿里面就潛血1+時(shí)有時(shí)無
路濤
有沒有尿蛋白
ask_745978
做了無數(shù)次的檢查就是沒有蛋白尿
ask_745978
三高我現(xiàn)在也控制的很好,不然脂肪肝也不會(huì)消失
ask_745978
但是,這次查下來,左腎小了一點(diǎn)點(diǎn),可以考慮誤差,右腎明顯萎縮了
ask_745978
24蛋白定量做了四次,就今天有一點(diǎn)異常
ask_745978
就這一個(gè)
ask_745978
微量蛋白也是正常的
ask_745978
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
路濤
這些問題都不大,不用擔(dān)心,
路濤
尿中偶爾的潛血,這個(gè)不要緊,定期復(fù)查尿常規(guī)就可以,
ask_745978
復(fù)查了大半年
路濤
脂肪肝主要與你體重有關(guān)系
路濤
減肥就可以治療好脂肪肝,
ask_745978
腎功能這次有點(diǎn)惡化了
ask_745978
上次肌酐是75
路濤
看著單子上肌酐升高一點(diǎn),不用擔(dān)心
ask_745978
是的,我已經(jīng)治好脂肪肝了
ask_745978
問題是腎萎縮了
ask_745978
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
路濤
腎臟萎縮找到原因沒有?
ask_745978
沒有,今天查完,預(yù)約到的專家號(hào)是明天的
ask_745978
是后天的
路濤
奧,需要找找原因,
ask_745978
腎內(nèi)科,一般只看肌酐,我估計(jì)肌酐還在正常范圍內(nèi)
ask_745978
腎內(nèi)科的醫(yī)生會(huì)說不要緊
路濤
腎臟萎縮明顯嗎?
ask_745978
您看B超
路濤
好的
ask_745978
右腎明顯比上次小了1厘米左右
ask_745978
左腎差不多,可以考慮誤差
ask_745978
我剛剛發(fā)給您的B超看到了嗎
路濤
沒有發(fā)過來
路濤
萎縮腎臟數(shù)值多少
路濤
正常腎臟數(shù)值右腎10.8-13cm,左腎臟:11-13.5cm!
路濤
兩腎臟相差1.5cm才有診斷意義,
ask_745978
嗯您等下
ask_745978
我再發(fā)一次
ask_745978
肝病毒的報(bào)告我手機(jī)里查不到了
ask_745978
應(yīng)該是正常的,我們這里的醫(yī)生,不至于看不懂肝病毒的報(bào)告吧
路濤
好的!
路濤
如果乙肝五項(xiàng),沒有問題,即可以
ask_745978
嗯,有的,乙肝五項(xiàng)全陰應(yīng)該是
路濤
這樣就沒有肝病毒,你需要注射疫苗
ask_745978
表面抗體只有0.025比參考值低很多
路濤
這樣就不需要檢查肝臟病毒了!
路濤
陰性
路濤
還在不
ask_745978
在的
ask_745978
在的
路濤
恩,找到了嗎?
ask_745978
就是發(fā)不出去
路濤
奧,可能圖片大,如果全陰性,需要注射疫苗就可以
ask_745978
嗯,好的
路濤
還有問題需要咨詢嗎?
ask_745978
晚上您在線嗎?
路濤
在的!
ask_745978
我回去和您詳談
路濤
你幾點(diǎn)上線?
路濤
約個(gè)時(shí)間
ask_745978
我還有腸胃病,和一些內(nèi)科常見病請(qǐng)教
ask_745978
8點(diǎn)左右吧
路濤
好的!
ask_745978
嗯
路濤
到時(shí)候輸入名字就可以了。
路濤
沒有問題,我就關(guān)了
ask_745978
好的
路濤
不客氣,祝你早日康復(fù),如果對(duì)我的回答感到滿意,麻煩點(diǎn)評(píng)一下
路濤
再見了!
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