腦梗塞后遺癥是什么？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_592787

  不會不認識我們的。那后遺癥會是什么

• 仲威振

  你好，請問的還是這位腦梗塞昏迷的病人嗎

• ask_592787

  是的

• ask_592787

  是的，醫(yī)生，74歲

• ask_592787

  病情描述：右腦大面積腦梗塞，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)病第14天，昏迷10天左右，大概好久可以醒來，生命體征基本平穩(wěn)了，血壓，心跳，溫度都正常，手腳偶爾還能動，翻身時眼睛還會睜開，就是叫他沒反應

• 仲威振

  現(xiàn)在有沒有肺部感染？咳嗽多痰，呼吸困難和發(fā)燒呢？

• ask_592787

  肺部感染止住了，就是痰比較多，其他都沒有

• 仲威振

  談比較多說明感染還是沒有徹底治愈

• 仲威振

  肺部感染會明顯影響意識狀態(tài)的恢復

• 仲威振

  因為肺部通氣不好，腦缺氧，就會加重昏迷

• ask_592787

  他好的時候，痰也比較多，老煙民

• ask_592787

  那該怎么辦呢

• ask_592787

  不曉得醫(yī)生在用藥沒有

• 仲威振

  積極抗感染，有效的氧氣供給

• 仲威振

  必要時高壓氧艙治療

• ask_592787

  這十多天都是在輸液

• 仲威振

  醫(yī)生肯定還要用促醒藥物的

• ask_592787

  醫(yī)生這些應該知道吧，

• 仲威振

  當然

• 仲威振

  專業(yè)的醫(yī)生是沒有問題的，你要相信他們

• ask_592787

  我看了看，只有醒腦靜，還有頭孢，還有甘露醇

• 仲威振

  這就不錯的治療方案啦

• ask_592787

  一直帶著氧氣的

• 仲威振

  那很好

• 仲威振

  有條件可以做做高壓氧

• ask_592787

  二級甲醫(yī)院，有嗎

• 仲威振

  并使用依達拉奉靜脈點滴，效果不錯

• 仲威振

  我不知道，你需要問當?shù)蒯t(yī)生

• ask_592787

  醫(yī)生說他還要過幾天復查CT

• 仲威振

  這是必須的

• ask_592787

  他這兩天還有嘆氣，

• 仲威振

  會嘆氣，說明快接近清醒了

• ask_592787

  是不是好轉(zhuǎn)呢，翻身眼睛也會眨眨

• ask_592787

  但是叫他還是沒反應

• 仲威振

  最近1周內(nèi)就可能會醒了

• 仲威振

  這個別急，要有耐心

• ask_592787

  今天就是咳嗽，他想把痰咳出來

• ask_592787

  然后護士就來吸痰

• 仲威振

  嗯，積極抗感染吧

• 仲威振

  肺部感染肯定沒有徹底治愈

• ask_592787

  沒有咳嗽，就是那種在用力卡痰

• 仲威振

  有痰就是有感染

• ask_592787

  我們那個主治醫(yī)生說肺部感染止住了，那我明天給他說說

• 仲威振

  好的

• 仲威振

  請多與醫(yī)生交流

• ask_592787

  他的這些現(xiàn)象是要蘇醒的現(xiàn)象嗎？

• ask_592787

  我一直在給他交流呢，

• 仲威振

  把現(xiàn)有癥狀告訴醫(yī)生，請他們分析

• 仲威振

  是的，據(jù)我判斷，病人即將清醒了

• ask_592787

  他沒有用溶栓，是不是年齡大了，醫(yī)生沒有用

• 仲威振

  溶栓要求時間很嚴格的，患病超過6小時后，就不能溶栓了

• ask_592787

  他最近兩天就是手會舉高，腳會用力，然后翻身才會眨眼，還有眼淚，今天眨眼，我叫他他舌頭有點在動。

• ask_592787

  我們是十點過送來，打完CT就差不多十二點，不曉得他為什么沒有用

• ask_592787

  溶栓是藥嗎？

• 仲威振

  是的

• 仲威振

  我說的是從得病開始，而不是從到醫(yī)院計算時間

• ask_592787

  不曉得我們這的醫(yī)生為什么不溶栓治療呢

• 仲威振

  你十點送過來沒用，你要準確清除病人幾點出現(xiàn)癥狀的

• ask_592787

  他就是從床上摔下去，我們抱起來，就左半邊沒有力氣了

• ask_592787

  就有點中風的

• ask_592787

  醫(yī)生，以你的經(jīng)驗，他的那些現(xiàn)象，是不是就是要蘇醒的感覺呢？

• 仲威振

  那是因為無力才會摔下來

• 仲威振

  而不是摔無力的

• ask_592787

  對，進房間的時候，坐在床上，然后下床準備上廁所就摔下去，那時候就是十點過

• 仲威振

  幾點從床上摔下來的呢？

• ask_592787

  十點過

• 仲威振

  哦

• ask_592787

  最多十點半

• 仲威振

  到醫(yī)院做CT當時就有梗塞嗎？

• 仲威振

  還是后來復查才發(fā)現(xiàn)的

• ask_592787

  對，醫(yī)生說CT看出來就有，他就說面積肯定大，因為這樣都可以看出來

• ask_592787

  然后就隔了一天打的核磁共振

• 仲威振

  能看出病灶，就不能溶栓了

• ask_592787

  就是右腦大面積梗塞

• ask_592787

  喔，這樣啊，

• 仲威振

  溶栓必須在CT沒有顯示病灶的時候才可以

• 仲威振

  一旦顯示病灶，就喪失了溶栓機會

• ask_592787

  這些現(xiàn)象感覺是要蘇醒了嗎？

• ask_592787

  14天了

• 仲威振

  是的，我說了三遍了：他快清醒了

• ask_592787

  前兩天還清醒，可以說說話，然后第三天就進入昏迷了

• ask_592787

  謝謝你，

• ask_592787

  不好意思，多問啊幾遍

• 仲威振

  大面積腦梗塞自然病程，都會在第3-5天時候最嚴重

• ask_592787

  就是第四天晚上，發(fā)高燒然后呼吸困難，吸痰，然后吃退燒藥

• 仲威振

  嗯

• ask_592787

  輸液

• ask_592787

  爺爺都熬過來了，

• 仲威振

  那是因為出現(xiàn)了肺部感染，所以病情加重

• ask_592787

  他沒有高血壓，沒有糖尿病，身體就是有點通風

• 仲威振

  請在當?shù)蒯t(yī)生指導下積極治療吧

• ask_592787

  痛風

• 仲威振

  會越來越好了

• ask_592787

  嗯嗯，好的，謝謝醫(yī)生，借你吉言

• ask_592787

  他醒了會不會不認識我們

• 仲威振

  不會的

• 仲威振

  醒后可能短暫的失憶，但是一定會逐漸恢復的

• ask_592787

  那他的后遺癥就是半身不遂嗎？

• 仲威振

  不一定

• ask_592787

  他肯定會有后遺癥的嘛？

• 仲威振

  需要等到3個月以后再進行后遺癥評估，現(xiàn)在談后遺癥，為時過早

• ask_592787

  好的，現(xiàn)在就等他蘇醒了，我每天都會和他說話，然后放他喜歡的歌

• 仲威振

  嗯，祝病人早日康復

• ask_592787

  嗯，謝謝醫(yī)生

展開全部內(nèi)容