女, 45歲。心臟。心律不齊,惡心,干嘔,易受到驚嚇,胸悶氣短。
ask_687696
女, 45歲。心臟。心律不齊,惡心,干嘔,易受到驚嚇,胸悶氣短。
李明
您好
ask_687696
你好
李明
出現(xiàn)這樣的情況有多久了
ask_687696
好多年了
ask_687696
有4年左右了
李明
平時(shí)的心電圖檢查怎么樣呢!
ask_687696
心電圖查的沒什么 傳導(dǎo)阻滯不好
ask_687696
剛剛問了我媽 她說癥狀出現(xiàn)有十來年了
李明
是有這個(gè)早搏的情況嗎
ask_687696
但是不是一直有癥狀
ask_687696
是的 有早博情況 十來年前就有 心情不好 累著了或者休息不好就會有這種情況
李明
就是平時(shí)不發(fā)作的話,也沒有啥癥狀,發(fā)作的話,就容易出現(xiàn)上面你說的這些情況,對嗎?
ask_687696
是的
ask_687696
問了一個(gè)醫(yī)生 讓排除心肌梗塞 但是沒有心絞痛的癥狀 所以應(yīng)該不會是心肌梗塞
李明
這個(gè)情況的話,如果是心絞痛或者心肌梗死的話,會有明顯疼痛的情況,所以這個(gè)主要表現(xiàn)還是一個(gè)心律失常。
李明
所以就目前的情況的話,在用藥之前建議最好是可以查一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài),心電圖了解一下心臟的具體情況
李明
這樣的話,方便對癥處理治療
ask_687696
做過24小時(shí)動(dòng)態(tài)
ask_687696
除了心律失常 其他查不出來
李明
嗯,有啥問題沒有
李明
哦,那要是這樣的話,那這種情況其實(shí)還挺明確的,就是一個(gè)心律失常的問題
ask_687696
昨天晚上胸悶氣短 心慌的沒法睡覺
ask_687696
不知道這種情況到底該怎么辦
ask_687696
當(dāng)時(shí)吃了速效救心丸和復(fù)方丹參丸
ask_687696
勉強(qiáng)睡著了
李明
對了,基本速效救心丸,復(fù)方丹參丸的話只是起到一個(gè)改善供血的作用,并不能達(dá)到控制這個(gè)心律不齊的一個(gè)現(xiàn)象。
ask_687696
有沒有辦法避免這種情況
李明
而針對心律不齊的話,必須要用一些這個(gè)相對來說,可以控制心率的一些藥物
李明
這個(gè)沒有辦法避免必須要通過藥物來控制。
李明
首先的話,平時(shí)應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要熬夜
ask_687696
用什么藥好呢
李明
再就是平時(shí)工作還是學(xué)習(xí)壓力不要太大。注意勞逸結(jié)合。
李明
再有一點(diǎn),就是每次吃飯一定不要吃得太飽,七八成飽就可以
ask_687696
問的上一個(gè)醫(yī)生 他說讓家里備著硝酸甘油 但是我查了一下 這個(gè)好像副作用特別大
李明
如果用藥的話推薦可以使用這個(gè)美托洛爾配合這個(gè)穩(wěn)心顆粒
李明
嗯,這個(gè)硝酸甘油的話,只有在這個(gè)需要的情況下再服用。
李明
平時(shí)的話可以吃這個(gè)美托洛爾片和穩(wěn)心顆粒控制這個(gè)心律失常的情況
ask_687696
一開始有服用穩(wěn)心顆粒 挺有效的 后來換成了復(fù)方丹參片
李明
這個(gè)穩(wěn)心顆粒屬于中成藥,控制心率的一個(gè)有效藥物,丹參的話,它只是一個(gè)改善心肌供血的一個(gè)情況。
ask_687696
硝酸甘油是在出現(xiàn)昨晚的那種癥狀的時(shí)候服用的么?
李明
嗯,這個(gè)可以適當(dāng)?shù)臅r(shí)候吃一些,主要是平時(shí)藥物控制,防止復(fù)發(fā)就行。
ask_687696
那如果出現(xiàn)癥狀服用硝酸甘油 副作用會不會很大
李明
這個(gè)副作用的話每一個(gè)藥都有,您說的這個(gè)硝酸甘油的副作用,他很少發(fā)生的,只是在這個(gè)藥物研究當(dāng)中,只要有這樣一例病人出現(xiàn)的話,那就會進(jìn)入到這個(gè)不良反應(yīng)當(dāng)中。
李明
這個(gè)癥狀發(fā)作的時(shí)候是可以服用的,不必?fù)?dān)心
李明
可以明白么
李明
親
ask_687696
硝酸甘油會比速效救心丸效果好么?
李明
他們的效果都相當(dāng)
ask_687696
昨晚吃速效救心丸 沒什么用
李明
都是起到一個(gè)速效緩解心肌供血不足的現(xiàn)象。
李明
如果吃這個(gè)速效救心丸沒有作用的話,那以后的話就改用這個(gè)硝酸甘油。
ask_687696
好的 最重要的還是平時(shí)吃控制心率的藥為主對吧
李明
對的,這個(gè)是關(guān)鍵
李明
平時(shí)控制好不再復(fù)發(fā),這比什么都好。
李明
可以明白么?
李明
親
ask_687696
好的 家里人有學(xué)醫(yī)的 但是不是心臟這一塊的 提議讓做個(gè)造影
ask_687696
有這個(gè)必要么?
李明
心臟造影的最主要目的是看一下有沒有這個(gè)心血管狹窄的一個(gè)情況,而目前就是心電圖檢查,就沒有發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的癥狀,所以平時(shí)也沒有啥心肌缺血的癥狀,還是不查也行。
李明
好的,那您還有啥疑問嗎?
ask_687696
好的 您剛剛說的那個(gè)美托洛爾片是和穩(wěn)心顆粒一塊服用對吧
李明
對的
李明
一起服用
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好的 那沒什么問題了
ask_687696
打擾您了 謝謝
ask_687696
好的
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