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子宮腺肌癥哪種方法治療好?

我是前幾個(gè)月同房時(shí)出血,后來做B超說是子宮腺肌癥,我14年和15年分別做過一次leep,這個(gè)要怎么治療?這個(gè)環(huán)上了會(huì)好嗎?

ask_QaCcIA 2017-09-11 14:59:27

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李建平 副主任醫(yī)師

天脊醫(yī)院   產(chǎn)科

主治疾?。合日琢鳟a(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn),流產(chǎn),胚胎停止發(fā)育,妊娠期高血壓,妊娠期合并糖尿病,妊娠劇吐,多胎妊娠,子宮外孕,前置胎盤,胎盤早剝,胎盤早期剝離,葡萄胎,侵蝕性葡萄胎,產(chǎn)后出血,產(chǎn)褥感染,胎兒窘迫,胎膜早破,

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_QaCcIA

    ,我是前幾個(gè)月同房時(shí)出血,后來做B超說是子宮腺肌癥。我14年和15年分別做過一次leep

  • 李建平

    您好

  • ask_QaCcIA

    這個(gè)要怎么治療

  • 李建平

    親,前幾個(gè)月同房出面,有沒有婦科檢查過?

  • 李建平

    首先排除宮頸糜爛

  • ask_QaCcIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_QaCcIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_QaCcIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_QaCcIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_QaCcIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_QaCcIA

    這是我的檢查報(bào)告

  • ask_QaCcIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李建平

    好的,仔細(xì)看過報(bào)告回復(fù)您

  • 李建平

    首先宮頸TCT、HPV檢測正常

  • 李建平

    白帶常規(guī)化驗(yàn)無異常

  • 李建平

    B超檢查結(jié)果,子宮腺肌癥,子宮肌瘤

  • ask_QaCcIA

    檢查下來其他都好的

  • ask_QaCcIA

    就是說子宮腺肌癥哇

  • ask_QaCcIA

    我就是想問問這個(gè)要緊嗎

  • ask_QaCcIA

    要怎么治療

  • 李建平

    子宮腺肌癥:你多大年齡?

  • ask_QaCcIA

    34

  • 李建平

    來月經(jīng)肚子疼痛嗎?月經(jīng)量多嗎?還有什么癥狀?

  • 李建平

    如果有痛經(jīng)癥狀、月經(jīng)量多,你的年齡建議你去上蔓月樂環(huán)治療

  • ask_QaCcIA

    就是平時(shí)沒什么癥狀,每個(gè)月來月經(jīng)的前兩天會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)那種黑色的,然后到第三天正常月經(jīng),量就一天多點(diǎn),然后后幾天就沒什么了,也不痛經(jīng)。

  • ask_QaCcIA

    就是女人來月經(jīng)總歸有些不舒服,不像他們說的痛經(jīng)痛的不得了

  • 李建平

    你描述的這種情況,沒有典型的痛經(jīng)癥狀,月經(jīng)量也不是很多,其實(shí)你是早期的子宮腺肌癥,目前來說不需要特別的治療

  • ask_QaCcIA

    那這個(gè)不治療會(huì)怎么樣

  • ask_QaCcIA

    這個(gè)病會(huì)好嗎?

  • 李建平

    這個(gè)病、如果不治療,會(huì)加重的

  • ask_QaCcIA

    那要怎么辦

  • 李建平

    主要是痛經(jīng)進(jìn)行性加重,月經(jīng)量多,月經(jīng)提前,伴大量血塊

  • ask_QaCcIA

    上次去看醫(yī)生問我說可以打針或者吃藥

  • 李建平

    我的建議是:你可以子宮里面上一種環(huán),叫做曼月樂的環(huán)

  • ask_QaCcIA

    我就是同房出血,

  • ask_QaCcIA

    這個(gè)環(huán)上了會(huì)好嗎?

  • 李建平

    可以打針或者吃藥,但是無論打針或者吃藥都是抑制卵巢功能,不來月經(jīng)的

  • ask_QaCcIA

    那就是不打了話還是會(huì)有的嗎?

  • 李建平

    我考慮您的同房出血不是由于子宮腺肌癥造成的,之前幾次發(fā)現(xiàn)同房出血?

  • ask_QaCcIA

    就一次

  • ask_QaCcIA

    后來就沒同過房

  • ask_QaCcIA

    那是什么原因

  • 李建平

    是的,打針吃藥只能起到緩解痛經(jīng)、月經(jīng)量減少的作用

  • ask_QaCcIA

    那上環(huán)會(huì)根治嗎?

  • 李建平

    首先考慮有宮頸炎癥充血引起的

  • ask_QaCcIA

    那個(gè)針叫亮丙瑞林

  • 李建平

    是的,上蔓月樂環(huán)后快要絕經(jīng)后取出,最起碼上環(huán)這幾年的時(shí)間會(huì)沒有任何癥狀的

  • ask_QaCcIA

    有什么副作用嗎?

  • 李建平

    亮丙瑞林:主要是抑制卵巢功能,讓月經(jīng)停止來,每四周一次、共打4次

  • ask_QaCcIA

    是來月經(jīng)的第一天打嗎?

  • 李建平

    有一定的副作用,主要是可以提前出現(xiàn)更年期的癥狀、骨質(zhì)疏松等

  • 李建平

    月經(jīng)期的1一5天給藥

  • 李建平

    不良反應(yīng)較多,如:內(nèi)分泌系統(tǒng):發(fā)熱,顏面潮紅,發(fā)汗,性欲減退,

  • ask_QaCcIA

    如果我現(xiàn)在不管它的話會(huì)怎么樣

  • ask_QaCcIA

    要緊嗎

  • 李建平

    肌肉骨骼系統(tǒng):可見骨疼痛,肩腰四肢疼痛,骨質(zhì)疏松等

  • 李建平

    如果不管他,可能以后他的主要癥狀加重,

  • 李建平

    痛經(jīng)進(jìn)行性加重,月經(jīng)量增加、月經(jīng)提前,甚至不規(guī)律子宮出血

  • ask_QaCcIA

    那可以吃避孕藥嗎?

  • ask_QaCcIA

    可以治療嗎?

  • 李建平

    可以口服避孕藥治療

  • ask_QaCcIA

    這個(gè)有用嗎?

  • ask_QaCcIA

    要吃多長時(shí)間

  • 李建平

    但是,避孕藥效果一般,而且長期吃也不好,而且避孕藥會(huì)影響你的月經(jīng)正常的

  • 李建平

    至少半年時(shí)間

  • ask_QaCcIA

    那不就是怎么樣都沒的治么

  • 李建平

    是的,夲身子宮腺肌癥保守治療,都是抑制卵巢功能,緩解癥狀的,最終結(jié)果,如果年齡達(dá)到45歲以上可以采取手術(shù)治療

  • ask_QaCcIA

    手術(shù)就是拿掉子宮嗎?

  • 李建平

    就是切除子宮,這就要以后情況,你目前的情況癥狀不是很嚴(yán)重,最好不要用避孕藥,可以觀察,半年到一年時(shí)間B超復(fù)查一次

  • 李建平

    如果癥狀不嚴(yán)重的話,不要過渡治療的?

  • ask_QaCcIA

    就是說我現(xiàn)在沒什么癥狀的話可以在等等用藥嗎?

  • 李建平

    是的,是這樣子的

  • ask_QaCcIA

    那假如我現(xiàn)在打針或者吃藥了,現(xiàn)在還不嚴(yán)重,會(huì)好嗎?

  • ask_QaCcIA

    就是說會(huì)好轉(zhuǎn)什么的嗎

  • 李建平

    打針、或者吃藥可以短期內(nèi)抑制卵巢功能,造成閉經(jīng),緩解癥狀

  • 李建平

    會(huì)有好轉(zhuǎn)的

  • ask_QaCcIA

    那我現(xiàn)在如果治療的話,會(huì)好轉(zhuǎn),說不定會(huì)好了呢?我懂,只是自己這樣想,咨詢您

  • ask_QaCcIA

    我不懂

  • ask_QaCcIA

    打錯(cuò)了

  • 李建平

    如果采取一激素治療,導(dǎo)致患者較長時(shí)間閉經(jīng),閑經(jīng)期間這個(gè)病會(huì)好的,之后月經(jīng)恢復(fù),可能子宮腺肌癥又要復(fù)發(fā)

  • ask_QaCcIA

    就是可能會(huì)好,也可能會(huì)復(fù)發(fā)

  • ask_QaCcIA

    是這個(gè)意思嗎?

  • 李建平

    夲身子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,是子宮內(nèi)膜異位在肌層,只要來月經(jīng),子宮肌層有子宮內(nèi)膜異位,就會(huì)出血,就會(huì)出現(xiàn)子宮肌層增厚,就會(huì)出現(xiàn)痖

  • 李建平

    癥狀

  • 李建平

    是的,可能會(huì)好的,但是有可能復(fù)發(fā)的

  • ask_QaCcIA

    這個(gè)病是怎么會(huì)有的啊

  • ask_QaCcIA

    真是煩人

  • 李建平

    原因:一般認(rèn)為多次妊娠和分娩時(shí)子宮壁創(chuàng)傷和慢性子宮內(nèi)膜炎引起的

  • 李建平

    你是正常分娩還是剖腹產(chǎn)的?

  • ask_QaCcIA

    平時(shí)需要注意些什么呢?

  • ask_QaCcIA

    順產(chǎn)

  • 李建平

    平時(shí)注意少吃豆類、保健食品

  • ask_QaCcIA

    保健食品我從來不吃

  • 李建平

    尤其剖腹產(chǎn)手術(shù)子宮腺肌癥的幾率比較大

  • ask_QaCcIA

    豆類不能吃嗎?豆腐什么的

  • 李建平

    是的,豆腐也是豆類食品

  • 李建平

    最好不吃

  • ask_QaCcIA

    只能適度的運(yùn)動(dòng)吧

  • 李建平

    是的,平時(shí)適度運(yùn)動(dòng),尤其月經(jīng)期不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)

  • 李建平

    治療上應(yīng)視患者癥狀、年齡,生育要求而定的,不論是口服避孕藥、孕激素、達(dá)那唑、亮丙瑞林,都是緩解癥狀的

  • ask_QaCcIA

    假如我想趁現(xiàn)在病情較輕的時(shí)候治療,想如果好了不就更好了么。那您覺得是打針還是吃藥好呢?

  • 李建平

    藥物治療無效并有長期劇烈痛經(jīng)者,才考慮手術(shù)

  • 李建平

    目前來說,打針效果好一些

  • ask_QaCcIA

    這個(gè)針高貴哦

  • 李建平

    是的,分國產(chǎn)、進(jìn)口2種

  • ask_QaCcIA

    還有進(jìn)口的

  • ask_QaCcIA

    怎么知道是國產(chǎn)還是進(jìn)口的

  • ask_QaCcIA

    名稱不一樣嗎?

  • 李建平

    國產(chǎn)***一***左右,進(jìn)口***左右

  • 李建平

    進(jìn)口的說明書是外文書的

  • ask_QaCcIA

    哪種副作用小些呢?

  • 李建平

    副作用是一樣的,因?yàn)槌煞菔且粯拥?p>

  • ask_QaCcIA

  • ask_QaCcIA

    那我現(xiàn)在需要用些消炎的藥嗎?比如凝膠什么的

  • 李建平

    嗯,我個(gè)人認(rèn)為國產(chǎn)的就可以了

  • 李建平

    根據(jù)上面的化驗(yàn)結(jié)果看暫不需要

  • ask_QaCcIA

    就是我宮頸里面醫(yī)生說有個(gè)類似增生的東西,她說是子宮腺肌癥引起的,用些消炎藥會(huì)小些

  • ask_QaCcIA

    子宮里

  • 李建平

    不會(huì)的,如果是腺肌癥引起的,消炎不起作用的

  • ask_QaCcIA

    啊?那會(huì)是什么

  • ask_QaCcIA

    她說消消炎

  • 李建平

    有液性暗區(qū),考慮內(nèi)膜異位,還有不均質(zhì)區(qū)是子宮肌瘤

  • ask_QaCcIA

    是的

  • 李建平

    這種情況建議6一半年復(fù)查一次

  • 李建平

    如果平時(shí)沒有肚子疼,不用消炎治療的

  • ask_QaCcIA

    半年復(fù)查什么呢?還是這些嗎?

  • ask_QaCcIA

    子宮腺肌癥就是子宮內(nèi)膜異位癥嗎?

  • 李建平

    半年復(fù)查,主要看子宮肌瘤有無長大

  • 李建平

    是的,子宮腺肌癥就是子宮內(nèi)膜異位癥的一種

  • 李建平

    子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位在子宮肌層,使子宮呈均勻一致增大

  • ask_QaCcIA

    還有個(gè)醫(yī)生說把我那塊出血點(diǎn)用leep切掉,可行嗎?

  • ask_QaCcIA

    是它的一種,那子宮內(nèi)膜異位癥還有什么

  • 李建平

    你說的可能是宮頸那囊,這種情況可以用Leep治療的

  • 李建平

    子宮上的不能用Leep治療的

  • ask_QaCcIA

    您說子宮腺肌癥是它的一種,那子宮內(nèi)膜異位癥還有什么

  • 李建平

    子宮腺肌癥就是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,是子宮內(nèi)膜異位在子宮肌層

  • ask_QaCcIA

    哦,總結(jié)就是一個(gè)病,是嗎

  • 李建平

    子宮內(nèi)膜異位癥:是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病

  • ask_QaCcIA

    那這個(gè)也是可以通過B超做出來的嗎?

  • 李建平

    是的,是一種病,只是異位的部位不同,

  • 李建平

    可以通過B超做出來的

  • ask_QaCcIA

    哦,您解釋的很清楚

  • 李建平

    好的,希望我的回復(fù)能幫到您的

  • ask_QaCcIA

    我平時(shí)腹部能做做拔罐什么的嗎?

  • 李建平

    平時(shí)可以做腹部精油按摩,保養(yǎng)卵巢

  • ask_QaCcIA

    哦,

  • ask_QaCcIA

    不能拔罐嗎?

  • 李建平

    可以拔罐的

  • ask_QaCcIA

    我看網(wǎng)上說不能吃阿膠,紅棗,桂圓這些容易有血於的東西,我想拔罐不是活血通經(jīng)絡(luò)的嗎?可能會(huì)有改善

  • 李建平

    因?yàn)槟阌凶訉m肌瘤最好少吃阿膠、紅棗這些東西

  • 李建平

    可以拔罐,活血散瘀通絡(luò)

  • ask_QaCcIA

    恩,

  • ask_QaCcIA

    我的子宮肌瘤要緊嗎?

  • 李建平

    早期的子宮肌瘤,比較小,定期6個(gè)月到一年復(fù)查一次,就可以了

  • 李建平

    目前子宮肌瘤小不要緊的

  • ask_QaCcIA

  • 李建平

  • ask_QaCcIA

    那這個(gè)平時(shí)注意點(diǎn)會(huì)好嗎?比如拔罐,鍛煉

  • 李建平

    平時(shí)注意鍛煉只能增強(qiáng)免疫力,拔罐屬于保健性質(zhì)的,對子宮肌瘤、腺肌癥沒有改善的

  • ask_QaCcIA

    好,明白了,謝謝

  • 李建平

    不客氣,希望能幫到您,祝您身體健康,生活愉快!

  • 李建平

    非常感謝你的咨詢!如果以后有什么問題,如需再次咨詢,請直接發(fā)送:***,就可以咨詢我了。

  • ask_QaCcIA

    好的

  • 李建平

    親,真心謝謝您的咨詢!

  • ask_QaCcIA

    我還有個(gè)問題

  • 李建平

    好的,請問有什么問題可以幫到您的

  • 李建平

    很高興為您提供服務(wù),

  • ask_QaCcIA

    就是我如果去打針的話是月經(jīng)來的第一到五天隨便哪天嗎?還有我就是來月經(jīng)前兩天會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)黑色的

  • ask_QaCcIA

    那倒底哪天打比較合適

  • 李建平

    第一天到第五天,任意一天都可以的

  • ask_QaCcIA

  • 李建平

    來月經(jīng)前2天黑色的,可能是血瘀,陳舊性的血液

  • ask_QaCcIA

    這個(gè)要緊嗎?

  • 李建平

    不要緊的

  • ask_QaCcIA

    謝謝

  • 李建平

    不客氣的

  • 李建平

    親,還有問題需要幫助嗎?

  • ask_QaCcIA

    暫時(shí)沒有了

  • 李建平

    如果沒有問題需要幫助,我就關(guān)閉窗口了,再次感謝您的咨詢!謝謝您!

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