高血壓100-150吃降壓藥100-130可以嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_347957

  男, 37歲。高血壓100-150，吃降壓藥100-130

• ask_347957

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 耿貝賢

  你好

• ask_347957

  你好

• ask_347957

  我年前發(fā)現(xiàn)高血壓100-150

• 耿貝賢

  你身高體重

• ask_347957

  醫(yī)生配藥拜新同，雅施達(dá)，吃了3個(gè)月，將至100-130

• 耿貝賢

  以前測(cè)量過(guò)血壓?jiǎn)?p>

• ask_347957

  170，68kg

• ask_347957

  撤過(guò)，沒(méi)注意，應(yīng)該不到高血壓

• 耿貝賢

  舒張壓很難降

• 耿貝賢

  收縮壓還可以

• 耿貝賢

  心率多少

• ask_347957

  3個(gè)月后我加量，拜新同吃2顆，雅施達(dá)一顆，將至95-120

• ask_347957

  心率都是好的

• 耿貝賢

  你的血壓是什么時(shí)間量的

• ask_347957

  就剛才

• ask_347957

  晚上

• ask_347957

  加量了一個(gè)禮拜，還不是很好

• 耿貝賢

  現(xiàn)在量是多少

• ask_347957

  所以我昨天配藥換沙坦氨氯地平

• ask_347957

  吃了一天，今天晚上還是100-130

• ask_347957

  我都快暈了，低壓真的很難降啊

• 耿貝賢

  你現(xiàn)在不要著急

• 耿貝賢

  低壓確實(shí)很難降

• ask_347957

  之前拜新同，雅施達(dá)吃了3個(gè)月，醫(yī)生每月配藥，也不給我換藥

• 耿貝賢

  你的血壓低壓維持在90--100之間就可以了

• 耿貝賢

  不要求再往下降了

• ask_347957

  現(xiàn)在家里買(mǎi)了水銀降壓，撤撤都不好，著急死了

• ask_347957

  那吃了藥降不下來(lái)，那吃藥有何用呢

• 耿貝賢

  你可以吃一個(gè)月的纈沙坦氨氯地平

• ask_347957

  一般吃多久，會(huì)達(dá)到藥效

• 耿貝賢

  一個(gè)月調(diào)一次

• 耿貝賢

  很多人要好幾個(gè)月的調(diào)整

• ask_347957

  但是說(shuō)明書(shū)說(shuō)2周可以達(dá)到最大藥效

• ask_347957

  你幫我想想，低壓如何控制

• ask_347957

  我現(xiàn)在還年輕，沒(méi)有其他病的，除了血甘油高點(diǎn)

• 耿貝賢

  低壓本身不好控制，而且時(shí)間比較長(zhǎng)

• ask_347957

  怎么會(huì)低壓如此高

• ask_347957

  要不要沙坦加點(diǎn)利尿劑更好一點(diǎn)

• 耿貝賢

  你用用纈沙坦氨氯地平吧

• ask_347957

  對(duì)，就是那個(gè)藥

• 耿貝賢

  我覺(jué)得效果會(huì)比用纈沙坦氫氯噻嗪好點(diǎn)

• ask_347957

  我配了

• ask_347957

  我配地就你用用纈沙坦氨氯地平吧

• 耿貝賢

  恩啊，你可以先用上一個(gè)月

• ask_347957

  我想問(wèn)一個(gè)月后還是不好怎么辦

• 耿貝賢

  低壓只要100以下就可以

• 耿貝賢

  換纈沙坦氫氯噻嗪

• ask_347957

  不是90嗎

• 耿貝賢

  不用

• 耿貝賢

  你要求的太標(biāo)準(zhǔn)了

• ask_347957

  我很擔(dān)心，年輕血壓就降不下來(lái)，年紀(jì)大怎么辦

• ask_347957

  以后一生病啊

• 耿貝賢

  年紀(jì)大了反而不用擔(dān)心你的低壓了

• ask_347957

  為什么

• 耿貝賢

  年紀(jì)越大血管彈性會(huì)差

• 耿貝賢

  你的壓差也就變大

• ask_347957

  低壓高是血管彈性好？

• 耿貝賢

  因?yàn)槟悻F(xiàn)在年輕

• 耿貝賢

  血管的彈性可以

• ask_347957

  我爸爸現(xiàn)在吃降壓藥，75-125

• ask_347957

  你說(shuō)我血管彈性好？

• ask_347957

  才會(huì)低壓比較高

• ask_347957

  我不吃降壓藥100-150

• 耿貝賢

  不是這個(gè)問(wèn)題

• ask_347957

  所以吃降壓藥基本低壓沒(méi)變化

• 耿貝賢

  有變化

• 耿貝賢

  只是變慢

• 耿貝賢

  也比較麻煩

• ask_347957

  什么變慢了，不是很懂

• 耿貝賢

  不要焦慮

• 耿貝賢

  比較慢，降的慢

• ask_347957

  看了半年病了，基本低壓沒(méi)變

• ask_347957

  我現(xiàn)在頭不暈，如果不吃藥，也不暈，沒(méi)反應(yīng)的

• ask_347957

  會(huì)不會(huì)是甘油高，所以降不下來(lái)

• 耿貝賢

  不會(huì)

• 耿貝賢

  不過(guò)你也該控制一下血脂

• 耿貝賢

  為了你的血管

• ask_347957

  我半年前知道高血壓，戒煙，多運(yùn)動(dòng)，低脂勺鹽了

• 耿貝賢

  那些需要很長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)見(jiàn)效果

• ask_347957

  甘油和低密度比之前已經(jīng)下降了幾個(gè)點(diǎn)

• 耿貝賢

  那就可以啊，你這種生活方式?jīng)]問(wèn)題

• 耿貝賢

  很好，還有不要熬夜

• ask_347957

  2.97降至2.85，低密度3.65將至3.55

• ask_347957

  只是效果不大，上次有個(gè)醫(yī)生推薦我吃荷丹片

• 耿貝賢

  你不要太去操心你的低壓，緊張的情緒也會(huì)讓你的血壓控制不好

• ask_347957

  我還沒(méi)有吃，有點(diǎn)不敢吃，覺(jué)得太年輕，一堆藥

• 耿貝賢

  你現(xiàn)在就只需要吃控制血壓的藥物

• 耿貝賢

  然后戒煙戒酒，合理生活

• 耿貝賢

  不要熬夜

• 耿貝賢

  特別是熬夜

• ask_347957

  對(duì)了，體檢說(shuō)我左勁動(dòng)脈硬化已經(jīng)形成，是不是因?yàn)檫@個(gè)低壓控制不好

• 耿貝賢

  你做過(guò)頸動(dòng)脈的彩超？

• 耿貝賢

  和你血壓沒(méi)關(guān)系

• ask_347957

  我不熬夜，知道高血壓后我現(xiàn)在生活很有規(guī)律

• 耿貝賢

  和你的血脂有關(guān)

• ask_347957

  嗯做過(guò)的

• ask_347957

  荷丹片是中成藥

• 耿貝賢

  只有硬化，沒(méi)報(bào)別的嗎

• ask_347957

  沒(méi)有

• ask_347957

  只是形成

• ask_347957

  右邊沒(méi)有形成

• 耿貝賢

  恩啊，沒(méi)有斑塊，或者內(nèi)膜增厚

• ask_347957

  我體質(zhì)從年初73將至68

• ask_347957

  等等，我看看

• 耿貝賢

  發(fā)給我看看

• ask_347957

  體檢

• 耿貝賢

  如果是這樣的話，你可以考慮再加一個(gè)降血脂的藥物

• ask_347957

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 耿貝賢

  你們體檢真好，還給查腫瘤標(biāo)志物

• ask_347957

  35歲的時(shí)候做的，現(xiàn)在37歲

• ask_347957

  怎么樣

• 耿貝賢

  你可以一個(gè)降壓藥，一個(gè)降血脂藥物

• 耿貝賢

  還可以啊

• 耿貝賢

  你血糖不高吧

• ask_347957

  不高

• 耿貝賢

  那就好

• ask_347957

  等等

• ask_347957

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_347957

  這個(gè)是雪報(bào)告

• 耿貝賢

  好的，我明白了

• 耿貝賢

  還是那個(gè)建議一個(gè)降壓的

• ask_347957

  我荷丹片配好了，可否服用

• 耿貝賢

  一個(gè)降血脂的

• 耿貝賢

  可以

• ask_347957

  還是血脂問(wèn)題

• 耿貝賢

  這是一個(gè)中藥

• 耿貝賢

  血脂的問(wèn)題不會(huì)影響你的血壓

• 耿貝賢

  但是血脂會(huì)影響你的血管

• 耿貝賢

  你現(xiàn)在的血脂不會(huì)影響到你的血壓

• ask_347957

  那為什么還是繼續(xù)服降脂藥呢

• ask_347957

  服降脂藥可以達(dá)到什么效果呢

• 耿貝賢

  為了不讓你的血管進(jìn)一步的硬化

• ask_347957

  哦

• 耿貝賢

  不讓你的血管狹窄

• ask_347957

  我現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)，已經(jīng)慢慢的降低甘油，低密度

• ask_347957

  我晚上都快走的

• ask_347957

  這樣服用降壓藥，降脂藥，血壓的低壓能否再降點(diǎn)

• ask_347957

  吃降脂藥，動(dòng)脈硬化的地方會(huì)不會(huì)好起來(lái)

• 耿貝賢

  不會(huì)好起來(lái)

• ask_347957

  是不可逆的，對(duì)吧

• 耿貝賢

  只能減慢發(fā)展

• 耿貝賢

  對(duì)的

• ask_347957

  哎呀，像我這個(gè)年紀(jì)的人的這種病的人不多吧

• 耿貝賢

  多

• ask_347957

  前幾年太拼了

• 耿貝賢

  我在心內(nèi)科，經(jīng)?？吹?0多歲的年輕人，心肌梗死

• ask_347957

  做律師太辛苦的

• 耿貝賢

  大多數(shù)都有熬夜的病史

• ask_347957

  還是身體重要

• 耿貝賢

  現(xiàn)在還不晚

• ask_347957

  我從不熬夜

• 耿貝賢

  但是你精神壓力大

• ask_347957

  這個(gè)好像是的

• 耿貝賢

  一樣的道理

• 耿貝賢

  我聽(tīng)老師說(shuō)他們那個(gè)年代，很少有心肌梗死的

• 耿貝賢

  現(xiàn)在我們一晚上就好幾個(gè)急癥PCI

• ask_347957

  知道高血壓后，煩都煩死了

• ask_347957

  那醫(yī)生，我們總結(jié)一下

• 耿貝賢

  你現(xiàn)在第一繼續(xù)服用纈沙坦氨氯地平

• ask_347957

  沙坦氨氯地平服一個(gè)月加荷丹片

• 耿貝賢

  對(duì)

• 耿貝賢

  3個(gè)月以后復(fù)查一下血脂

• ask_347957

  其實(shí)我也是今天第一天服沙坦氨氯地平

• 耿貝賢

  纈沙坦氨氯地平用一個(gè)月

• 耿貝賢

  再觀察血壓

• ask_347957

  現(xiàn)在平時(shí)要不要多測(cè)量自己的血壓

• 耿貝賢

  可以啊

• 耿貝賢

  上午一次下午一次

• 耿貝賢

  一天兩次就行

• ask_347957

  看看服用一周后會(huì)有啥效果

• 耿貝賢

  不要太去在意他

• 耿貝賢

  緊張也會(huì)升高血壓的

• ask_347957

  說(shuō)不在意也很虛假的

• 耿貝賢

  對(duì)

• 耿貝賢

  要不你就不去查

• 耿貝賢

  一周查一次

• ask_347957

  現(xiàn)在身體最重要，

• 耿貝賢

  然后就是你的生活方式

• ask_347957

  荷丹片吃多久，按照我現(xiàn)在的血脂

• 耿貝賢

  3個(gè)月

• ask_347957

  哦

• 耿貝賢

  復(fù)查

• ask_347957

  如果3個(gè)月正常了呢

• 耿貝賢

  你現(xiàn)在還年輕

• 耿貝賢

  可以不用吃了

• ask_347957

  那低壓還是高呢

• ask_347957

  是不是沒(méi)有辦法了

• 耿貝賢

  不超過(guò)100就可以繼續(xù)用這個(gè)藥

• ask_347957

  ?。?p>

• ask_347957

  我就是100

• 耿貝賢

  超過(guò)100換纈沙坦氫氯噻嗪

• 耿貝賢

  90-100之間就可以

• ask_347957

  我聽(tīng)聲音的時(shí)候就是在100的位置

• 耿貝賢

  沒(méi)有必須到80

• ask_347957

  是不是年輕人低壓都很難降

• 耿貝賢

  所有的人低壓都很難降

• ask_347957

  我基本等于沒(méi)降，吃了這么久的藥

• ask_347957

  為什么反而年紀(jì)大的人可以降脂這么好

• ask_347957

  我爸爸75-125

• 耿貝賢

  你的收縮壓降下來(lái)了啊

• 耿貝賢

  年齡大的人血管彈性差啊

• 耿貝賢

  所以你可以不用太關(guān)注你的低壓

• 耿貝賢

  90-100之間就可以的

• ask_347957

  那我其實(shí)之前服用拜新同和雅施達(dá)也沒(méi)有問(wèn)題吧

• ask_347957

  也還是100-130

• 耿貝賢

  沒(méi)問(wèn)題，但是你剛開(kāi)始用藥，需要找個(gè)你適合的方案

• ask_347957

  你覺(jué)得，沙坦氨氯地平是最合適，對(duì)吧

• 耿貝賢

  不一定，調(diào)血壓都是在從基礎(chǔ)的給你調(diào)

• 耿貝賢

  誰(shuí)也不知道你最適合哪一種

• 耿貝賢

  原發(fā)性的高血壓就這樣

• ask_347957

  好吧，就等猜謎語(yǔ)，，慢慢換藥，總會(huì)好的

• ask_347957

  我父親是55歲才有高血壓，

• ask_347957

  我好可憐啊

• 耿貝賢

  你父親有你的精神緊張嗎

• 耿貝賢

  他吃過(guò)咱們這么好的生活嗎

• 耿貝賢

  不一樣的年代不一樣的生活方式

• ask_347957

  那年代木有，其實(shí)我也沒(méi)有特別的壓力大，年紀(jì)大起來(lái)，很多想的很開(kāi)了

• 耿貝賢

  很多高血壓都比你年齡小的

• 耿貝賢

  多了不敢說(shuō)，最少有***萬(wàn)比你年齡小

• ask_347957

  我那天去看醫(yī)生配藥，他居然很驚訝的看著我說(shuō)有高血壓？

• 耿貝賢

  怎么可能，現(xiàn)在高血壓很多年輕的

• ask_347957

  天哪，真是隔行如隔山，聽(tīng)到這種數(shù)據(jù)嚇?biāo)廊?p>

• 耿貝賢

  只是他們不去查，不去關(guān)注

• ask_347957

  不去查怎么知道她們是高血壓？

• 耿貝賢

  你就按咱倆說(shuō)的吃藥，然后該運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)

• ask_347957

  好的，謝謝醫(yī)生

• 耿貝賢

  定期

• 耿貝賢

  復(fù)查

• ask_347957

  OK

• 耿貝賢

  高血壓不可怕

• 耿貝賢

  真的不可怕

• 耿貝賢

  你改善生活了，沒(méi)準(zhǔn)你高血壓能控制好了呢

• ask_347957

  呵呵，我知道了，其實(shí)我也知道很多病是被嚇出來(lái)的，但實(shí)際情況放在那，不得不多想

• ask_347957

  啤酒晚上喝點(diǎn)沒(méi)事吧，一瓶

• 耿貝賢

  沒(méi)事

• ask_347957

  煙是徹底戒了

• 耿貝賢

  少量飲酒沒(méi)問(wèn)題

• ask_347957

  不敢碰了

• 耿貝賢

  對(duì)

• 耿貝賢

  這個(gè)煙會(huì)損傷血管

• 耿貝賢

  祝你早日康復(fù)

• ask_347957

  白酒少量可以嗎，就餐的時(shí)候可能喝點(diǎn)，3輛以下可以嗎

• 耿貝賢

  可以

• ask_347957

  也是很難得喝喝的

• 耿貝賢

  小酌一下沒(méi)問(wèn)題

• ask_347957

  我知道過(guò)量不好的

• ask_347957

  謝謝，萬(wàn)分感謝

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