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實(shí)錄
女, 28歲。你好，醫(yī)生，我想請(qǐng)問一下，孕25周多血糖情況，麻煩醫(yī)生看看是否構(gòu)成妊娠糖尿病？
西安市人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
主治疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,妊娠糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺炎,糖尿病,多囊卵巢綜合征
ask_194384
女, 28歲。孕25周多血糖情況。麻煩醫(yī)生看看是否構(gòu)成妊娠糖尿病。
ask_194384
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_194384
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_194384
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
賈睿博
稍等，我看看
ask_194384
好的，
賈睿博
可以診斷妊娠糖尿病了
ask_194384
有三個(gè)結(jié)果的是做糖耐時(shí)的，后面兩個(gè)是剛做的
賈睿博
1小時(shí)超過10 2小時(shí)超過8.5
賈睿博
有任何一個(gè)超標(biāo)都可以診斷了
ask_194384
那今天剛查的糖化血紅蛋白和餐后2小時(shí)的
ask_194384
都正常吧？這個(gè)能反應(yīng)什么？
賈睿博
糖化正常
賈睿博
糖化反應(yīng)最近2-3個(gè)月血糖的平均水平
ask_194384
那個(gè)超標(biāo)嚴(yán)重嗎？
賈睿博
不算很嚴(yán)重
賈睿博
但必須注意控制了
ask_194384
平時(shí)主食吃不多。水果也很少吃。食物幾乎都是吃無糖的。為什么會(huì)超標(biāo)呢？
賈睿博
先少食多餐，餐后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
賈睿博
建議空腹3.3-5.3
賈睿博
餐后1小時(shí)不超過7.8
賈睿博
2小時(shí)不超過6.7
賈睿博
這是控制目標(biāo)
ask_194384
空腹的自測(cè)都正常。都在4.7左右
賈睿博
這需要看之前你是否有糖尿病高危因素了
賈睿博
不單是空腹，餐后血糖也要達(dá)標(biāo)
賈睿博
懷孕前你身高體重多少？
賈睿博
父母有沒有糖尿??？
ask_194384
家族里。大伯有糖尿病。算是高危因素嗎
ask_194384
孕前 158 59KG
ask_194384
父母沒有糖尿病
ask_194384
家族里就我大伯（爸爸的哥哥）有糖尿病
賈睿博
體重有點(diǎn)偏重，對(duì)女孩來說
賈睿博
妊娠糖尿病與妊娠期間體內(nèi)激素水平變化有一定關(guān)系
賈睿博
有高危因素的更容易出現(xiàn)
ask_194384
就是妊娠會(huì)引起是嗎？
ask_194384
現(xiàn)在的控制就是。少食多餐。餐后運(yùn)動(dòng)對(duì)吧？那運(yùn)動(dòng)多久比較適宜呢？
賈睿博
不是每個(gè)人懷孕都有，但具體什么原因很難找，環(huán)境 飲食 遺傳等等
賈睿博
每餐后運(yùn)動(dòng)30-40分鐘
賈睿博
可以快走
ask_194384
餐后要休息會(huì)運(yùn)動(dòng)嗎？還是可以馬上運(yùn)動(dòng)了
賈睿博
休息15-20分鐘就可以慢步走了
賈睿博
逐漸快走
ask_194384
這個(gè)妊娠糖尿病對(duì)胎兒有什么影響??？
賈睿博
短期沒多大影響，血糖長(zhǎng)期高，對(duì)自身還有胎兒都不好
賈睿博
巨大兒 生長(zhǎng)發(fā)育 羊水過多等
ask_194384
噢～明白了。這個(gè)產(chǎn)后會(huì)恢復(fù)嗎？
賈睿博
妊娠糖尿病大部分飲食運(yùn)動(dòng)可以控制達(dá)標(biāo)
賈睿博
產(chǎn)后大部分也可以恢復(fù)
賈睿博
但也意味著患糖尿病幾率比常人要高的
賈睿博
所以以后飲食也要注意的
賈睿博
生完孩子半年建議再?gòu)?fù)查葡萄糖耐量試驗(yàn)評(píng)估下
賈睿博
你少食多餐 餐后運(yùn)動(dòng)，自己買個(gè)血糖儀監(jiān)測(cè)血糖記錄
賈睿博
如果一周后血糖還不能控制達(dá)標(biāo)，那就需要考慮治療了
ask_194384
好的。會(huì)注意了。謝謝醫(yī)生的耐心和專業(yè)解答！
賈睿博
不客氣！希望我的解答能夠幫助到您！
賈睿博
感謝您的信任！可關(guān)注我，如有問題，請(qǐng)***咨詢我！隨時(shí)歡迎您再次咨詢！再見！
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