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慢性乙肝肝功能正常停藥后會(huì)怎么樣呢?

慢性乙肝,肝功能正常停藥會(huì)怎么樣

ask_575739 2016-07-26 11:33:04

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張健榮 主治醫(yī)師

南通市第三人民醫(yī)院   中醫(yī)肝病科

主治疾病:擅長病毒性肝炎肝硬化,肝衰竭,脂肪肝,藥物性肝損害,酒精性肝炎,自身免疫性肝病等診治

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  • ask_575739

    ,慢性乙肝,肝功能正常停藥會(huì)怎么樣?

  • 張健榮

    你好

  • 張健榮

    指抗病毒藥物?

  • ask_575739

    你好

  • ask_575739

    是的

  • 張健榮

    大三陽小三陽?有沒有肝硬化?

  • ask_575739

    拉米夫定+阿德福韋酯

  • 張健榮

    吃之前大三陽?

  • ask_575739

    大三陽

  • ask_575739

    大三陽

  • 張健榮

    現(xiàn)在二對(duì)半什么情況?

  • ask_575739

    體內(nèi)病毒還高于正常值

  • 張健榮

    變異了?

  • ask_575739

    除了病毒沒降下來,其他正常

  • 張健榮

    吃了多少時(shí)間?

  • ask_575739

    是的,對(duì)拉米夫定產(chǎn)生耐藥了

  • 張健榮

    不能停

  • 張健榮

    換方案

  • ask_575739

    吃藥吃了有3年了

  • ask_575739

    就是停藥會(huì)有什么影響

  • 張健榮

    病毒再反彈造成肝功能異常,有的可能比較重

  • ask_575739

    前期有打干擾素和五肽

  • 張健榮

    確定拉米夫定變異?

  • ask_575739

    是的!

  • 張健榮

    換吧,幾種方案

  • ask_575739

    醫(yī)院檢查兩遍都是耐藥了

  • ask_575739

    現(xiàn)在換的方案就是拉米夫定+阿德福韋酯

  • ask_575739

    以前就拉米夫定吃了一年,耐藥了

  • 張健榮

    在哪里看的?

  • ask_575739

    在家檢查過,目前在上海瑞金醫(yī)院檢查

  • 張健榮

    一開始就不應(yīng)該吃拉米夫定……

  • 張健榮

    瑞金沒有讓你吃替諾福韋?

  • ask_575739

    沒有

  • ask_575739

    是阿德福韋酯片

  • ask_575739

    現(xiàn)在我的狀態(tài)是不想吃藥了!太影響我的生活了

  • ask_575739

    也很煩

  • 張健榮

    其實(shí)替諾福韋效果好,現(xiàn)在降價(jià)了,比你二個(gè)藥加起來便宜,就是不能進(jìn)醫(yī)保

  • ask_575739

    我現(xiàn)在也沒有用醫(yī)保

  • ask_575739

    那我現(xiàn)在把這兩個(gè)停了,換替諾福韋?

  • 張健榮

    可以呀,我們醫(yī)院目前替諾福韋,一片16元多

  • ask_575739

    一天一粒?

  • 張健榮

    你現(xiàn)在二藥多少,應(yīng)該大于這個(gè)

  • 張健榮

    對(duì)的

  • ask_575739

    現(xiàn)在一個(gè)月差不多一千

  • 張健榮

    以前很貴,50

  • ask_575739

    國產(chǎn)的?還是進(jìn)口的?

  • 張健榮

    進(jìn)口的,沒有國產(chǎn),指南推薦一線藥物:恩替卡韋、替諾福韋、干擾素,你拉米夫定變異的,恩替卡韋不合適

  • 張健榮

    當(dāng)然目前方案也可以,只要DNA不是太高

  • ask_575739

    我就是想盡快降下來

  • ask_575739

    恢復(fù)正常

  • 張健榮

    DNA多少?

  • ask_575739

    現(xiàn)在吃藥真的很煩了

  • 張健榮

    需要長期吃藥

  • ask_575739

    上次檢查好像有10的5次方

  • 張健榮

    換替諾福韋吧

  • ask_575739

    如果這些藥都耐藥了怎么辦

  • 張健榮

    以后變異的幾率也小

  • 張健榮

    阿德福韋酯過幾年也可能變異的

  • ask_575739

    換藥還得吃多久啊?

  • 張健榮

    替諾福韋好很多,基本不耐藥,目前來說,以前極貴,今年才降價(jià)

  • 張健榮

    轉(zhuǎn)小三陽后,再三年

  • ask_575739

    換藥后多久能轉(zhuǎn)小三陽

  • ask_575739

    估計(jì)

  • 張健榮

    不一定,轉(zhuǎn)小三陽,這些藥物幾率不高

  • ask_575739

    那豈不是遙遙無期

  • 張健榮

    替比夫定高的,但是你已經(jīng)變異了

  • 張健榮

    現(xiàn)在你穩(wěn)定是第一,

  • ask_575739

    長期吃藥也不是好方法啊

  • ask_575739

    所以很煩

  • 張健榮

    但是不控制,肝炎會(huì)進(jìn)展出現(xiàn)肝硬化等等的,到時(shí)候就是終身吃藥,就像高血壓,糖尿病一樣

  • ask_575739

    我目前肝功能處于正常狀態(tài)

  • ask_575739

    這兩年都是處于正常狀態(tài)

  • ask_575739

    所以指標(biāo)都正常

  • 張健榮

    那是服用藥物呢,控制不佳,就是肝功能正常,疾病仍是有可能進(jìn)展的

  • ask_575739

    只有病毒不正常

  • 張健榮

    這是我的建議,當(dāng)然你可以咨詢其他醫(yī)生看看,有抗病毒治療指針的,肯定抗病毒治療,

  • ask_575739

    醫(yī)生,假如我放棄吃藥了,停藥了接下來會(huì)怎么樣

  • ask_575739

    因?yàn)楫?dāng)初我也是偶然檢查到自己有這個(gè)

  • 張健榮

    很有可能病毒復(fù)制增強(qiáng),時(shí)間長出現(xiàn)肝炎,甚至其他,停藥后出現(xiàn)肝衰竭的也有

  • ask_575739

    在此之前身體也沒什么異樣

  • 張健榮

    很多人這樣的

  • ask_575739

    那我這樣能正常生活嘛

  • 張健榮

    穩(wěn)定的就是正常生活,就是吃藥

  • ask_575739

    比如能談戀愛,結(jié)婚,生孩子嘛?

  • 張健榮

    可以

  • ask_575739

    就沒有影響嘛

  • ask_575739

    因?yàn)榫W(wǎng)上關(guān)于這個(gè)有很多看法!我也不明白

  • 張健榮

    懷孕后阻斷治療,吃替諾福韋可以懷孕,目前方案不能懷孕,對(duì)寶寶有影響

  • ask_575739

    那我這幾天準(zhǔn)備換藥

  • 張健榮

    可以

  • ask_575739

    請問醫(yī)生您在哪個(gè)城市

  • 張健榮

    江蘇南通

  • ask_575739

    我在上海,平時(shí)上班也不方便去醫(yī)院看看!

  • ask_575739

    對(duì)了醫(yī)生,除了吃藥,還有什么方法可以輔助治療嘛

  • 張健榮

    你一開始吃拉米夫定,應(yīng)該不是上海大醫(yī)院的做法

  • ask_575739

    是的!開始是家里的銅陵人民醫(yī)院

  • ask_575739

    家里醫(yī)院醫(yī)生讓吃的

  • 張健榮

  • ask_575739

    這個(gè)影響很大嘛

  • 張健榮

    所有需要專科醫(yī)生,不然情況肯定不一樣的

  • ask_575739

    下周我要去瑞金醫(yī)院復(fù)查

  • ask_575739

    此次換藥應(yīng)該可以的吧

  • 張健榮

    可以,問問瑞金醫(yī)院,這種情況可以換替諾福韋?我覺得??漆t(yī)生看法應(yīng)該一樣,對(duì)以后懷孕等等都有好處

  • ask_575739

    嗯嗯!下周我問問看!

  • 張健榮

    恩,沒有問題,關(guān)閉了?

  • ask_575739

    但愿這次換藥能快一點(diǎn)好起來

  • ask_575739

    嗯,謝謝醫(yī)生您的回答

  • 張健榮

    不客氣,關(guān)閉了?

  • ask_575739

    還有一個(gè)問題

  • ask_575739

    就是有什么可以輔助治療嘛

  • ask_575739

    比如物理鍛煉身體,食療

  • ask_575739

    等等什么

  • 張健榮

    抗病毒是關(guān)鍵,關(guān)鍵的搞定就可以了,其他不用刻意怎么樣,不用飲酒,熬夜等等

  • ask_575739

    除了不喝酒,不勞累,還有什么嘛

  • 張健榮

    定期復(fù)查

  • ask_575739

    一般幾個(gè)月復(fù)查一次最好

  • 張健榮

    穩(wěn)定后3-6月,目前情況1月查下

  • ask_575739

    我以前是三四個(gè)月一次

  • ask_575739

    一個(gè)月一次太頻繁了?

  • 張健榮

    …………

  • 張健榮

    我們這半個(gè)月查的,你病毒沒轉(zhuǎn)陰

  • ask_575739

    主要是查肝功能和病毒嘛?

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