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孕期的糖尿病可不可以控制?

醫(yī)生、我孕期糖尿病、一直控制血糖、35周時(shí)發(fā)現(xiàn)酮體高、最高時(shí)3個(gè)加號(hào)

ask_NtAUBo 2020-11-22 22:22:58

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張高明 副主任醫(yī)師

黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾?。禾悄虿?低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺炎,高血壓,高脂血癥,痛風(fēng),甲狀腺瘤

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  • ask_NtAUBo

    醫(yī)生、我孕期糖尿病、一直控制血糖、35周時(shí)發(fā)現(xiàn)酮體高、最高時(shí)3個(gè)加號(hào)。

  • ask_NtAUBo

    住院治療

  • ask_NtAUBo

    在孕期

  • ask_NtAUBo

    通過飲食調(diào)整血糖正常

  • 張高明

    血糖是多少

  • ask_NtAUBo

    范圍

  • ask_NtAUBo

    但酮體高

  • ask_NtAUBo

    醫(yī)生叫住院治療、叫我多吃

  • ask_NtAUBo

    多吃血糖高

  • 張高明

    饑餓狀態(tài)下查尿酮體可以出現(xiàn)陽性

  • ask_NtAUBo

    就給打了胰島素

  • 張高明

    當(dāng)時(shí)查尿常規(guī)時(shí)是空腹檢查的還是餐后檢查的?

  • ask_NtAUBo

    結(jié)果胰島素用了以后、血糖還是高、酮體也有、醫(yī)生在孩子36周四天就破腹產(chǎn)了

  • 張高明

    血糖是多少?

  • 張高明

    具體數(shù)值是多少?

  • ask_NtAUBo

    尿常規(guī)餐后測

  • ask_NtAUBo

    最高的時(shí)候11

  • ask_NtAUBo

    餐后

  • ask_NtAUBo

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 張高明

    需要應(yīng)用胰島素控制血糖

  • ask_NtAUBo

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_NtAUBo

    這個(gè)是產(chǎn)后42天復(fù)查結(jié)果

  • ask_NtAUBo

    前天查的

  • 張高明

    目前還在應(yīng)用胰島素嗎?

  • ask_NtAUBo

    您看看

  • ask_NtAUBo

    目前沒有用

  • 張高明

    餐后血糖偏高

  • ask_NtAUBo

    生完就沒用了

  • ask_NtAUBo

    這個(gè)是喝的糖水

  • 張高明

    暫時(shí)可以不用胰島素

  • 張高明

    不用降糖藥物

  • ask_NtAUBo

    但是這段時(shí)間我都有檢測

  • ask_NtAUBo

    餐后不高

  • ask_NtAUBo

    最高6

  • ask_NtAUBo

    而且是在吃飽的情況下測的

  • 張高明

    孕期要求血糖比較嚴(yán)格,產(chǎn)后按照非孕期的標(biāo)準(zhǔn)

  • ask_NtAUBo

    有米飯還有肉

  • ask_NtAUBo

    嗯嗯

  • ask_NtAUBo

    那你看看我這個(gè)復(fù)查的結(jié)果是不是不太好?

  • 張高明

    餐后血糖偏高

  • 張高明

    要控制體重

  • 張高明

    不能太胖

  • 張高明

    目前身高體重是多少?

  • ask_NtAUBo

    身高157

  • ask_NtAUBo

    體重60公斤

  • 張高明

    也不胖,

  • ask_NtAUBo

    不算太胖

  • 張高明

    以后要多運(yùn)動(dòng),避免肥胖

  • ask_NtAUBo

    孕期就長了25斤

  • 張高明

    可以避免進(jìn)展成糖尿病

  • ask_NtAUBo

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_NtAUBo

    有酮體

  • 張高明

    大部分孕期血糖升高者,孕后血糖可以恢復(fù)正常

  • 張高明

    產(chǎn)后可以恢復(fù)正常

  • ask_NtAUBo

    我這個(gè)42天了

  • ask_NtAUBo

    還沒恢復(fù)

  • 張高明

    暫時(shí)不需要處理

  • ask_NtAUBo

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 張高明

    多喝水

  • ask_NtAUBo

    酮體也不處理嗎?

  • 張高明

    多喝水就可以消酮

  • 張高明

    血糖不好,有尿酮體,不需要應(yīng)用降糖藥物。

  • 張高明

    處理方法就是多喝水

  • ask_NtAUBo

    昨天去拿結(jié)果、產(chǎn)科醫(yī)生說我這個(gè)復(fù)查結(jié)果已經(jīng)達(dá)到二型糖尿病標(biāo)準(zhǔn)了、建議我看內(nèi)分泌科

  • 張高明

    糖尿病的診斷主要依靠血糖

  • ask_NtAUBo

    我這個(gè)算不算?

  • ask_NtAUBo

    餐后很高

  • 張高明

    服糖后兩小時(shí)血糖超過診斷標(biāo)準(zhǔn)

  • ask_NtAUBo

    嗯嗯

  • 張高明

    但是一次是不能確診的

  • 張高明

    多運(yùn)動(dòng),三個(gè)月后再復(fù)查

  • 張高明

    如果正常飲食情況下血糖在正常范圍,就不需要藥物治療

  • ask_NtAUBo

    我將近一周時(shí)間晚上都沒說好、和老公鬧情緒、心情很不好,這個(gè)會(huì)不會(huì)影響血糖結(jié)果

  • 張高明

    對血糖檢查結(jié)果會(huì)有影響

  • ask_NtAUBo

    哦哦

  • 張高明

    血糖受很多因素的影響

  • ask_NtAUBo

    那我這個(gè)情況可以繼續(xù)哺乳嗎r?

  • ask_NtAUBo

    小孩吃了我的奶會(huì)影響她健康嗎?

  • 張高明

    可以正常哺乳

  • 張高明

    對寶寶沒有影響

  • 張高明

    應(yīng)該定期復(fù)查血糖

  • ask_NtAUBo

    那我飲食上還要不要用糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)來控制?

  • 張高明

    可以半個(gè)月復(fù)查空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖

  • 張高明

    需要適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?p>

  • ask_NtAUBo

    好的

  • 張高明

    如果空腹血糖和餐后血糖都在正常范圍,就不需要藥物治療

  • ask_NtAUBo

    多喝水、多運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)控制飲食、不影響哺乳、對吧?

  • 張高明

    對的

  • ask_NtAUBo

    好的

  • ask_NtAUBo

    我明白了

  • ask_NtAUBo

    按照這個(gè)做、半個(gè)月就去復(fù)查

  • 張高明

    可以血糖儀自行監(jiān)測

  • ask_NtAUBo

    我在家前段時(shí)間都檢測的

  • 張高明

    監(jiān)測三餐后血糖情況

  • ask_NtAUBo

    不高

  • 張高明

    那就可以

  • ask_NtAUBo

    沒超過6

  • ask_NtAUBo

    但是不知道為什么?喝糖水后超標(biāo)了

  • 張高明

    那就可以了

  • ask_NtAUBo

    我都覺得奇怪

  • 張高明

    糖耐量實(shí)驗(yàn)喝的是75克葡萄糖,而且吸收比較快

  • 張高明

    和正常飲食還是有差別的

  • 張高明

    而且一次檢查結(jié)果不能作為診斷依據(jù)

  • ask_NtAUBo

    好的

  • ask_NtAUBo

    那現(xiàn)在餐后自測不能超過多少?

  • 張高明

    至少兩次,或者兩次以上超過診斷標(biāo)準(zhǔn),才可以診斷

  • 張高明

    餐后血糖不超過7.8

  • 張高明

    空腹血糖不超過

  • 張高明

    空腹血糖不超過6.1

  • ask_NtAUBo

    好的

  • ask_NtAUBo

    我明白了

  • ask_NtAUBo

    我先多運(yùn)動(dòng)多喝水幾天

  • ask_NtAUBo

    然后自測

  • ask_NtAUBo

    兩周后去復(fù)查

  • 張高明

    空腹血糖正常范圍為3.9-6.1,餐后兩小時(shí)血糖正常范圍為3.9-7.8

  • ask_NtAUBo

    嗯嗯

  • ask_NtAUBo

    知道了

  • 張高明

  • ask_NtAUBo

    謝謝

  • 張高明

    不客氣

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