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慢性和急性間質(zhì)性腎炎分別是什么癥狀呢?

醫(yī)生我在長期吃一個精神的藥物,它上面寫說,輕度,中度,和重度腎損傷患者均不需要調(diào)整劑量,是不是就證明這個藥不傷腎?。磕沁@樣的藥長期吃是不是也不會造成間質(zhì)性腎炎和腎損傷對吧

ask_398050 2020-09-18 21:34:45

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

洪東喜 醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院   腎病內(nèi)科

主治疾?。憾吞悄虿?糖尿病腎病,慢性腎小球腎炎,慢性腎功能衰竭,尿毒癥

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  • ask_398050

    醫(yī)生我在長期吃一個精神的藥物,它上面寫說,輕度,中度,和重度腎損傷患者均不需要調(diào)整劑量,是不是就證明這個藥不傷腎???那這樣的藥長期吃是不是也不會造成間質(zhì)性腎炎和腎損傷對吧?

  • 洪東喜

    嗯嗯,不用調(diào)整劑量,一般是經(jīng)過肝臟或者腸道、呼吸道排泄的藥物,基本不經(jīng)過腎臟代謝,所以不傷腎

  • 洪東喜

    那個復(fù)方谷氨酰胺也不傷腎的,這個成分本身也是人體有的成分

  • ask_398050

    好的,醫(yī)生慢性和急性間質(zhì)性腎炎分別有什么癥狀?。磕虺R?guī)腎功能會有什么異常么?

  • 洪東喜

    急性間質(zhì)性腎炎,很快出現(xiàn)尿少、肌酐高,尿的話有尿蛋白、管型,可有血尿。慢性間質(zhì)性腎炎一般變化很慢,有尿蛋白,尿比重降低,慢慢加重后才會有肌酐升高。

  • ask_398050

    醫(yī)生,我測尿常規(guī)有時候有時候尿蛋白一個加一個減,有時候沒有,是怎么回事呢?會不會是我長期服用藥物引起慢性間質(zhì)性腎炎???

  • ask_398050

    那現(xiàn)在我需要做些什么更精準的檢查嗎?

  • 洪東喜

    不是的。正常人偶爾也可以有±的。

  • 洪東喜

    尿蛋白是指定性達到一個+,或者24小時定量達到150mg/24h

  • 洪東喜

    更準確的話,可以做個24小時尿蛋白定量

  • ask_398050

    醫(yī)生晨尿三項可以嗎?或者微量白蛋白?我現(xiàn)在需不需要往慢性間質(zhì)性腎炎那個方向考慮呢?

  • 洪東喜

    測尿蛋白的話,晨尿比隨機尿好,不過沒有24小時尿準確。微量白蛋白的話,有微量白蛋白排泄率和24小時定量兩個,24小時定量比較準。

  • ask_398050

    如果做了這個檢查都沒發(fā)現(xiàn)蛋白的哈話就不存在急性或者是慢性的腎炎的可能對吧?

  • 洪東喜

    現(xiàn)在不用,你沒有夜尿多,尿常規(guī)、腎功能檢查都在正常范圍內(nèi),不能說有腎炎

  • 洪東喜

    是的

  • ask_398050

    如果是腎毒性藥物導(dǎo)致的腎炎和腎損,停藥之后會恢復(fù)嗎?如果不恢復(fù)的話時間久了會導(dǎo)致什么呢?腎損傷如果停藥之后不好的話需要吃什么藥呢?間質(zhì)性腎炎長期吃百令膠囊會好嗎?是不是如果說明書上沒有寫是有腎毒性的藥物的話怎么吃都不會吃出腎炎或者腎損?

  • ask_398050

    醫(yī)生?

  • 洪東喜

    …………沒有的病,最好不要理太多,對自己心情不好。有腎毒性的醫(yī)藥一般說明書都會說明的,中藥、中成藥很多副作用都不明確。一般藥物引起的腎損,停藥后可以恢復(fù),除非是拖了幾年幾十年。沒恢復(fù)就是遺留腎功能不全,肌酐升高。

  • ask_398050

    所以說中成藥不是沒有腎毒性,而是不明確?。那慢性間質(zhì)性腎炎一般吃藥能痊愈么?一般用什么藥?百令膠囊能治療嗎

  • 洪東喜

    百令膠囊,腎小球腎炎效果更好,間質(zhì)性腎炎也有一定作用。但是間質(zhì)性腎炎的治療效果,主要看拖了多久才治療以及開始治療時的嚴重程度,一般用acei/arb、百令/海昆腎喜這類護腎藥、尿毒清、開同、利尿劑等,具體病人具體用藥,不是每個人都一樣的。

  • 洪東喜

    常用的中成藥,像百令膠囊,對腎臟好的,不過很多中成藥都不清楚,沒有做詳細的研究。

  • ask_398050

    那慢性的腎炎吃藥要多久呢?能痊愈嗎?

  • ask_398050

    醫(yī)生?

  • ask_398050

    醫(yī)生在不在

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