中分化腺癌結(jié)腸癌怎么治療比較好？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_580448

  我媽今年58歲，剛剛檢查出為中分化腺癌結(jié)腸癌，增強(qiáng)CT的結(jié)果為周?chē)×馨徒Y(jié)存在，腹膜后多發(fā)小淋巴結(jié)存在，盆腔少量積液，右側(cè)胸膜增厚黏連，我想問(wèn)一下這個(gè)情況是不是已經(jīng)擴(kuò)散了，到了哪種程度了，要怎么樣治療

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 胡煒

  除了全腹部增強(qiáng)CT，還做過(guò)其他的檢查嗎？比如肺CT，頭核磁，骨掃描，頸部，鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)，如果這些地方有轉(zhuǎn)移的話(huà)，肯定是四期

• 胡煒

  而且你的這個(gè)報(bào)告是腸鏡取病理的報(bào)告，不是術(shù)后病理，不能判斷腫瘤侵犯的深度，無(wú)法準(zhǔn)確判斷分期。

• 胡煒

  你現(xiàn)在首先要做的是進(jìn)行我說(shuō)那些分期檢查，如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可以考慮手術(shù)治療，根據(jù)術(shù)后分期決定進(jìn)一步治療方案。

• ask_580448

  醫(yī)生說(shuō)病人是升結(jié)腸癌合并出血，梗阻，目前在輸血糾正貧血

• 胡煒

  是便血嗎？

• 胡煒

  量大嗎？

• 胡煒

  現(xiàn)在是完全性腸梗阻嗎？

• 胡煒

  還有什么癥狀？

• ask_580448

  沒(méi)有，現(xiàn)在已經(jīng)四天了沒(méi)有大便

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  之前做過(guò)這個(gè)檢查

• 胡煒

  這個(gè)檢查沒(méi)有什么用

• 胡煒

  你具體描述一下現(xiàn)在的癥狀

• 胡煒

  血常規(guī)是什么樣的

• ask_580448

  之前就是嚴(yán)重貧血，只有四個(gè)

• 胡煒

  貧血得看血常規(guī)

• 胡煒

  這個(gè)檢查看不出來(lái)貧血的程度

• ask_580448

  血常規(guī)的報(bào)告單我們沒(méi)看到，在醫(yī)生那里

• 胡煒

  是持續(xù)性出血嗎

• 胡煒

  便血嗎？

• ask_580448

  我去找找，您稍等一下

• ask_580448

  沒(méi)有便血

• 胡煒

  那是哪出血？

• ask_580448

  平時(shí)便秘，黑便硬便

• 胡煒

  那就是便血

• ask_580448

  我去找找血常規(guī)的報(bào)告

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_580448

  這是之前的檢查

• 胡煒

  照目前的檢查結(jié)果來(lái)看，確實(shí)是有嚴(yán)重的貧血，而且需要輸血治療。

• 胡煒

  但是在貧血糾正了以后，建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療。否則還會(huì)再次出現(xiàn)貧血。

• ask_580448

  她的梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重嗎

• 胡煒

  目前的腸梗阻不排除為腫瘤壓迫腸道所致。

• 胡煒

  在這樣的情況下也必須要進(jìn)行手術(shù)治療了。

• 胡煒

  輸血三次之后建議復(fù)查血常規(guī)。如果血像已經(jīng)恢復(fù)正常。建議到你們當(dāng)?shù)厝准?jí)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。

• ask_580448

  明天要進(jìn)行血常規(guī)檢查，術(shù)后的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)有多大

• 胡煒

  手術(shù)能延緩腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。

• 胡煒

  如果不進(jìn)行手術(shù)的話(huà)，患者目前的腸梗阻癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，貧血也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，甚至危及患者的生命。

• 胡煒

  而且患者現(xiàn)在腫瘤病灶很大。擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的會(huì)很快。

• 胡煒

  手術(shù)后腫瘤的負(fù)荷減小。如果必要的話(huà)，給予放療或化療。殺滅殘余的腫瘤細(xì)胞，能延緩腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

• ask_580448

  這幾天很崩潰，胡醫(yī)生，我媽這種情況能留存多少年

• 胡煒

  目前不好說(shuō)，因?yàn)闆](méi)進(jìn)行手術(shù)之前，現(xiàn)在連他具體的分期都不能判斷。所以不能去的判斷它的存活時(shí)間。

• 胡煒

  但是結(jié)腸癌通常預(yù)后比較好。如果積極的治療的話(huà)，五年的生存率還是很高的。

• 胡煒

  但是要盡快開(kāi)始治療，腫瘤分期越早，預(yù)后越好。

• ask_580448

  她的血常規(guī)正常了就能做手術(shù)了嗎

• 胡煒

  如果血象基本恢復(fù)以后，建議盡快到大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)前的評(píng)估，如果沒(méi)有絕對(duì)的手術(shù)禁忌，就可以進(jìn)行手術(shù)治療了。

• ask_580448

  好的胡醫(yī)生，謝謝您！

• 胡煒

  不客氣，希望能幫到你。

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容