扁桃體二度要怎么治療？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask__KdK34

  醫(yī)生！我孩子扁桃體二度已經(jīng)快一年了！吃了很多中藥還沒見效，一直干咳，這段時間干咳加劇，還伴隨偶爾鼻塞，張嘴呼吸！昨天去醫(yī)院檢查說是慢性咽喉炎和慢性扁桃體炎，該怎么辦？要切除扁桃體嗎

• 趙建輝

  這個年齡段的孩子有鼻塞伴張口呼吸，還有干咳的情況，要注意有沒有腺樣體肥大

• 趙建輝

  在醫(yī)院有沒有做鼻內(nèi)鏡或者鼻咽側(cè)位片觀察腺樣體肥大的情況？

• ask__KdK34

  腺樣體肥大怎么做？

• ask__KdK34

  好像只做了嗓子那里

• ask__KdK34

  孩子就是牙齒不整齊

• ask__KdK34

  不過暫時沒發(fā)現(xiàn)睡覺打呼

• 趙建輝

  另外孩子的扁桃體是單純扁桃體肥大，還是有慢性扁桃體炎，經(jīng)常感染化膿？

• ask__KdK34

  偶爾會有

• ask__KdK34

  是幾個月就化膿一次發(fā)燒

• 趙建輝

  牙列不齊應(yīng)該考慮可能是腺樣體肥大造成的，在腺樣體面容當(dāng)中有一條就是牙列不齊

• ask__KdK34

  檢查結(jié)果也說是慢性扁桃體炎

• 趙建輝

  幾個月就化膿一次，那這個頻率很頻繁，考慮慢性扁桃體炎診斷沒問題，扁桃體是應(yīng)該切掉的

• ask__KdK34

  切掉對孩子影響大嗎

• ask__KdK34

  聽說扁桃體二度藥物緩解不了對嗎？

• 趙建輝

  我的建議是可以考慮做手術(shù)切除扁桃體，但是在住院之后，手術(shù)之前可以讓大夫給檢查一下有沒有腺樣體肥大的問題，如果同時存在腺樣體肥大，需要把腺樣體一同切除，之后再到口腔科整整牙

• 趙建輝

  6歲之后孩子的免疫功能已經(jīng)建立了，腺樣體扁桃體都是可以切掉的，而且就算腺樣體或者扁桃體切了，咽部還有其他的淋巴組織，能起到防御和保護的作用

• ask__KdK34

  這個手術(shù)大嗎？需要住院嗎

• 趙建輝

  現(xiàn)在切除扁桃體不是說因為扁桃體二度或者三度肥大，所以要切除扁桃體，而是它每幾個月就要化膿一次，這種慢性化膿性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作是作為切除扁桃體的指證

• 趙建輝

  手術(shù)不算大，手術(shù)是咽喉科的最基礎(chǔ)的手術(shù)，但是是需要住院的

• ask__KdK34

  好！明白了！謝謝醫(yī)生！那就是用藥不可以了對嗎？

• ask__KdK34

  好！明白了！謝謝醫(yī)生！那就是用藥不可以了對嗎？

• 趙建輝

  用藥沒有必要，意思就是說呢，扁桃體肥大就讓它肥大去吧，如果它沒有經(jīng)常的化膿，那扁桃體肥大是不需要做手術(shù)的

• 趙建輝

  但是如果他有扁桃體的反復(fù)化膿性的表現(xiàn)，比如說一年超過3~5次，那這種情況因為考慮留著扁桃體對人體的益處要小于對人體的害處，那這種時候就需要切除扁桃體

• ask__KdK34

  而且孩子干咳的厲害，還張嘴呼吸

• ask__KdK34

  如果不切除，孩子干咳厲害還張嘴呼吸怎么辦？

• 趙建輝

  慢性扁桃體炎在發(fā)作間期它理論上應(yīng)該不會引起干咳的癥狀的

• ask__KdK34

  如果不切除，孩子干咳厲害還張嘴呼吸怎么辦？

• 趙建輝

  孩子之所以張口呼吸，不是因為扁桃體堵塞，而可能是因為腺樣體堵塞造成的

• ask__KdK34

  檢查結(jié)果是慢性咽炎扁桃體發(fā)炎

• ask__KdK34

  張口呼吸是腺樣體堵塞的話不能用藥只能切除嗎

• 趙建輝

  但是他這幾個月發(fā)作一次的頻率已經(jīng)夠切除指證

• ask__KdK34

  那干咳是咽炎造成的還是扁桃體造成的

• 趙建輝

  腺樣體肥大用藥一般效果不好

• ask__KdK34

  那干咳是咽炎造成的還是扁桃體造成的

• 趙建輝

  干咳一方面是咽炎，第二方面有可能是涕倒流刺激

• ask__KdK34

  涕倒流就是腺樣體造成的嗎

• ask__KdK34

  涕倒流就是腺樣體造成的嗎？

• 趙建輝

  如果有涕倒流那考慮跟腺樣體肥大應(yīng)該是有關(guān)系的，因為正常的鼻腔分泌物的排出是從前往后流到鼻咽部，如果腺樣體堵塞了后鼻孔那鼻涕容易排除不暢，分泌物就會變得不正常，變粘稠

• 趙建輝

  反過來這種變粘稠的分泌物，又會刺激腺樣體肥大，這就形成一個惡性循環(huán)

• ask__KdK34

  那就直接掛耳鼻喉科對嗎？？醫(yī)生

• 趙建輝

  6歲孩子張口呼吸首先應(yīng)該考慮有沒有腺樣體肥大的問題，我覺得不管有還是沒有，至少做個檢查明確一下

• 趙建輝

  對，耳鼻喉科

• ask__KdK34

  好的！謝謝醫(yī)生！

• 趙建輝

  嗯，不客氣，不要因為沒有查腺樣體，回頭只把扁桃體做了，而癥狀沒有得到完全的緩解

• 趙建輝

  我覺得既然檢查一次，就要檢查全面一點，把兩個問題一次手術(shù)來解決，免得術(shù)后效果不好

• ask__KdK34

  好應(yīng)該的??！主要是醫(yī)生沒給我們這種建議！所以才沒有做！謝謝醫(yī)生！

• 趙建輝

  別客氣

• 趙建輝

  再提醒您一下，腺樣體肥大一般做鼻內(nèi)鏡檢查，如果孩子不配合不讓做鼻內(nèi)鏡的話，可以檢查鼻咽側(cè)位片，一般醫(yī)院的醫(yī)生應(yīng)該知道這個

• ask__KdK34

  太感謝了！謝謝醫(yī)生！

• 趙建輝

  嗯，不客氣，祝孩子早日康復(fù)

• ask__KdK34

  謝謝

• 趙建輝

  嗯嗯

展開全部內(nèi)容