血糖高怎么降低血糖呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_549843

  血糖高，最近測(cè)空腹血糖三次，分別6.89/7.09/6.48,糖化血紅蛋白6.2

• ask_549843

  您好

• 侯懷敏

  您好

• 侯懷敏

  糖化血紅蛋白6.2基本還可以

• ask_549843

  我此前一直就是空腹血糖比較高

• 侯懷敏

  糖尿病幾年了？

• ask_549843

  沒有確診

• ask_549843

  是空腹血糖受損

• 侯懷敏

  您這樣，我給您分析一下

• 侯懷敏

  您現(xiàn)在三次空腹血糖6.89/7.09/6.48

• ask_549843

  十年前體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖偏高

• 侯懷敏

  如果是6.89/6.48的情況，確實(shí)考慮您處于糖調(diào)節(jié)受損階段

• ask_549843

  后來(lái)一直比較注意

• 侯懷敏

  但是有一個(gè)空腹是7.09，只要空腹血糖＞7，就要考慮糖尿病了

• ask_549843

  然后就一直是這種狀態(tài)。

• 侯懷敏

  十年前？那您這個(gè)確實(shí)控制的還可以

• ask_549843

  去年冬天檢測(cè)糖化血紅蛋白5.3，空腹血糖5.3

• 侯懷敏

  有沒有做過糖耐量試驗(yàn)？

• ask_549843

  做過那個(gè)就是喝完葡萄糖，抽幾次血的那個(gè)

• 侯懷敏

  有沒有做過糖耐量試驗(yàn)?zāi)兀?p>

• 侯懷敏

  對(duì)，就是這個(gè)

• ask_549843

  就是空腹高，其他正常

• ask_549843

  最近一次是三年前做的

• 侯懷敏

  喝75克葡萄糖，抽血5次的那個(gè)

• 侯懷敏

  做的結(jié)果怎么樣呢？

• ask_549843

  結(jié)果就是空腹高，其他都在正常范圍

• ask_549843

  最近幾個(gè)月我一直在單位食堂吃，伙食比較油膩，估計(jì)這原因血糖又高了

• 侯懷敏

  餐后半小時(shí)，一小時(shí)，兩小時(shí)的都正常？

• ask_549843

  是的

• ask_549843

  都正常

• 侯懷敏

  您現(xiàn)在還是不想用藥？

• ask_549843

  我想是不是跟最近飲食油膩有關(guān)

• 侯懷敏

  有關(guān)系

• 侯懷敏

  您這樣，我給您指導(dǎo)下飲食吧

• ask_549843

  以前都是自己做，比較清淡?？崭寡嵌荚?.1邊界徘徊，糖化從來(lái)沒超過標(biāo)

• ask_549843

  這次檢測(cè)，都比較高了

• 侯懷敏

  糖調(diào)節(jié)受損，指的就是這個(gè)，說(shuō)他是糖尿病他還不是，說(shuō)不是，一到控制不好，還是會(huì)發(fā)展到糖尿病

• 侯懷敏

  您現(xiàn)在空腹已經(jīng)出現(xiàn)7了，說(shuō)明最近控制的確實(shí)不行

• ask_549843

  嗯嗯，我知道，所以比較害怕

• 侯懷敏

  您自己有血糖機(jī)子嗎？

• ask_549843

  有

• 侯懷敏

  行咯，我給您說(shuō)幾點(diǎn)您需要注意的

• ask_549843

  如果開始用藥的話，是不是就不能停了？

• 侯懷敏

  米湯面湯不可以喝，肥肉、熏肉都不可以吃，肉只能吃紅肉

• 侯懷敏

  用藥的話，基本確診糖尿病了，很難停止服藥的

• ask_549843

  哦哦，那就先飲食控制吧

• ask_549843

  以后不在食堂吃了

• ask_549843

  去年12月糖化還只有5.3

• ask_549843

  這次破天荒了

• 侯懷敏

  那就說(shuō)明您的問題還不是很嚴(yán)重

• 侯懷敏

  繼續(xù)控制飲食

• 侯懷敏

  甜食一定要少吃，或者不吃，嘗一口即可

• ask_549843

  這次感覺比較厲害了。因?yàn)橐郧疤腔瘺]有超標(biāo)過

• 侯懷敏

  飲食必須要清淡，油膩性的必須注意

• 侯懷敏

  食堂的飯，一般都油大

• ask_549843

  我不吃甜食，自己做飯從來(lái)不放糖。單位食堂肯定好多菜都放糖了

• 侯懷敏

  最近體重沒有下降吧？

• ask_549843

  前段時(shí)間體重上升了

• ask_549843

  檢測(cè)血糖高以后，我這幾天吃飯吃的很少，下降了兩三斤

• 侯懷敏

  多飲多尿多食，這些癥狀有沒有變化？

• ask_549843

  沒有

• 侯懷敏

  您那個(gè)體重下降 可能與您可以控制飲食有關(guān)

• ask_549843

  單位食堂是自助餐，不由得就夾多了

• 侯懷敏

  必須要注意啊

• 侯懷敏

  不可以這樣的

• ask_549843

  是的，所以前段時(shí)間確實(shí)吃的比較多

• ask_549843

  現(xiàn)在可不敢了

• 侯懷敏

  如果您一直控制較好的話，最多血糖處于糖調(diào)節(jié)受損階段，不用用藥

• ask_549843

  嗯嗯

• 侯懷敏

  我以前下鄉(xiāng)見過一位老太太

• 侯懷敏

  已經(jīng)確診糖尿病建議用藥了

• 侯懷敏

  然后可能家里條件也不行，老太太一直自己控制飲食，將近20多年

• ask_549843

  蔬菜可以多吃吧，水果可以吃一點(diǎn)嗎

• 侯懷敏

  結(jié)果血糖還正常了

• ask_549843

  哦哦，奇跡

• ask_549843

  您是榆次的嗎

• 侯懷敏

  糖尿病的飲食，簡(jiǎn)單通俗的理解，主食限制量，有點(diǎn)餓的話，就增加輔食用量

• 侯懷敏

  不在了，以前在晉中一院待了兩年

• ask_549843

  輔食就是蔬菜吧

• 侯懷敏

  現(xiàn)在回老家了

• ask_549843

  老家是哪里的

• 侯懷敏

  多，輔食特指蔬菜

• ask_549843

  西瓜可以吃嗎

• 侯懷敏

  土豆，切開后最好泡一泡，可以去除部分淀粉

• 侯懷敏

  紅薯，吃了它就要減少主食量

• ask_549843

  嗯嗯

• 侯懷敏

  西瓜還行，雖然甜，但含糖量比較少

• ask_549843

  哦哦

• 侯懷敏

  葡萄這些就不可以了，吃一兩顆足夠

• ask_549843

  嗯，不吃

• ask_549843

  您現(xiàn)在在老家哪里呢

• 侯懷敏

  在平遙了

• ask_549843

  哦哦

• 侯懷敏

  多注意飲食

• 侯懷敏

  糖尿病屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

• 侯懷敏

  詳細(xì)分的話，與飲食心情運(yùn)動(dòng)都有關(guān)系

• ask_549843

  嗯嗯

• 侯懷敏

  控制好的話，最多糖調(diào)節(jié)受損階段

• ask_549843

  晚上應(yīng)該少吃吧

• ask_549843

  晚飯

• 侯懷敏

  您身高體重分別是多少？

• ask_549843

  有個(gè)檢測(cè)胰島素釋放功能的檢測(cè)項(xiàng)目是啥

• ask_549843

  172-57公斤

• 侯懷敏

  胰島素釋放實(shí)驗(yàn)，就是OGTT，也就是糖耐量試驗(yàn)，您喝75g葡萄糖那個(gè)就是

• ask_549843

  這個(gè)就是啊

• 侯懷敏

  您體重偏瘦？？

• ask_549843

  是一回事啊

• ask_549843

  有點(diǎn)瘦

• ask_549843

  我體重從來(lái)沒超過六十公斤

• 侯懷敏

  一回事，基本上糖尿病的檢查，確診靠糖耐量，輔助看C肽，看近三個(gè)月血糖水平查糖化血紅蛋白

• 侯懷敏

  您屬于輕體力活動(dòng)吧？

• ask_549843

  嗯

• ask_549843

  運(yùn)動(dòng)不多

• ask_549843

  就是上下班騎自行車

• ask_549843

  來(lái)回也就半個(gè)小時(shí)

• 侯懷敏

  按您這個(gè)身高體重計(jì)算，一般早餐主食量一兩半，中午2兩，晚餐一兩半

• ask_549843

  嗯

• 侯懷敏

  早：主食一兩半，可以加一個(gè)雞蛋，5兩以上的輔食

• 侯懷敏

  中午，主食2兩，紅肉2兩，普食5兩以上

• 侯懷敏

  晚餐，主食1.5兩，喝半斤牛奶，5兩以上的輔食

• 侯懷敏

  大體就是個(gè)這

• ask_549843

  普食是什么

• 侯懷敏

  額，打錯(cuò)字了，是輔食

• ask_549843

  哦哦

• ask_549843

  好的，知道啦，非常感謝啦

• ask_549843

  一兩半就是75克吧

• 侯懷敏

  嗯嗯，是的，1兩50克

• ask_549843

  好的，非常感謝啦

• 侯懷敏

  您現(xiàn)在還是以控制飲食為主吧

• ask_549843

  嗯，我也不想吃藥

• 侯懷敏

  但是現(xiàn)在您在控制飲食一周到半個(gè)月后，還要測(cè)一次血糖

• 侯懷敏

  您正常飲食，然后抽一天的時(shí)間

• ask_549843

  嗯嗯，知道啦

• 侯懷敏

  一天測(cè)七次血糖

• ask_549843

  一天測(cè)七次？

• 侯懷敏

  早午晚，三餐前，和三餐餐后兩小時(shí)，再加一次睡前的

• ask_549843

  抽血測(cè)？

• 侯懷敏

  不用，您自己有血糖機(jī)子，自己測(cè)一下就行

• ask_549843

  哦

• 侯懷敏

  比如：|早上7點(diǎn)半吃飯，吃飯前測(cè)一下，9點(diǎn)半測(cè)一下

• ask_549843

  好的

• 侯懷敏

  中午12點(diǎn)半吃飯，吃飯前測(cè)一下，14：30的時(shí)候測(cè)一下

• 侯懷敏

  晚上7點(diǎn)吃飯，飯前測(cè)一下，9點(diǎn)再測(cè)一下

• ask_549843

  好的

• 侯懷敏

  10點(diǎn)鐘左右睡覺，然后再測(cè)一下

• 侯懷敏

  根據(jù)這七次血糖，基本可以看出您的血糖控制怎么樣

• ask_549843

  好的好的

• 侯懷敏

  現(xiàn)在住院調(diào)血糖，都是這么測(cè)，也叫作快速調(diào)血糖，畢竟住院7天，就要把血糖穩(wěn)住，患者出院

• 侯懷敏

  請(qǐng)問還有什么問題需要咨詢的嗎？

• ask_549843

  暫時(shí)沒有啦，回頭有了再咨詢您

• 侯懷敏

  嗯嗯，測(cè)血糖時(shí)候要記住時(shí)間，方便下次看

• ask_549843

  嗯嗯，知道啦

• 侯懷敏

  嗯嗯，行咯，這段時(shí)間先注意飲食吧，半個(gè)月左右測(cè)一下一日七次血糖

• 侯懷敏

  完了再聯(lián)系

• ask_549843

  好的，謝謝啦

• 侯懷敏

  還有就是血糖這個(gè)東西，不要緊張，不是大毛病

• 侯懷敏

  糖尿病的危害主要是并發(fā)癥的問題

• 侯懷敏

  還有就是不要恐懼吃藥

• ask_549843

  嗯嗯

• 侯懷敏

  我父親五六年的糖尿病，都是我們自己調(diào)的，都沒有住院

• ask_549843

  知道啦

• 侯懷敏

  現(xiàn)在偶爾出去辦事，一天沒吃藥，血糖也控制的平穩(wěn)

• 侯懷敏

  不要擔(dān)心

• ask_549843

  就是以前糖化從來(lái)沒超標(biāo)，這次居然超標(biāo)了，郁悶。

• 侯懷敏

  那就說(shuō)明您最近沒有注意

• 侯懷敏

  以后多注意吧

• ask_549843

  注意了還好恢復(fù)正常吧

• ask_549843

  糖化血紅蛋白

• ask_549843

  還能恢復(fù)正常嗎

• 侯懷敏

  控制合理的話，糖化最高6

• 侯懷敏

  基本在5左右

• ask_549843

  我以前都是五點(diǎn)多，還有四點(diǎn)多的

• 侯懷敏

  那就說(shuō)明控制的不錯(cuò)

• 侯懷敏

  但是也不能一味的就看糖化

• 侯懷敏

  還得看看平時(shí)的血糖水平

• ask_549843

  嗯嗯

• 侯懷敏

  糖化只能證明，近3個(gè)月的血糖控制水平

• ask_549843

  以前空腹就在6.1左右徘徊

• ask_549843

  有時(shí)候五點(diǎn)幾，有時(shí)候六點(diǎn)二三

• 侯懷敏

  空腹只要下到6以下，就是正常

• ask_549843

  嗯嗯，但是總是臨界點(diǎn)徘徊

• 侯懷敏

  嗯嗯，放寬心，不要過于緊張

• 侯懷敏

  慢慢來(lái)

• ask_549843

  好的，非常感激

• 侯懷敏

  不客氣，有問題咱們?cè)陔S時(shí)聯(lián)系吧

• ask_549843

  好的，優(yōu)秀的大夫

• 侯懷敏

  哈哈

• 侯懷敏

  謝謝您

• 侯懷敏

  鼓舞很大啊

• ask_549843

  應(yīng)該我謝您啊

• 侯懷敏

  您先控制一段時(shí)間，咱們稍后再根據(jù)血糖水平進(jìn)行調(diào)整

• ask_549843

  好的

• ask_549843

  有時(shí)間我去評(píng)語(yǔ)拜訪您

• ask_549843

  錯(cuò)了，平遙

• 侯懷敏

  您也是晉中的？

• ask_549843

  我在榆次

• 侯懷敏

  哦哦，那就挺近的

• ask_549843

  嗯嗯，您在平遙人民醫(yī)院?jiǎn)?p>

• 侯懷敏

  不了，回了基層衛(wèi)生院了

• ask_549843

  哦哦

• ask_549843

  衛(wèi)生院忙不忙

• 侯懷敏

  一直跟的我?guī)煾?p>

• 侯懷敏

  還行，雜碎事物挺多的

• ask_549843

  哦哦

• ask_549843

  也挺辛苦的

• 侯懷敏

  如果那會(huì)留在晉中一院說(shuō)不準(zhǔn)又進(jìn)點(diǎn)

• ask_549843

  是啊是啊

• 侯懷敏

  嗯嗯

• 侯懷敏

  有問題咱們隨時(shí)聯(lián)系吧，我還是那個(gè)意思，血糖那個(gè)問題不要過于擔(dān)心，盡量調(diào)整為主

• ask_549843

  好的

• ask_549843

  那您先忙吧

• ask_549843

  再見啦

• 侯懷敏

  嗯嗯，好的，隨時(shí)聯(lián)系吧

• ask_549843

  好

• 侯懷敏

  那就關(guān)閉會(huì)話了哈

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