股骨骨折了需要手術(shù)治療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_602856

  左股骨大轉(zhuǎn)子骨折克氏針內(nèi)固定術(shù)后50天，拄拐下床20天，現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)還差十公分才能彎曲到位，大腿根跟髖關(guān)節(jié)連接地方感覺(jué)不轉(zhuǎn)，走路一臺(tái)患肢屁股就往一邊歪，請(qǐng)問(wèn)怎么康復(fù)訓(xùn)練謝謝

• 趙存躍

  你好

• 趙存躍

  最近拍片復(fù)查了嗎

• 趙存躍

  請(qǐng)問(wèn)性別年齡

• ask_602856

  最近是20天前拍的

• 趙存躍

  請(qǐng)上傳片子看一下

• ask_602856

  男，30歲

• ask_602856

  好的

• 趙存躍

  嗯

• ask_602856

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_602856

  這張是出院拍的，離現(xiàn)在45天

• ask_602856

  也就是手術(shù)后6天拍的

• 趙存躍

  在床上屈伸活動(dòng)功能鍛煉了嗎

• ask_602856

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_602856

  這張是術(shù)后一個(gè)月拍的

• 趙存躍

  兩個(gè)月時(shí)拍片檢查一下

• ask_602856

  前幾天去復(fù)查，醫(yī)生說(shuō)上個(gè)片子拍了才半個(gè)月，沒(méi)必要再拍，讓一個(gè)月拍一次

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  現(xiàn)在別著急下地

• ask_602856

  他已經(jīng)讓我下地20天啦

• 趙存躍

  主要是在床上屈伸活動(dòng)功能鍛煉

• ask_602856

  我現(xiàn)在已經(jīng)下床20天啦，

• ask_602856

  也沒(méi)什么不適

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  別踩地負(fù)重

• 趙存躍

  下地拄拐

• ask_602856

  拄拐鍛煉的

• 趙存躍

  現(xiàn)在主要任務(wù)是屈伸活動(dòng)關(guān)節(jié)鍛煉恢復(fù)正?；顒?dòng)度

• ask_602856

  我發(fā)現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題，

• 趙存躍

  什么問(wèn)題

• ask_602856

  我膝關(guān)節(jié)還差十公分才能貼著屁股

• 趙存躍

  嗯

• ask_602856

  還有就是，股骨頭那好像跟胯骨那不轉(zhuǎn)

• ask_602856

  拄拐走路，一臺(tái)腿屁股就往另一側(cè)歪

• 趙存躍

  長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)關(guān)節(jié)黏連僵硬引起的

• 趙存躍

  關(guān)節(jié)靈活度鍛煉開(kāi)就可以了

• ask_602856

  感覺(jué)股骨頭跟髖關(guān)節(jié)粘住了

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  所以說(shuō)別著急下地活動(dòng)，在床上屈伸活動(dòng)功能鍛煉

• ask_602856

  我想做針對(duì)性的鍛煉

• 趙存躍

  下地走路，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍很小，起不到鍛煉作用

• 趙存躍

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙存躍

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_602856

  還有，我現(xiàn)在坐著腰根本不能挺直

• 趙存躍

  腰疼嗎

• ask_602856

  不疼

• ask_602856

  沒(méi)摔傷以前都好好的

• 趙存躍

  哦

• 趙存躍

  使勁伸腰疼痛嗎

• ask_602856

  不疼

• ask_602856

  感覺(jué)還是髖關(guān)節(jié)那

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  腿有疼痛麻木嗎

• ask_602856

  因?yàn)槲矣昧χ毖?，手術(shù)那塊有點(diǎn)感覺(jué)，所以，我不敢使勁直

• ask_602856

  沒(méi)有

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  還是需要鍛煉

• 趙存躍

  鍛煉關(guān)節(jié)活動(dòng)度

• ask_602856

  還有就是，我坐在椅子上，兩個(gè)膝關(guān)節(jié)不一樣長(zhǎng)

• 趙存躍

  關(guān)節(jié)沒(méi)鍛煉開(kāi)的原因

• ask_602856

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙存躍

  鍛煉開(kāi)就可以了

• ask_602856

  我這個(gè)會(huì)不會(huì)留下后遺癥

• ask_602856

  還有我這摔傷都快70天了，手術(shù)后52天，以前也不敢亂動(dòng)，

• ask_602856

  這關(guān)節(jié)還能拉開(kāi)嗎

• 趙存躍

  現(xiàn)在鍛煉還能鍛煉開(kāi)

• ask_602856

  膝關(guān)節(jié)再往下彎實(shí)在太疼了，

• 趙存躍

  慢慢鍛煉

• ask_602856

  跟好的那個(gè)比，還差十公分才一樣

• 趙存躍

  一周增加五到十度

• ask_602856

  膝關(guān)節(jié)就剩一點(diǎn)啦，

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  恢復(fù)有個(gè)過(guò)程

• ask_602856

  再?gòu)澨貏e疼，

• 趙存躍

  哦

• 趙存躍

  可以口服非甾體消炎止痛藥

• ask_602856

  還有就是我的主治醫(yī)生一個(gè)月就讓我拄拐走路，我也聽(tīng)他的了，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)位

• 趙存躍

  不踩地負(fù)重一般不會(huì)

• ask_602856

  剛開(kāi)始沒(méi)怎么用力，后來(lái)只用右側(cè)用力，導(dǎo)致右側(cè)大腿根部偶爾會(huì)疼，大便時(shí)髖關(guān)節(jié)偶爾會(huì)猛的一疼，

• ask_602856

  這十來(lái)天，患肢我都讓他負(fù)重了，也拄拐，不是完全負(fù)重，現(xiàn)在也不疼，也沒(méi)什么不舒服，就是躺著時(shí)偶爾會(huì)有針扎的猛一疼的感覺(jué)，

• ask_602856

  因?yàn)槲遗掳延覀?cè)股骨頭再拖累了，

• ask_602856

  雖然手術(shù)那地方不疼，但那塊明顯比另一邊高

• 趙存躍

  從現(xiàn)在起，避免踩地負(fù)重

• 趙存躍

  下次拍片復(fù)查觀察一下

• 趙存躍

  不放心，最近拍片檢查一下

• ask_602856

  噢，拄拐走走可以嗎不完全負(fù)重

• ask_602856

  主要我患側(cè)屁股都快沒(méi)了，鍛煉這20天，長(zhǎng)回來(lái)一大半了

• 趙存躍

  不負(fù)重就可以

• ask_602856

  主要是我的管床醫(yī)生讓我下床走走，他說(shuō)我那塊骨頭負(fù)重小，我問(wèn)他能不能輕微下蹲，他說(shuō)可以，問(wèn)他能不能坐馬桶，他說(shuō)也行，我一說(shuō)一走路屁股斜，他就說(shuō)練練吧

• 趙存躍

  我們意見(jiàn)是先別站立負(fù)重

• ask_602856

  問(wèn)急了就把我推薦給康復(fù)科，我家情況也不好，覺(jué)得自己能鍛煉就沒(méi)必要去康復(fù)科

• 趙存躍

  畢竟鋼針?shù)摻z沒(méi)有鋼板螺釘結(jié)實(shí)

• ask_602856

  噢，我這還差一個(gè)星期就倆月，

• 趙存躍

  骨折線還是挺明顯的

• 趙存躍

  我們推薦骨折愈合前不負(fù)重

• 趙存躍

  避免骨折移位，鋼針?shù)摻z松動(dòng)斷裂

• ask_602856

  噢，那我這20天來(lái)，天天下床走路，是不是不疼就不會(huì)錯(cuò)位

• ask_602856

  畢竟我前段時(shí)間還有肌肉萎縮，還有輕微褥瘡

• ask_602856

  我想問(wèn)，是不是不疼就不會(huì)錯(cuò)位，

• 趙存躍

  嗯

• ask_602856

  那你們治療大轉(zhuǎn)子骨折，推薦幾個(gè)月下床

• 趙存躍

  三個(gè)月

• 趙存躍

  三四個(gè)月

• 趙存躍

  下地可以早，但是拄拐別踩地負(fù)重

• ask_602856

  噢，我昨天試了試，不用拐，走了兩步，感覺(jué)患肢還是腿軟，也沒(méi)感覺(jué)到疼，我也不敢走了，

• ask_602856

  如果拄拐只用好腿這邊負(fù)重，我這邊好腿感覺(jué)都被拖累了，

• 趙存躍

  腿軟正常

• 趙存躍

  長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)肌肉萎縮了

• ask_602856

  我好腿這邊股骨頭那，感覺(jué)前段時(shí)間被單側(cè)承重壓的疼，

• ask_602856

  這兩天沒(méi)有疼痛感了，

• ask_602856

  前幾天單側(cè)用力，大便時(shí)髖關(guān)節(jié)那猛的一疼，是不是股骨頭的問(wèn)題

• 趙存躍

  還是與用力有關(guān)系

• ask_602856

  我這個(gè)大轉(zhuǎn)子骨折，會(huì)不會(huì)連累股骨頭

• ask_602856

  聽(tīng)說(shuō)股骨頭受傷容易壞死

• ask_602856

  我現(xiàn)在平躺著做直腿抬高是不是必須要?jiǎng)e人幫助，

• 趙存躍

  大轉(zhuǎn)子骨折一般不會(huì)引起股骨頭壞死

• 趙存躍

  股骨頸骨折容易引起股骨頭壞死

• ask_602856

  平常怎么保養(yǎng)股骨頭，這回進(jìn)了醫(yī)院發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死的還挺多，年輕人也不少，挺害怕的

• 趙存躍

  避免扭傷外傷

• 趙存躍

  避免頻繁喝酒

• 趙存躍

  避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲

• 趙存躍

  運(yùn)動(dòng)前做好熱身

• ask_602856

  長(zhǎng)期站著干活對(duì)股骨影響大嗎

• 趙存躍

  影響不大

• ask_602856

  雖然我下床早，只要手術(shù)那個(gè)地方不疼，就不會(huì)錯(cuò)位是這樣嗎，

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  是的

• ask_602856

  以后我盡量在床上，

• 趙存躍

  下地拄拐別踩地負(fù)重就沒(méi)事

• 趙存躍

  也不是需要絕對(duì)臥床

• ask_602856

  噢

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  祝早日康復(fù)

• ask_602856

  那個(gè)直腿抬高，是不是必須在別人幫助下完成

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  后期自己做的話，不疼就沒(méi)事

• ask_602856

  股四頭肌鍛煉，是能彎曲多少就多少，還是不疼就能使勁彎曲

• 趙存躍

  彎曲最大角度以引起輕微疼痛，能忍受為度

• ask_602856

  我彎曲時(shí)，屁股跟著輕微上抬，感覺(jué)還是股骨頭不轉(zhuǎn)

• 趙存躍

  彎曲時(shí)，屁股盡量貼床

• ask_602856

  噢，好的，謝謝

• 趙存躍

  不客氣

• ask_602856

  我沒(méi)其他問(wèn)題了

• ask_602856

  謝謝

• 趙存躍

  好的

• ask_602856

  再見(jiàn)

• 趙存躍

  祝早日康復(fù)，有問(wèn)題隨時(shí)咨詢即可，再見(jiàn)

• ask_602856

  謝謝

• 趙存躍

  不客氣，再見(jiàn)

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