卵巢囊腫能不能不手術(shù)治療 如果手術(shù)有哪些危害
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卵巢囊腫能不能不手術(shù)治療 如果手術(shù)有哪些危害
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你好醫(yī)生
陳瑩
你好
陳瑩
囊腫多大
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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麻煩醫(yī)生看下
陳瑩
腫瘤標(biāo)記物做了嗎
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沒有
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那個(gè)是做什么檢查
陳瑩
多大年齡
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28歲
陳瑩
抽血的
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未婚未育
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那個(gè)是查腫瘤良性的還是惡性的是嗎
陳瑩
你有什么癥狀
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也沒什么感覺,肚子也不疼,姨媽也正常
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不知道為什么會(huì)長(zhǎng)兩個(gè)囊腫
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哎
陳瑩
腫瘤標(biāo)記物就是先篩查一下有沒有問題
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不太懂
陳瑩
但是你這個(gè)大小建議手術(shù),正常大于五厘米就有手術(shù)指征了
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如果暫時(shí)不做手術(shù)會(huì)有什么危害嗎
陳瑩
以前做過檢查嗎
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沒有
陳瑩
這種情況建議早點(diǎn)做,因?yàn)楝F(xiàn)在還不能確定具體是什么
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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麻煩看下這個(gè)
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這個(gè)是上個(gè)月檢查的
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想問下,一個(gè)月過去了,這腫瘤大小的變化
陳瑩
長(zhǎng)了一點(diǎn)
陳瑩
盡量手術(shù)更好一些
陳瑩
畸胎瘤一般良性的居多
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這兩個(gè)報(bào)告 兩個(gè)畸胎瘤是怎么對(duì)應(yīng)的
陳瑩
有兩個(gè)
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第一張圖是今天做的,第二張圖是上個(gè)月做的
陳瑩
這個(gè)大小怎么也要手術(shù)
陳瑩
手術(shù)是一定要做的
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第一張那個(gè)子宮后方的囊腫和第二張圖哪個(gè)囊腫是一個(gè)
陳瑩
第一個(gè)子宮后方那個(gè)跟第二個(gè)左側(cè)應(yīng)該是對(duì)應(yīng)的
陳瑩
因?yàn)楸容^大,所以應(yīng)該是挨在一起了
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那不是變小了嗎
陳瑩
你要看不均質(zhì)回聲
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不太懂
陳瑩
還是長(zhǎng)了一點(diǎn)
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不好意思,我說錯(cuò)了
ask_698761
第一張圖是今天拍的
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第二張圖是上個(gè)月拍的
陳瑩
建議盡快手術(shù)
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確定是長(zhǎng)了不是變小了點(diǎn)嗎
陳瑩
因?yàn)槟闶莾蓚€(gè),而且都大于五厘米
ask_698761
哦哦
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請(qǐng)問醫(yī)生
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手術(shù)有哪些危害
陳瑩
做微創(chuàng)損傷小一些
ask_698761
微創(chuàng)大概多少錢
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會(huì)有疤痕嗎
陳瑩
手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很多,比如出血,切口愈合不良,再一個(gè)怕離輸卵管太近,如果輸卵管斷了會(huì)影響以后生育,但是沒有生育過的醫(yī)生會(huì)盡可能的保留卵巢和輸卵管
陳瑩
微創(chuàng)大概1-2萬
陳瑩
瘢痕很小
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好的
陳瑩
嗯嗯
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會(huì)復(fù)發(fā)嗎
陳瑩
這個(gè)復(fù)發(fā)的可能性很小
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你看到我單子上還有盆腔包塊了嗎
ask_698761
請(qǐng)問這個(gè)和卵巢囊腫是一樣的嗎
陳瑩
你的情況是一樣的,就是附件區(qū)的包塊比較大,位置到中間就是盆腔了
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我現(xiàn)在尿頻是和這個(gè)有關(guān)嗎
陳瑩
有關(guān)
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可為啥我自己沒啥反應(yīng)呢
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啥感覺都沒有
ask_698761
這么大包塊不應(yīng)該肚子疼嘛
陳瑩
每個(gè)人反應(yīng)不一樣
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
我這個(gè)如果手術(shù)也可能會(huì)影響以后生育對(duì)嘛
陳瑩
會(huì)影響
ask_698761
哎
陳瑩
所以還是要盡快手術(shù)
ask_698761
一般是什么原因引發(fā)的包塊呢
陳瑩
這個(gè)沒有明確的病因
ask_698761
會(huì)不會(huì)跟遺傳有關(guān)
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如果不知道病因,萬一以后再長(zhǎng)呢
陳瑩
多數(shù)是你在胚胎發(fā)育的時(shí)候留下的
陳瑩
跟后天因素關(guān)系不大
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我媽也得過畸胎瘤
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這個(gè)平時(shí)要主要什么嗎
ask_698761
是不是不能吃辛辣的生冷的要保暖
陳瑩
盡量少吃寒涼和辛辣食物
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
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我喝了一個(gè)月中藥
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在醫(yī)院的時(shí)候 醫(yī)生說我這次檢查囊腫變小了一點(diǎn)但是還是建議手術(shù)
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你剛剛看說變大的,所以不太看的懂這個(gè)報(bào)告
陳瑩
吃藥下不去
陳瑩
手術(shù)吧
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中藥也不管用嗎
陳瑩
不管用
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主要我媽就擔(dān)心我還沒結(jié)婚影響以后生孩子
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這個(gè)是最顧慮的
陳瑩
因?yàn)槟愕哪夷[比較大,不手術(shù)也容易影響以后懷孕
ask_698761
如果喝藥能變小呢
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變小是不是就可以不做手術(shù)了
陳瑩
不可能變到很小
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一般5cm一下不就不用做手術(shù)了嘛
陳瑩
畸胎瘤里面都是毛發(fā)牙齒之類的東西,這些東西不可能變沒的
ask_698761
我這個(gè)確定是畸胎瘤嗎
陳瑩
單純彩超不能確定
陳瑩
你還要做腫瘤標(biāo)記物
ask_698761
就是你上面說的那個(gè)檢查是吧
陳瑩
是的
ask_698761
這個(gè)腫瘤標(biāo)記物檢查結(jié)果什么樣的就能確定是畸胎瘤呢
陳瑩
那不能,腫瘤標(biāo)記物只是看一下數(shù)值升高多少,
陳瑩
只是輔助診斷
陳瑩
從你的彩超基本可以確定,如果想確診只能手術(shù)后病理了
陳瑩
彩超不能完全確診
ask_698761
我的彩超看 畸胎瘤的可能性比較大是嗎
陳瑩
是的
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這個(gè)是通過什么判斷的呢
陳瑩
一般彩超提示包塊內(nèi)的高回聲或者混合回聲考慮是畸胎瘤的可能性大
陳瑩
再一個(gè)就是宮外孕,但是你的情況不能是宮外孕,沒有性生活史而且宮外孕也不可能那么大
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
謝謝醫(yī)生
ask_698761
我這個(gè)如果暫時(shí)不做手術(shù)可以嗎
陳瑩
不客氣的
ask_698761
畸胎瘤生長(zhǎng)速度很快嘛
陳瑩
你做一下腫瘤標(biāo)記物看數(shù)值怎么樣?如果不是高的很多,你可以暫時(shí)不做。
陳瑩
畸胎瘤增長(zhǎng)速度一般不是很快。
ask_698761
好的 那我明天去掛號(hào)做抽血驗(yàn)一下
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
這個(gè)結(jié)果正常當(dāng)場(chǎng)就能出來了吧
陳瑩
應(yīng)該是上午抽血,下午出結(jié)果。
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腫瘤標(biāo)志記物正常數(shù)值應(yīng)該是多少
陳瑩
每個(gè)醫(yī)院的正常值不一樣。
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大概在多少
ask_698761
什么樣一個(gè)范圍
陳瑩
這個(gè)我沒辦法說。因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院的正常值是不一樣的。
陳瑩
你等結(jié)果出來的時(shí)候,化驗(yàn)單后面會(huì)有提示的。
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哦哦 好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
對(duì)了醫(yī)生 幾年前我在一家私立醫(yī)院查過宮頸 當(dāng)時(shí)陰道部瘙癢 然后醫(yī)生說有宮頸糜爛給我做了一個(gè)宮頸貼膜手術(shù)
陳瑩
嗯
陳瑩
然后呢
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我這個(gè)囊腫有沒有可能跟這個(gè)貼膜手術(shù)有關(guān)系
陳瑩
沒有關(guān)系,兩碼事
ask_698761
我一直擔(dān)心這個(gè)問題
陳瑩
這兩個(gè)不發(fā)生關(guān)系。
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額 好的 那我就放心了
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
宮頸貼膜你知道是什么意思嘛
ask_698761
是要?jiǎng)拥蹲拥膯?p>
陳瑩
治療糜爛的一種方法。
陳瑩
不是
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這個(gè)膜要取出來嘛
陳瑩
看你用的哪種,有的需要取,有的不需要取。
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
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像我這個(gè)如果不做微創(chuàng)
ask_698761
做普通手術(shù)大概多少錢
ask_698761
傷口有多大
陳瑩
也要七千左右
陳瑩
刀口要七八厘米左右
ask_698761
微創(chuàng)的傷口大概多大
陳瑩
一般是三個(gè)小刀口,每個(gè)一厘米~兩厘米左右
陳瑩
很小
ask_698761
這個(gè)如果傷口七八厘米 以后生孩子如果剖腹產(chǎn)會(huì)不會(huì)影響
陳瑩
影響不會(huì)很大,但是建議做微創(chuàng)
陳瑩
具體的價(jià)錢你可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院咨詢一下。
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
一般公立醫(yī)院,如果有醫(yī)保的話能報(bào)銷嗎
陳瑩
能
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
這個(gè)一半術(shù)后要住院多久
陳瑩
微創(chuàng)也就三四天
ask_698761
普通的手術(shù)呢
陳瑩
一周左右
ask_698761
一周左右就不影響行走 正常辦公室內(nèi)上班應(yīng)該也沒問題吧
陳瑩
出院就上班?
ask_698761
是的
陳瑩
這個(gè)看你自己情況,覺得可以就可以上
ask_698761
哦哦好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
醫(yī)生 你這邊我是隨時(shí)能咨詢的嗎
ask_698761
還是有時(shí)間限制
陳瑩
不是的
陳瑩
有時(shí)間的,24小時(shí)
ask_698761
哦哦好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
那我明天做了檢查再給你看看
陳瑩
要是系統(tǒng)沒關(guān)閉的話可以
ask_698761
系統(tǒng)啥時(shí)候關(guān)閉
陳瑩
如果你要是想做手術(shù)的話,你可以辦理出院的時(shí)候一起做檢查。
陳瑩
應(yīng)該是24小時(shí)自動(dòng)關(guān)閉。
ask_698761
好的
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主要現(xiàn)在不想手術(shù)
ask_698761
想看看喝藥能不能變小點(diǎn)
ask_698761
慢慢調(diào)理下
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醫(yī)生,抽血前能吃飯喝水嗎
陳瑩
不能
陳瑩
空腹
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
頭天晚上可以吃吧
陳瑩
那可以
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
醫(yī)生
ask_698761
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_698761
這個(gè)檢查能不能看出來什么
陳瑩
分泌物檢查
陳瑩
正常的。沒問題
ask_698761
和之前那個(gè)囊腫沒啥關(guān)系吧
陳瑩
無關(guān)
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
醫(yī)生你好
ask_698761
請(qǐng)問你還在嗎
ask_698761
我想問下 關(guān)于我的報(bào)告,我看網(wǎng)上說混合性囊腫很可能是惡性的 是這樣子的嗎
ask_698761
我看網(wǎng)上說 良性腫瘤一般是液態(tài)暗區(qū) 單個(gè)生長(zhǎng),像我這種長(zhǎng)兩個(gè)的還是混合性的包塊很可能是惡性的
陳瑩
是不是惡性不好說
陳瑩
你的情況盡快做手術(shù)是沒錯(cuò)的
陳瑩
想確診只能以術(shù)后病理為準(zhǔn)
陳瑩
畸胎瘤多數(shù)是良性的
ask_698761
好的
ask_698761
醫(yī)生你是南京的嗎
陳瑩
不是
ask_698761
你知道南京哪家醫(yī)院看這個(gè)腫瘤比較好的嘛
陳瑩
我是遼寧的
ask_698761
好吧
陳瑩
嗯嗯
陳瑩
三甲級(jí)醫(yī)院都可以
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
醫(yī)生 畸胎瘤B超檢查是不是也是顯示混合性囊實(shí)性包塊
陳瑩
彩超比B超清楚
陳瑩
你的情況其實(shí)不用多慮別的,盡快手術(shù)就行
陳瑩
不要嘗試中藥,效果不會(huì)很好
ask_698761
好的
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醫(yī)生你好
ask_698761
請(qǐng)問畸胎瘤里面為什么會(huì)有頭發(fā)牙齒這些東西呀
陳瑩
這個(gè)病就是這樣的
陳瑩
它是生殖細(xì)胞發(fā)育異常引起的
陳瑩
如果不是緊急問題明天可以再問,不用回復(fù)了
ask_698761
醫(yī)生,請(qǐng)問下如果做畸胎瘤微創(chuàng)手術(shù),像我這種兩側(cè)都有的又比較大的腫瘤是不是算比較大的手術(shù)呀
ask_698761
手術(shù)前要做哪些常規(guī)檢查嗎
陳瑩
很多檢查呢
陳瑩
血尿常規(guī),生化檢查,凝血功能,傳染病檢查
ask_698761
好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
醫(yī)生,現(xiàn)在做手術(shù)前是不是要做新冠篩查
ask_698761
這個(gè)新冠篩查的費(fèi)用國(guó)家能報(bào)銷的嗎
陳瑩
現(xiàn)在住院前是要做的
ask_698761
哦哦 這個(gè)費(fèi)用醫(yī)保能報(bào)的嗎
陳瑩
住院前的檢查是不報(bào)銷的
ask_698761
新冠篩查也是不報(bào)的嗎
陳瑩
對(duì)
ask_698761
這個(gè)現(xiàn)在每個(gè)醫(yī)院都要求做這個(gè)了嗎
陳瑩
基本上
ask_698761
好的
ask_698761
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_698761
醫(yī)生,麻煩幫我看下這個(gè)白帶檢查是否正常
陳瑩
輕微炎癥
ask_698761
這個(gè)要治療嗎
陳瑩
沒有癥狀可以不用處理
ask_698761
陰毛的位置長(zhǎng)了一個(gè)小痘痘
ask_698761
有點(diǎn)點(diǎn)癢
ask_698761
在外面靠近肚子那里的
ask_698761
這個(gè)不要緊吧?
陳瑩
沒事
陳瑩
別擠
ask_698761
好的 謝謝
陳瑩
不客氣
ask_698761
對(duì)了,醫(yī)生,那個(gè)腫瘤標(biāo)記物檢查大概多少錢
ask_698761
還有新冠篩查大概多少錢
陳瑩
具體價(jià)錢我也不太清楚,因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院都不一樣。
ask_698761
哦哦 好的
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_698761
醫(yī)生,我這個(gè)1-10分別是查什么的呀
ask_698761
都是有必要做的嗎
陳瑩
有必要啊
陳瑩
前七個(gè)是腫瘤標(biāo)記物
陳瑩
后兩個(gè)是排除新冠肺炎的
陳瑩
9.10是看有沒有炎癥的
陳瑩
婦科檢查就是內(nèi)檢了
ask_698761
9和10是查什么炎癥的呀
陳瑩
體內(nèi)有沒有細(xì)菌感染
陳瑩
既然選擇手術(shù),醫(yī)生開的檢查肯定是有必要的,
陳瑩
這個(gè)不用有顧慮
陳瑩
醫(yī)生會(huì)告訴你怎么做,應(yīng)該做什么
ask_698761
好的 懂了
陳瑩
嗯嗯
ask_698761
前10項(xiàng)就是抽血之后一起檢查的對(duì)吧
陳瑩
是的|如果沒有問題我就關(guān)閉對(duì)話了,還要處理其他患者
ask_698761
好的
ask_698761
你忙吧
陳瑩
好的
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