空腹血糖11.6該怎么辦？

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• ask_005098

  血糖空腹11.6該怎么辦？吃二甲雙胍沒降下來，兩年前生孩子時是說5.12，沒有糖尿病史，一直起伏不定，特別無助

• 張高明

  現(xiàn)在有什么癥狀嗎？餐后血糖是多少呢？

• ask_005098

  餐后沒量

• ask_005098

  今早用血糖儀量的

• 張高明

  現(xiàn)在的身高體重是多少呢？交以前有增加嗎？

• 張高明

  有沒有口渴，多飲多尿，多食體重下降呢。

• ask_005098

  168身高體重不到 140

• 張高明

  嗯，還是偏胖的。

• 張高明

  應(yīng)用二甲雙胍多大劑量的，用哪一種二甲雙胍呢？

• 張高明

  二甲雙胍有多長時間了？

• ask_005098

  口渴有時有，多尿

• ask_005098

  連續(xù)服用1年多了，斷斷續(xù)續(xù)的吃，有時好了就不吃了

• ask_005098

  稍等我拍照給您看二甲雙胍

• 張高明

  根據(jù)現(xiàn)在的血糖情況，可以繼續(xù)應(yīng)用口服降糖藥物治療。

• 張高明

  建議應(yīng)用二甲雙胍緩釋片每天晚上1.0克。

• 張高明

  聯(lián)合達格列凈片每天早上10毫克。

• ask_005098

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張高明

  一周后可以增加二甲雙胍緩釋片的劑量，為早兩片，晚兩片。

• ask_005098

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_005098

  現(xiàn)在我吃的就是早晚各兩片

• 張高明

  增加達格列凈片10毫克。

• 張高明

  每天早上10毫克，早餐前或早餐后服用都是可以的。

• 張高明

  二甲雙胍緩釋片繼續(xù)按目前的劑量服用，要規(guī)律服用藥物不要停藥。

• ask_005098

  那什么時候能停，大概

• ask_005098

  我擔(dān)心一直吃藥對肝腎功能有損傷

• 張高明

  大約應(yīng)用兩個月左右血糖可能會有下降，可以在適當(dāng)?shù)恼{(diào)整降糖藥物劑量。

• ask_005098

  醫(yī)生

• 張高明

  長期的血糖升高對肝腎的影響要比藥物的影響危害更大。

• ask_005098

  懂了

• 張高明

  糖尿病是終身性疾病，一般需要長期的應(yīng)用藥物治療。

• 張高明

  同時要控制飲食，控制體重，多運動。

• 張高明

  長期的血糖控制不達標(biāo)可以導(dǎo)致糖尿病的急性或者慢性并發(fā)癥。

• 張高明

  而且糖尿病的慢性并發(fā)癥一旦出現(xiàn)，很難逆轉(zhuǎn)。

• ask_005098

  您說的增加的藥，您有圖片嗎？我擔(dān)心買錯了，您可以發(fā)個圖片嗎

• ask_005098

  懂了，我一定按時吃藥，把血糖降下去

• 張高明

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_005098

  是黑色圖片，看不到，您可以再發(fā)一次嗎？謝謝

• 張高明

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_005098

  兩個藥一起吃對嗎？

• 張高明

  用藥期間應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a充水分。

• 張高明

  這兩種藥物聯(lián)合治療。

• 張高明

  對，這兩個藥同時使用。

• ask_005098

  飲食，我該怎么吃

• ask_005098

  我米飯一點不吃

• 張高明

  每天主食量控制在5兩左右。

• ask_005098

  饅頭花卷燒餅無糖豆?jié){煮雞蛋素菜就這樣

• 張高明

  干的，非成品，分配到各餐中間。

• 張高明

  不要吃油膩的食物。

• 張高明

  大米和白面的含糖量是一樣的。

• ask_005098

  那我該怎么吃？醫(yī)生

• ask_005098

  麻煩了

• 張高明

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_005098

  米飯5-6量也就是正常我們用的碗一碗的量吧！我理解的對嗎

• ask_005098

  吃雜糧飯可以嗎

• 張高明

  一般一碗米飯不到二兩。

• 張高明

  可以的，粗雜糧可以適當(dāng)?shù)姆艑挕?p>

• ask_005098

  三種米放在一起燜飯，或者4-5種米

• 張高明

  可以的

• 張高明

  正常吃飯沒有特別的影響，就是不要吃太油膩。

• 張高明

  不要吃甜食這些含糖量高的食物。

• ask_005098

  大概都什么含糖量最好的食物，我不可以吃，例如水果，我?guī)缀醪怀粤耍怀晕骷t柿和黃瓜

• 張高明

  我剛給你發(fā)的飲食圖譜，你看一下。

• 張高明

  大概按照這個吃就可以了。

• ask_005098

  好的，我剛才簡單看了一下，我保存下

• 張高明

  這個圖表概括的比較全面，好好看一下。

• ask_005098

  血糖儀測的血糖準(zhǔn)嗎？醫(yī)生

• 張高明

  可以的，現(xiàn)在血糖儀檢測的數(shù)據(jù)也比較準(zhǔn)確。

• ask_005098

  好的，我把圖保存上，指定一個食譜

• ask_005098

  那就不是血糖儀的問題，是我自己的問題

• 張高明

  血糖沒有控制達標(biāo)，需要藥物治療。

• ask_005098

  我控制飲食加吃藥，正常了就可以停藥嗎？

• ask_005098

  正常5-6.1之間，就可以停藥嗎？

• 張高明

  不能停藥。

• 張高明

  血糖正常是藥物控制的結(jié)果，如果停藥血糖又會升高，糖尿病患者需要長期的應(yīng)用藥物治療。

• ask_005098

  那也就是說，我這已經(jīng)定型了，確定是糖尿病了

• 張高明

  可以確診了，建議藥物治療。

• ask_005098

  我不敢接受這個事實，沒生孩子之前都好好的，生完孩子血糖高，沒控制好，是確定了嗎？

• 張高明

  有口渴、多飲、多尿、多食、體重下降等典型糖尿病癥狀者，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L即可診斷；無癥狀者需空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L才達到診斷標(biāo)準(zhǔn)。

• ask_005098

  那血糖正常了，我是不可以減少藥量了，隨時檢測血糖

• 張高明

  如果就這一次升高，建議復(fù)查，可以到醫(yī)院抽靜脈血，查空血糖和糖化血紅蛋白。

• 張高明

  正常之后根據(jù)血糖的情況調(diào)整降糖藥物劑量，是不能突然停藥的。

• ask_005098

  化驗過糖化血紅蛋白是7

• ask_005098

  去年10-12月期間檢查的，我記得

• 張高明

  現(xiàn)在可以再重新檢查。

• ask_005098

  疫情期間一直沒去醫(yī)院檢查

• 張高明

  可以三個月檢查一次。

• ask_005098

  前段時間去醫(yī)院檢查血糖，醫(yī)務(wù)人員說先化驗核酸就沒檢查，也就一個月

• 張高明

  可以抽靜脈血進行檢查。

• ask_005098

  糖化血紅蛋白多少是正常的，沒問題

• ask_005098

  也就是正常值

• 張高明

  4%~6%是正常的。

• ask_005098

  那我這 7 是確診為糖尿病嗎？沒事的，大夫，我就一陣兒接受不了，過會兒就好了，您就直說吧！我按照您的要求做，把血糖控制好

• 張高明

  有口渴、多飲、多尿、多食、體重下降等典型糖尿病癥狀者，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L即可診斷；無癥狀者需空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L才達到診斷標(biāo)準(zhǔn)。

• ask_005098

  懂了

• ask_005098

  我不需要用胰島素吧

• 張高明

  現(xiàn)在應(yīng)用口服降糖藥物治療。

• 張高明

  應(yīng)用一個月左右，如果血糖仍然不達標(biāo)，可以考慮使用胰島素。

• ask_005098

  好的

• 張高明

  不客氣

• ask_005098

  這么晚了，打擾您休息了，實在不好意思，謝謝您，可以加您微信嗎？

• ask_005098

  有問題可以咨詢您

• 張高明

  平臺是不允許的。

• 張高明

  那有機會可以在這上面咨詢我。

• ask_005098

  好的晚安

• 張高明

  不客氣

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