藥物流產(chǎn)之后為什么有殘留？

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• ask_7Yyvu4

  醫(yī)生您好，我7.13流產(chǎn)，8.4清宮，今天復查依然有殘留，hcg在下降已接近陰性，可以麻煩看一下嗎

• ask_7Yyvu4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  您好

• 在線醫(yī)生

  還有流血嗎？

• ask_7Yyvu4

  您好，沒有流血了，有少量褐色分泌物

• 在線醫(yī)生

  復查HCG值多少

• ask_7Yyvu4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Yyvu4

  前幾天排出一塊蛻膜

• ask_7Yyvu4

  8.12是260，8.16是144

• ask_7Yyvu4

  今天沒復查血，已經(jīng)很淺很淺接近陰性了

• ask_7Yyvu4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  HCG值不高的情況下，尿不一定能顯示的，這種時候只能驗血HCG監(jiān)測

• ask_7Yyvu4

  肯定是變低了，試紙比144的時候淺好多了

• 在線醫(yī)生

  B超提示還有殘留，如果不想直接清宮，那么先吃些藥促子宮收縮看看能否排出，實在不行還是需要二次清宮，最好在宮腔鏡指導下清宮

• ask_7Yyvu4

  可以等看看例假是否能帶出嗎？我在吃達英催例假

• 在線醫(yī)生

  可以，如果觀察過程中出現(xiàn)流血增多隨時要醫(yī)院檢查處理

• ask_7Yyvu4

  好的

• ask_7Yyvu4

  殘留是不是必須要處理掉？

• ask_7Yyvu4

  有殘留吃達英會來例假嗎

• 在線醫(yī)生

  殘留會影響子宮收縮復舊，子宮復舊不良容易大出血，感染等風險

• ask_7Yyvu4

  殘留會機化嗎

• 在線醫(yī)生

  有些殘留小的可以經(jīng)過月經(jīng)重新剝離排出，但不是每個人都可以，如果實在排不干凈又影響子宮恢復只能再次清宮

• ask_7Yyvu4

  所以現(xiàn)在先等月經(jīng)嗎

• ask_7Yyvu4

  我這個殘留算小嗎

• ask_7Yyvu4

  之前是豐富血流信號，現(xiàn)在是不豐富點狀血流信號

• 在線醫(yī)生

  殘留久也有可能機化，清宮時也難做

• 在線醫(yī)生

  1cm左右不是很大

• 在線醫(yī)生

  有些人可以來月經(jīng)重新剝離干凈，有些人不行

• ask_7Yyvu4

  如果不做宮腔鏡，做B超下的二次清宮可以嗎

• 在線醫(yī)生

  那不想直接處理，就先觀察看看

• ask_7Yyvu4

  一般達英停藥多久可以來月經(jīng)？

• ask_7Yyvu4

  我現(xiàn)在是每天吃兩粒，十天吃完

• 在線醫(yī)生

  是的，二次清宮要么在B超引導下，要么最好可以宮腔鏡下做

• ask_7Yyvu4

  B超引導下的也可以嗎

• 在線醫(yī)生

  可以，但宮腔鏡更好

• ask_7Yyvu4

  主要是不想住院

• 在線醫(yī)生

  能不住肯定最好，需要時也要住的

• 在線醫(yī)生

  盡量處理好，以免影響以后

• ask_7Yyvu4

  會影響以后懷孕嗎

• 在線醫(yī)生

  如果發(fā)生感染等有可能，但一般幾率不大

• 在線醫(yī)生

  所以有問題要積極處理

• ask_7Yyvu4

  如果不感染就沒事？

• 在線醫(yī)生

  一般是的

• ask_7Yyvu4

  我剛才發(fā)給您的照片像是殘留嗎

• ask_7Yyvu4

  有殘留會影響來月經(jīng)嗎

• 在線醫(yī)生

  B超提示是的

• 在線醫(yī)生

  有可能影響月經(jīng)

• 在線醫(yī)生

  這個需要繼續(xù)觀察

• ask_7Yyvu4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Yyvu4

  這個像殘留嗎

• 在線醫(yī)生

  像的，這個排出后才復查的B超不是嗎？

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在B超還提示有殘留，但不大

• ask_7Yyvu4

  是的

• 在線醫(yī)生

  實在不想清宮就先觀察

• ask_7Yyvu4

  但是這個排出前后大小都沒變，也不知道什么情況

• 在線醫(yī)生

  宮底的殘留物有可能比較緊，不一定能排出，一般能剝離下來的殘留都在子宮中下段，排出的東西有可能是少許殘留及較多分泌物，

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在時間比較久了，如果不清宮繼續(xù)觀察，還是建議吃些消炎藥

• ask_7Yyvu4

  好的，所以還是不行還是要清宮了對吧

• ask_7Yyvu4

  B超清宮能干凈嗎

• 在線醫(yī)生

  目前還是沒有干凈，建議宮腔鏡下處理最好

• 在線醫(yī)生

  這個不能保證清宮就一定能干凈

• 在線醫(yī)生

  只能說盡量處理干凈

• ask_7Yyvu4

  宮腔鏡一般能干凈？

• 在線醫(yī)生

  任何手術(shù)都不能保證百分百

• ask_7Yyvu4

  宮腔鏡和清宮哪個傷害較小呢

• 在線醫(yī)生

  但宮腔鏡直視下更清楚，更容易干凈

• ask_7Yyvu4

  這個是不是不能等太久？等太久會長得黏在一起嗎？

• 在線醫(yī)生

  宮腔鏡直視下直接清病灶處損傷更小，直接清宮整個宮腔刮損傷更大

• 在線醫(yī)生

  久機化后更難清

• ask_7Yyvu4

  機化是黏在一起嗎？還是什么

• 在線醫(yī)生

  是的，會粘的比較緊

• 在線醫(yī)生

  如果緊單清宮不一定清得出，但宮腔鏡下可以電切

• 在線醫(yī)生

  具體以醫(yī)院檢查處理為主，不要想太多，配合醫(yī)生治療處理就可以了

• ask_7Yyvu4

  好的

• ask_7Yyvu4

  如果不處理它會幾個月后隨著例假帶出嗎

• 在線醫(yī)生

  這個不能肯定，有些人可以，有些人影響子宮恢復大出血

• 在線醫(yī)生

  看個人的

• ask_7Yyvu4

  如果hcg完全降至正常了可以不管它嗎

• 在線醫(yī)生

  如果降至正常，又沒有流血，那可以不用理，等月經(jīng)來后再復查看看

• ask_7Yyvu4

  好的，降至正常是不是比較可能來月經(jīng)？

• ask_7Yyvu4

  B超顯示稍高回聲，一般會是什么呢

• 在線醫(yī)生

  不好說，能清出來送病檢是最明確的

• 在線醫(yī)生

  那還有其他問題嗎？

• 在線醫(yī)生

  如果沒有我關(guān)閉了？

• ask_7Yyvu4

  好的

• 在線醫(yī)生

  好的，一切順利，再見！

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