乳房按壓有痛感是乳腺有問題嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_834575

  ，右側(cè)乳房按壓有痛感，不碰也不疼，無溢乳

• ask_834575

  你好

• ask_834575

  大夫

• ask_834575

  請問在嗎

• 茅秀群

  感謝您的信任！

• ask_834575

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_834575

  我今天剛做的檢查

• ask_834575

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_834575

  這個是我今年5月份的做的檢查

• ask_834575

  29歲

• 茅秀群

  請問第一張彩超是什么時候做的

• ask_834575

  今天做的

• ask_834575

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_834575

  這一張今天做的

• 茅秀群

  知道了，這兩次都是同一家醫(yī)院查的？

• ask_834575

  不是

• 茅秀群

  哪兩家？

• ask_834575

  今天做的是八一人民醫(yī)院，5月份的是婦女兒童醫(yī)院

• 茅秀群

  日常乳腺有什么異常癥狀？

• ask_834575

  之前來月經(jīng)右乳房乳頭有點大有點疼，現(xiàn)在來月經(jīng)也不疼，但是用手去按壓或者用手輕敲乳房回有痛感，也能摸到有腫塊

• ask_834575

  在右乳房色乳暈處左下方按壓痛感明顯

• 茅秀群

  摸到腫塊是右乳嗎？右乳右上位置？

• ask_834575

  是右乳房，右乳房左下位置

• 茅秀群

  在乳暈內(nèi)？

• ask_834575

  乳暈邊緣吧

• 茅秀群

  這種按右乳左下位置壓痛到底有多久了？

• ask_834575

  之前其實就有點不明顯，檢查大夫說也沒問題，我最近一個禮拜覺得疼的明顯了

• ask_834575

  今天去做了檢查

• 茅秀群

  明確感覺壓痛有多長時間？

• ask_834575

  有一個禮拜

• 茅秀群

  您兩次彩超檢查大概是月經(jīng)后幾天？

• ask_834575

  明顯感覺很疼

• ask_834575

  上次月經(jīng)干凈后半個月，這次是月經(jīng)干凈后三天

• ask_834575

  今天做檢查又多出來個...

• 茅秀群

  彩超檢查最好是月經(jīng)干凈后一周，這次檢查誤差可能大喲

• ask_834575

  啊

• ask_834575

  我這個嚴(yán)重嗎

• ask_834575

  反正我感覺按壓疼

• ask_834575

  輕敲也很疼

• 茅秀群

  以后復(fù)查一定要在干凈后一周

• ask_834575

  大夫，才3個月怎么會這樣

• ask_834575

  我的心態(tài)有點崩

• 茅秀群

  這兩家醫(yī)院是三甲？是普外科醫(yī)生檢查？

• ask_834575

  我還沒有孩子

• ask_834575

  嗯嗯

• ask_834575

  專門乳腺大夫

• 茅秀群

  今天彩超檢查出來后，大夫怎么對您說的？

• ask_834575

  網(wǎng)上搜各種擔(dān)心后怕

• ask_834575

  大夫說不確定是不是乳腺導(dǎo)管瘤，說讓我一個月后復(fù)查

• 茅秀群

  不要急！我問您答喲！

• ask_834575

  大夫說不確定是不是乳腺導(dǎo)管瘤，說讓我一個月后復(fù)查

• 茅秀群

  根據(jù)位置及彩超檢查我也懷疑：乳腺乳管內(nèi)乳頭狀瘤；我正想問平時注意右側(cè)內(nèi)衣乳頭位置處是否有過咖啡色或黃色或紅色污染

• 茅秀群

  乳管內(nèi)乳頭狀瘤患者有乳頭溢液癥狀，也有可能無乳頭癥狀

• 茅秀群

  溢液

• ask_834575

  有時候我看乳頭上有黃色的顆粒污染

• ask_834575

  這個一年前就有，那時候大夫說沒事，我反正洗澡也不頻繁

• 茅秀群

  診斷乳管內(nèi)乳頭狀瘤可能性大喲

• ask_834575

  用手?jǐn)D一擠沒有流出來液體

• 茅秀群

  可以做乳腺乳管內(nèi)鏡檢查并確診

• 茅秀群

  同時還可做病理檢查

• ask_834575

  3個月這么快嗎？

• 茅秀群

  彩超檢查，受設(shè)備，人員技術(shù)，月經(jīng)時間等因素有關(guān)

• ask_834575

  我這個嚴(yán)重嗎

• ask_834575

  正常乳房乳頭會有污染嗎？

• 茅秀群

  既使同一天在不同醫(yī)院檢查，報告差別都可能大，所以您不要過于糾結(jié)，說不定明天換一家醫(yī)院可能又明顯減輕

• ask_834575

  嗯嗯

• ask_834575

  大夫我想問，正常乳房乳頭會有污染嗎？

• 茅秀群

  一般不需要特殊治療，主要從生活和情緒上調(diào)節(jié)：1.忌煙酒，忌辛辣；2.生活規(guī)律，休息好；3.少生氣，少郁悶，保持良好情緒；4.多運動；5.增生疼的嚴(yán)重可以口服中藥：乳癖消，平消片，乳癖散結(jié)膠囊等（中藥選一種），一般至少用一個月。如果疼痛和腫塊見好，以后也可以長期服用逍遙丸，那個藥副作用小可以長期吃。藥物不能根治乳腺增生，只是緩解乳房增生，減輕疼痛。藥一停，增生還是會有的。調(diào)整好生活和情緒增生和疼痛自然能好很多。

• 茅秀群

  1.少數(shù)健康女性，乳腺增生也會有乳頭溢液（多為無色透明，或淡黃色）2.機械性刺激（按摩乳房，揉捏乳頭，多透明溢液），3.口服避孕藥（多為透明或乳白色），4.泌乳素升高（如垂體瘤，甲減等），引起乳汁樣溢液，且基本是雙側(cè)，5.乳腺導(dǎo)管擴張，6.乳腺囊腫，7.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，8.乳腺癌（多為血性或咖啡色），9.斷奶后，生理性溢液（多為乳白色）。10.乳頭內(nèi)陷。11.乳頭乳暈導(dǎo)管周圍乳腺炎（可為黃色，或血性） 三種情況需注意：1.非哺乳期，雙側(cè)乳頭擠出白色乳汁，這可能是垂體瘤或甲減，此時泌乳素升高（化驗確認(rèn)）。2.彩超示導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，常引起血性溢液，3.乳腺癌，導(dǎo)致血性溢液。 其他溢液不必?fù)?dān)心??！

• ask_834575

  嗯嗯

• ask_834575

  再就是我可以熱敷嗎？

• ask_834575

  用毛巾溫水敷一下

• 茅秀群

  乳管內(nèi)乳頭狀瘤是一種良性腫瘤，但有一定惡變率，一旦確診，盡快手術(shù)！

• ask_834575

  哦

• 茅秀群

  熱敷不熱敷都不重要，也消除不了它。

• ask_834575

  請問怎么判斷是乳腺乳管瘤

• 茅秀群

  我建議您到一家規(guī)模更大醫(yī)院去做乳管內(nèi)鏡檢，診斷一下到底是否有此病。

• ask_834575

  我看我另一個結(jié)節(jié)好幾年了也沒變化

• ask_834575

  這個怎么得的呀

• 茅秀群

  基本上每個女性都有乳腺增生，它是女性體內(nèi)激素紊亂刺激乳房腺體過度生長，簡稱乳腺病。當(dāng)勞累、熬夜、壓力大、愛生氣引起的內(nèi)分泌紊亂，激素波動大，導(dǎo)致乳腺增生加重，并出現(xiàn)乳房疼痛加重。月經(jīng)前和排卵期激素波動大，增生明顯，也會乳房疼痛。嚴(yán)重的乳房增生可以連帶著腋窩、手臂、后背也出現(xiàn)疼痛和酸脹。而且乳腺增生出現(xiàn)的疼痛，不都是雙側(cè)對稱的，可表現(xiàn)一側(cè)疼痛。（乳腺增生是可能引起胸背部，頸部，手臂，腋窩牽涉性疼痛的）；體檢發(fā)現(xiàn)一或兩側(cè)乳房內(nèi)可有大小不一、質(zhì)韌、可有觸痛、與周圍分界不清單個/多個結(jié)節(jié)，亦可表現(xiàn)為彌漫性增厚。少數(shù)病人有漿液性/血性乳頭溢液。

• ask_834575

  我就是后背疼

• 茅秀群

  乳腺增生無大礙，但要半年到一年復(fù)查彩超

• ask_834575

  那我過幾天再去別的醫(yī)院查一下

• 茅秀群

  希望您下次檢查，將結(jié)果反饋給我喲，讓我學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)！

• ask_834575

  還需要支付另外費用嗎

• 茅秀群

  最好是三甲醫(yī)院

• ask_834575

  好的

• ask_834575

  你綜合判斷下

• 茅秀群

  一次付費只管一次咨詢

• ask_834575

  您

• ask_834575

  我這個情況，大概是什么樣的

• 茅秀群

  乳管內(nèi)乳頭狀瘤手術(shù)效果非常好！

• ask_834575

  這是確診了嗎？

• ask_834575

  概率有多大是乳管瘤

• 茅秀群

  乳管鏡從乳頭向彩超引導(dǎo)下到疑似位置，如探查到瘤體，取瘤體少量活組織后，再做病理檢查，才能確診。

• 茅秀群

  乳頭是所有大乳管的開口處

• 茅秀群

  在嗎？

• ask_834575

  在的

• 茅秀群

  還有咨詢？

• 茅秀群

  需

• ask_834575

  我這個是乳腺結(jié)節(jié)的概率大嗎

• 茅秀群

  結(jié)節(jié)又叫腫塊，包括①乳腺增生結(jié)節(jié)②乳腺纖維瘤③乳腺囊腫④乳管內(nèi)乳頭狀瘤⑤乳房肉瘤⑥乳腺癌等

• 茅秀群

  所以現(xiàn)在關(guān)鍵是判斷結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)，不是判斷有無結(jié)節(jié)了

• ask_834575

  好的

• ask_834575

  彩超診斷是4a

• ask_834575

  這是儀器自動識別

• ask_834575

  還是醫(yī)護人員診斷的

• 茅秀群

  主要彩超醫(yī)生根據(jù)超聲結(jié)節(jié)形態(tài)特征，再加上醫(yī)生習(xí)慣

• ask_834575

  哦

• 茅秀群

  不同醫(yī)生對同一張彩超報告的判斷都是有差別的

• ask_834575

  我明白了

• ask_834575

  謝謝

• 茅秀群

  最終金牌診斷是：病理檢查

• ask_834575

  嗯嗯

• ask_834575

  理解

• 茅秀群

  鼓勵一下我喲

• ask_834575

  病理顯示什么就是什么

• ask_834575

  怎么鼓勵

• ask_834575

  我還想問一個問題，我這個情況是多久了

• 茅秀群

  這個任何人都無法問答喲

• ask_834575

  我這個情況大概是得多長時間發(fā)展成這樣

• 茅秀群

  這個實在不能、也不好回答；也沒必要糾結(jié)這個問題。

• ask_834575

  嗯嗯

• 茅秀群

  您現(xiàn)在關(guān)健是查清楚并正確處理，才是當(dāng)務(wù)重中之重的緊要事。

• ask_834575

  嗯嗯

• ask_834575

  謝謝

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