趙春嶺醫(yī)生:【趙春嶺】醫(yī)生已經(jīng)收到您的問題【我丫頭三周半,兩天前被貓撓了,一個小時內(nèi)打了疫苗,48小時內(nèi)打了免疫球蛋白,請問,免疫球蛋白是不是打晚了
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趙春嶺醫(yī)生:【趙春嶺】醫(yī)生已經(jīng)收到您的問題【我丫頭三周半,兩天前被貓撓了,一個小時內(nèi)打了疫苗,48小時內(nèi)打了免疫球蛋白,請問,免疫球蛋白是不是打晚了?
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謝謝
曹國強
您好,免疫球蛋白打得不晚
曹國強
被動物傷到后一周以內(nèi)盡快打上免疫球蛋白就行,越早越好。
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嗯嗯,那就好,因為我們第一天去,大夫都沒跟我們提蛋白的事,后來我在網(wǎng)上查才看到的,24小時去的時候大夫說傷口小不用打,回來我不放心今天又去打的,沒超48小時
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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被貓撓的
曹國強
傷口不在大小,只要完整的皮膚被咬或者抓破了,也就是出血了,就屬于三級暴露,就需要接種狂犬病免疫球蛋白。貓的爪子很臟,注射免疫球蛋白非常有必要。
曹國強
您孩子的傷口比較長,傷到了真皮層并且出血了,屬于三級暴露。
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是的,可是我們這的大夫都沒跟我說過蛋白的事
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給我們寫的是二級
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十天觀察法管用嗎?
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被親戚家的貓撓的
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48小時內(nèi)是不是晚了
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貓是不是發(fā)病才會傳染病毒
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如果十天內(nèi)不發(fā)病是不是就沒事
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嗯嗯,我說的十日觀察法就是觀察動物
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因為是自己家養(yǎng)的,有觀察的條件
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是不是十天撓人的貓沒事就行了
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我24小時的時候去大夫都不給打蛋白,今天去,大夫也不是太痛快,是我強行堅持才給打的
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只要48小時不晚就行
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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打蛋白打到后邊這塊了,大夫說這個像是咬的,前邊的是撓的就沒打
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按體重一共打了一針半
曹國強
免疫球蛋白是按照公斤體重打,十公斤一支。
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是的,我們孩子30斤,打了,一支半
曹國強
貓撓的和狗咬的是一樣的處置方法。貓一般不咬人,但是容易撓人。
曹國強
打上就行
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48小時內(nèi)打都能有效果的吧,剛問了個大夫,他說48小時有點晚了,好害怕
曹國強
其實家養(yǎng)的貓狗攜帶狂犬病病毒的幾率不大,但是咱們不敢冒險。
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是唄
曹國強
當然是越早打免疫球蛋白越好,但是48小時左右再打也不晚。
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有的大夫說七天內(nèi)都可以,唉,都不知道聽誰的好了
曹國強
問題不大,不必過度擔心。如果十天以后那只貓還活蹦爛跳的,那就沒事了。
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你們有啥規(guī)定說,多久之內(nèi)打,多久之后就打了也沒用的嗎
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好糾結(jié)啊
曹國強
如果十天以后那只貓還活蹦亂跳的,那就沒事了。
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嗯嗯
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貓要是感染了十天內(nèi)都會發(fā)病的吧
曹國強
七天之內(nèi)打有效,是因為七天之后人體內(nèi)就產(chǎn)生了保護性抗體,就沒必要打狂犬病免疫球蛋白了。
曹國強
一般貓狗如果感染了狂犬病病毒,十天之內(nèi)都會發(fā)病。
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嗯嗯,人沒有七天內(nèi)就發(fā)作的吧
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最快的潛伏期是多久
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人的話
曹國強
狂犬病一般都是一個月左右的潛伏期。潛伏期長短要看被什么動物咬傷、咬傷的部位以及咬傷的程度,以及是否及時規(guī)范處置傷口。
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我們這個撓完我們就去醫(yī)院了,用肥皂水沖洗了半個小時,然后打了兩針疫苗
曹國強
如果被瘋動物傷到頭面部,如果不規(guī)范處理,一般一個月左右發(fā)病。
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可是一個月就有抗體了,還會發(fā)病嗎?
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您是指沒打疫苗的是吧
曹國強
您給孩子接種的是四針打法的遼寧成大犬苗。
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或是沒沖洗的
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嗯嗯,是四針
曹國強
對,沒沖洗消毒傷口,沒打免疫球蛋白,沒接種狂犬病疫苗。
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因為我懷孕困難,三十多了才有這個孩子,所以我特別害怕,然后特別擔心,這兩天都沒睡覺,天天各種查,太煎熬了
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尤其是看了網(wǎng)上的說打了疫苗還有發(fā)作的,更害怕
曹國強
如果傷到頭面部并且傷口比較深,潛伏期可能更短。
曹國強
打了狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗的確有發(fā)病的,但那只是極個別的個案,咱們國家好像還沒有這種情況。
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嗯嗯
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傷的是腿部
曹國強
您不必過于擔心,我認為您的孩子是安全的。
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嗯嗯,那個貓平時不出屋,接觸的也都是家養(yǎng)的貓和狗,沒接觸過外邊的野貓野狗
曹國強
那您的孩子更安全,您基本不用擔心了。
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前幾天這個貓也撓了別的兩個人,他們都沒去打針,現(xiàn)在也沒事,不過,他們都撓的淺,沒有我丫頭這個深,還多
曹國強
被野狗或者野貓傷到那是真正的危險
曹國強
那只貓有傷人的前科,建議您和您的孩子以后距離那只貓遠點,注意安全。
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嗯嗯
曹國強
根據(jù)我的判斷,您的女兒沒事,放心吧。
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嗯嗯,謝謝
曹國強
不客氣
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撓人的小貓小的時候打過疫苗,只是最近一年多沒打
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我就老怕給孩子蛋白打晚了,害怕
曹國強
貓或者狗接種過動物用狂犬病疫苗也不安全,因為咱們不知道他是否產(chǎn)生了抗體。所以被它傷到還是進行暴露后規(guī)范處置。
曹國強
沒事,您不必過于擔心。
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嗯嗯
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全程打完疫苗,還用給他查個抗體嗎?
曹國強
不用查抗體。
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嗯嗯
曹國強
您的女兒以前打過乙肝疫苗嗎?
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打過
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沒產(chǎn)生抗體,又重新打的
曹國強
查過抗體嗎?乙肝疫苗查抗體很簡單。
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跟這個有啥關(guān)系嗎?
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不是,我是說全程打完狂犬疫苗,還用給她查狂犬疫苗抗體嗎
曹國強
一般來說,接種疫苗后都會產(chǎn)生抗體。
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嗯嗯
曹國強
我知道,但是查狂犬病疫苗刺激機體產(chǎn)生的抗體是很麻煩的一件事,也沒必要。
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好的
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那就不查了
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這個毛病跟查乙肝抗體沒啥關(guān)系吧
曹國強
咱們國家的狂犬病疫苗非常安全,接種后產(chǎn)生抗體的保護性也非常好,所以您放心就行。
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好的
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謝謝您,能跟我聊這么久,我都要抑郁了
曹國強
和查乙肝抗體沒啥關(guān)系,只是乙肝抗體好查,查狂犬病疫苗抗體難度很大。
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四針法和五針法,哪個更好點
曹國強
您不必多慮,放心就好。您的女兒是安全的。
曹國強
都一樣
曹國強
都是七天之內(nèi)產(chǎn)生抗體
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好的,您說我給她打蛋白這48小時沒事吧
曹國強
沒事
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病毒不會那么快吧
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因為當時不知道這個蛋白的事,24小時的時候又不夠堅定,48小時才打,有點后悔,也有點后怕
曹國強
當然不會的。感染病毒的前提是那只貓的感染了狂犬病病毒。目前看來,那只貓感染狂犬病病毒的可能性非常小。
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嗯嗯
曹國強
沒事,打了狂犬病免疫球蛋白就行。
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嗯嗯
曹國強
您放心吧。
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你說我們這大夫也沒跟我說過這個蛋白的事,要是說了當時就打多好
曹國強
可能是他認為沒有必要打。
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48小時打也能管用吧
曹國強
打上了就行,不用擔心了。
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就是有病毒,是不是也能中和掉
曹國強
48小時打上當然管用了。
曹國強
能中和掉病毒。
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網(wǎng)上說48小時有的都到神經(jīng)了,中和不掉了
曹國強
即使有病毒,病毒擴散也沒那么快。
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我也覺得是
曹國強
如果傷的很深,并且有病毒,那有可能不容易中和掉病毒。
曹國強
要根據(jù)情況分析
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那大夫只打了后邊的,前邊的大口子沒打,沒事不
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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打在了這
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個沒打
曹國強
如果您的孩子感染狂犬病病毒的可能性很大,并且有可能發(fā)病,我不可能說您的孩子沒事。
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因為撓的地方有好幾道,打針的地方最像咬的
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嗯嗯,好的,我明白了
曹國強
嗯,后面的那兩個傷口挺像咬的。
曹國強
已經(jīng)進行了規(guī)范的暴露后處置,沒事了,
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當時洗的時候,只是用肥皂水沖洗,沒往外擠血沒事不
曹國強
沒事
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用盆接水,放肥皂水,清洗了半個小時,換了四五盆水
曹國強
嗯
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回來后,每天三次碘伏消毒
曹國強
沖洗得挺好的,如果用流動的水沖洗就更好了。
曹國強
當時認真消毒就行,過后不用消毒了。
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可是流動水沒有肥皂啊
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我也不懂,大夫讓買個盆,買塊肥皂,然后把肥皂搓白了,洗的
曹國強
用皂液洗就行,或者沖一會兒打點肥皂,然后再沖洗。
曹國強
都行
曹國強
沒問題
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嗯嗯
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后來網(wǎng)上說得擠血,沒擠
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直接洗了半小時
曹國強
您的女兒不擠血也行,因為當時應該沒大出血,即使出血,也很少。
曹國強
沖洗就足夠了
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是的,就表面一層,沒流下來那種
曹國強
嗯
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謝謝您,您休息吧
曹國強
不用客氣。 您不用擔心您的女兒了,放心吧!
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嗯嗯,謝謝您
曹國強
不客氣
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對了,還有就是,說打免疫球蛋白會影響疫苗的效力是嗎?
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不容易有抗體了嗎
曹國強
不會的
曹國強
只要不是在同一部位注射就行
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嗯嗯,那兩針是左右胳膊各一針,蛋白是腿部
曹國強
嗯
曹國強
沒問題
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