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糖耐量和空腹血糖正常但空腹胰島素高是怎么回事?

糖耐量異常 空腹血糖正常 空腹胰島素高是怎么回事

ask_163316 2020-06-26 23:18:53

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙建群 副主任醫(yī)師

濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   中醫(yī)內(nèi)分泌

主治疾?。汗谛牟?糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎,甲狀腺功能減退癥

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  • ask_163316

    糖耐量異常 空腹血糖正常 空腹胰島素高是怎么回事

  • ask_163316

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_163316

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙建群

    空腹和餐后胰島素明顯升高,說明有胰島素抵抗和高胰島素血癥。

  • 趙建群

    這種情況多見于肥胖者。

  • ask_163316

    有沒有可能是胰島素溜啊

  • ask_163316

  • 趙建群

    如果體型消瘦,要考慮少見的原因。

  • ask_163316

    是比較肥胖的

  • ask_163316

    要怎么治療呀

  • 趙建群

    胰島B細(xì)胞瘤表現(xiàn)是高胰島素血癥和低血糖。

  • ask_163316

    胰島素高血糖正常不可能是胰島B細(xì)胞瘤吧?

  • 趙建群

    這種情況還是肥胖造成的。胰島功能良好,身體通過分泌較多的胰島素來維持血糖的正常。

  • ask_163316

    這樣的話有沒有可能是糖尿病呢 因?yàn)榘职趾湍棠潭际悄厮杂悬c(diǎn)擔(dān)心

  • 趙建群

    胰島β細(xì)胞瘤是胰島素控制的分泌較多胰島素,即便血糖不高的時(shí)候,也分泌過多的胰島素,會(huì)造成反復(fù)低血糖。

  • 趙建群

    一般來講還是肥胖造成的。

  • 趙建群

    首先要調(diào)節(jié)飲食限制高脂高熱量食物適當(dāng)運(yùn)動(dòng),適當(dāng)控制體重。藥物首選二甲雙胍。

  • ask_163316

    這種情況是不是體重降下來了就會(huì)正常了

  • 趙建群

    一般情況是,肥胖者只要能夠適當(dāng)控制體重胰島素抵抗和高胰島素血癥都會(huì)逐漸改善。

  • 趙建群

    長(zhǎng)期高脂高熱量飲食造成的肥胖是造成胰島素抵抗的重要原因。

  • ask_163316

    看這兩個(gè)報(bào)告單 可以排除糖尿病和胰島B細(xì)胞瘤嗎

  • 趙建群

    只是糖耐量一小時(shí)血糖偏高,不能診斷糖尿病,而且糖耐量一小時(shí)血糖并沒有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)。

  • 趙建群

    部分醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是糖耐量一小時(shí)血糖小于11.1毫摩爾每升就屬于正常。

  • ask_163316

    也不可能是胰島B細(xì)胞瘤吧

  • 趙建群

    胰島素瘤的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)生低血糖。一般進(jìn)餐后或檢查糖耐量,也不會(huì)有血糖明顯升高的情況。

  • 趙建群

    所以可以排除胰島β細(xì)胞瘤。

  • ask_163316

    好的 那我需要去買藥吃嗎

  • 趙建群

    對(duì)于肥胖者首選的藥物就是二甲雙胍。

  • 趙建群

    二甲雙胍可以控制體重,而且能夠改善胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗。

  • 趙建群

    如果服用二甲雙胍出現(xiàn)較重的胃腸道反應(yīng),可以服用吡格列酮。

  • 趙建群

    健康的飲食和生活方式是治療的基礎(chǔ)。

  • ask_163316

    好的 謝謝醫(yī)生

  • 趙建群

    不用客氣。

  • 趙建群

    再見

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