轉(zhuǎn)氨酶高了不少有問(wèn)題嗎？

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• ask_718943

  您好醫(yī)生，我出院2個(gè)禮拜復(fù)查肝功能結(jié)果出來(lái)了

• 張升

  你好！

• 張升

  嗯

• 張升

  結(jié)果怎么樣

• ask_718943

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_718943

  出院的時(shí)候都正常的

• ask_718943

  這兩個(gè)禮拜又有點(diǎn)高

• ask_718943

  也沒(méi)有明顯癥狀

• ask_718943

  這個(gè)可能是剛出院有點(diǎn)反復(fù)？

• 張升

  嗯，轉(zhuǎn)氨酶高了不少，出院后吃著什么藥？

• ask_718943

  甘草酸二安

• ask_718943

  一天3頓

• ask_718943

  一頓3粒

• ask_718943

  還有恩替卡韋

• ask_718943

  就這樣

• 張升

  嗯

• ask_718943

  這啥原因。。

• ask_718943

  我也暈了

• 張升

  還需要繼續(xù)服用恩替卡韋，還是考慮與病毒有關(guān)系

• ask_718943

  嗯嗯

• 張升

  抗病毒治療需要時(shí)間才行

• 張升

  短時(shí)間這個(gè)乙肝病毒復(fù)制控制不下來(lái)

• ask_718943

  您的意思是 還需要時(shí)間去共度

• ask_718943

  鞏固

• 張升

  對(duì)

• ask_718943

  也就是說(shuō) 也屬于正常

• ask_718943

  需要時(shí)間

• ask_718943

  去抗病毒

• 張升

  抗病毒治療起碼要一個(gè)月左右才能逐漸顯示出來(lái)

• 張升

  對(duì)

• 張升

  最近好好休息，可再加一種保肝降酶的藥

• ask_718943

  因?yàn)獒t(yī)院是掛水的

• ask_718943

  現(xiàn)在出院吃藥的

• ask_718943

  所以要鞏固

• 張升

  嗯，你現(xiàn)在我時(shí)間還不夠

• ask_718943

  這次家了

• 張升

  嗯

• ask_718943

  您忙是吧

• ask_718943

  好的

• ask_718943

  等有空也可以

• 張升

  現(xiàn)在不忙

• 張升

  中午在忙著

• ask_718943

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_718943

  換了這個(gè)

• 張升

  嗯

• ask_718943

  還有枯黃

• 張升

  可以

• ask_718943

  那個(gè)不吃了

• 張升

  一定要注意休息

• 張升

  再就是飲食方面清淡點(diǎn)

• ask_718943

  對(duì)的，那個(gè)甘草酸二胺醫(yī)生說(shuō)也不用吃了，換掉。

• ask_718943

  好的

• ask_718943

  可能最近玩手機(jī)玩的有點(diǎn)多

• ask_718943

  用眼過(guò)度

• ask_718943

  這個(gè)不知道跟這個(gè)有沒(méi)有關(guān)系。

• ask_718943

  我以為我已經(jīng)全好了

• 張升

  與眼睛沒(méi)有關(guān)系

• 張升

  但不要熬夜

• ask_718943

  昨晚確實(shí)沒(méi)睡好，昨晚。

• 張升

  也不要?jiǎng)诶?p>

• ask_718943

  2點(diǎn)醒來(lái) 后面就沒(méi)好好睡過(guò)。

• 張升

  這種情況不是一個(gè)晚上出現(xiàn)的

• ask_718943

  不是

• 張升

  應(yīng)該是有段時(shí)間了

• ask_718943

  有幾個(gè)晚上

• 張升

  哦

• 張升

  不用太擔(dān)心

• 張升

  以后好好注意一下

• ask_718943

  這幾天睡眠不太好。

• ask_718943

  嗯嗯

• 張升

  嗯

• ask_718943

  可以吃海鮮，帶魚(yú)牛奶嗎？

• ask_718943

  是不是蛋白吃多了這幾天？

• 張升

  可以

• ask_718943

  我感覺(jué)我在蛋白質(zhì)攝入有點(diǎn)多。

• 張升

  不是

• ask_718943

  可能還是可能還是跟這個(gè)病毒的有關(guān)?？赡苓€是跟這個(gè)病毒的

• 張升

  但蛋白質(zhì)類的食物要適量吃

• ask_718943

  我估計(jì)還是本子還是這個(gè)原因。

• 張升

  主要還是病毒的原因

• 張升

  嗯

• ask_718943

  因?yàn)槲乙粋€(gè)月之前他那個(gè)DNA是8次方。

• 張升

  還是乙肝病毒活動(dòng)引起的

• 張升

  嗯

• ask_718943

  那個(gè)時(shí)候的確也是高了一點(diǎn)

• 張升

  是的

• ask_718943

  所以把它抗起來(lái)了，可能抗病毒還是要鞏固，是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

• 張升

  通過(guò)藥物抑制乙肝病毒復(fù)制，需要一定時(shí)間才行

• 張升

  對(duì)

• ask_718943

  好的

• ask_718943

  對(duì)的，我們這邊醫(yī)生也說(shuō)了不用過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)檫@個(gè)可能剛剛出院。

• 張升

  三個(gè)月左右再?gòu)?fù)查DNA定量看看

• 張升

  嗯

• ask_718943

  可能還是要過(guò)程

• 張升

  最近多休息就行

• 張升

  按時(shí)服藥

• 張升

  生活盡量規(guī)律一些

• ask_718943

  好的，

• ask_718943

  我感覺(jué)人蠻舒服的

• 張升

  嗯

• ask_718943

  不知道為啥

• ask_718943

  高了點(diǎn)

• 張升

  就是病毒復(fù)制還沒(méi)控制下來(lái)

• ask_718943

  看來(lái)還是癥狀不明顯，病毒還是在復(fù)制。

• ask_718943

  好的

• 張升

  嗯

• ask_718943

  繼續(xù)抗

• 張升

  對(duì)

• 張升

  抗病毒治療需要較長(zhǎng)時(shí)間

• ask_718943

  怪不得，我以為一個(gè)月就可以達(dá)到降到幾千甚至幾百。

• ask_718943

  。。。

• ask_718943

  看來(lái)我也沒(méi)有足夠重視。

• 張升

  只有長(zhǎng)期堅(jiān)持抗病毒治療，病情才能逐漸穩(wěn)定下來(lái)

• 張升

  不要緊的，以后多注意一下就可以

• ask_718943

  我一直以為只要一絲人氣卡給我一個(gè)月就能達(dá)到陰性左右。

• ask_718943

  好的

• ask_718943

  對(duì)，那這個(gè)情況我就換這個(gè)藥吃。

• ask_718943

  吃一段時(shí)間。后再?gòu)?fù)查。

• ask_718943

  看看肝功能情況

• 張升

  嗯

• ask_718943

  好轉(zhuǎn)繼續(xù)朝這個(gè)方向就好了。

• 張升

  最近多休息就行

• ask_718943

  嗯嗯

• ask_718943

  好的

• 張升

  嗯，再過(guò)1~2周復(fù)查肝功能看看

• ask_718943

  好的

• 張升

  嗯

• ask_718943

  張醫(yī)生

• ask_718943

  那你們醫(yī)院的話

• ask_718943

  像我這種情況

• ask_718943

  臨床上也有？

• 張升

  嗯，也有的

• ask_718943

  這種情況 你們醫(yī)院也就是吃這個(gè)藥？

• 張升

  繼續(xù)保肝和抗病毒治療

• 張升

  差不多

• ask_718943

  繼續(xù)保肝和抗病毒治療

• 張升

  抗病毒藥物一樣

• 張升

  保肝藥物有點(diǎn)區(qū)別，除了復(fù)方甘草酸苷，還有五酯膠囊、六味五靈片等

• 張升

  治療方案是一樣的

• ask_718943

  一個(gè)就是抗病毒藥物

• ask_718943

  一個(gè)就是保肝

• 張升

  抗病毒治療是關(guān)鍵的

• 張升

  對(duì)

• ask_718943

  抗病毒反正也沒(méi)什么其他可說(shuō)的，就是恩他卡韋

• 張升

  等肝功能穩(wěn)定后，就只吃抗病毒藥物

• ask_718943

  就是我是不是時(shí)間段要調(diào)整？

• ask_718943

  我是下午2:30

• 張升

  恩替卡韋、替諾福韋酯都是國(guó)際上推薦的一線藥物

• ask_718943

  有時(shí)候3:00

• ask_718943

  有時(shí)候2:40

• 張升

  這個(gè)時(shí)間可以

• 張升

  嗯

• 張升

  原則上餐后2小時(shí)以上就可以

• ask_718943

  好的

• ask_718943

  好的

• 張升

  盡量不要漏服就行，再就是藥片存放，不要超過(guò)30℃

• ask_718943

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_718943

  那我就吃這兩個(gè) 還有 恩替卡韋

• ask_718943

  不能超過(guò)30°。

• 張升

  膽紅素也有點(diǎn)偏高，吃這些可以

• 張升

  嗯

• ask_718943

  現(xiàn)在天氣有點(diǎn)熱。

• ask_718943

  這個(gè)怎么存放??？有點(diǎn)困難。

• 張升

  嗯

• 張升

  冰箱里，恒溫

• ask_718943

  啊

• ask_718943

  這還真沒(méi)人提醒我。

• 張升

  短時(shí)間沒(méi)事

• ask_718943

  哦哦

• ask_718943

  比如一個(gè)月兩個(gè)月的藥物。

• ask_718943

  量

• 張升

  以后稍注意下

• ask_718943

  常溫問(wèn)題不大

• 張升

  嗯

• 張升

  可以

• ask_718943

  好的

• ask_718943

  但是這兩個(gè)藥要間隔嗎？

• ask_718943

  枯黃跟那個(gè)復(fù)方。

• ask_718943

  這兩個(gè)需要間隔嗎？

• 張升

  保肝藥物不用間隔

• 張升

  不用

• ask_718943

  好的

• ask_718943

  包括n體卡位也是一樣的，不需要間隔。

• ask_718943

  恩替卡韋

• 張升

  和恩替卡韋隔開(kāi)就行

• ask_718943

  你的意思是 恩替卡韋 和 護(hù)肝的藥物要間隔。？

• 張升

  保肝藥物飯后吃，再過(guò)段時(shí)間吃恩替卡韋

• 張升

  嗯

• ask_718943

  我一般間隔一個(gè)小時(shí)。這是保肝的藥物，吃完以后一個(gè)小時(shí)再吃恩替卡韋

• ask_718943

  這樣可以嗎

• 張升

  恩替卡韋需要空腹或飯后2小時(shí)以上吃，這樣就隔開(kāi)了

• 張升

  嗯，可以

• ask_718943

  但是我有消化不良的情況

• ask_718943

  腸胃 可能會(huì)有一些食物

• ask_718943

  保留

• 張升

  不要緊

• ask_718943

  我在想我如果間隔兩個(gè)小時(shí)，如果消化不良，是不是也會(huì)影響這個(gè)藥物的吸收？

• ask_718943

  消化慢我

• ask_718943

  但是間隔兩個(gè)小時(shí)以上我是能做到的。

• 張升

  那可以改成空腹吃

• ask_718943

  這個(gè)也沒(méi)事？

• ask_718943

  是啊 我現(xiàn)在所心想是不是放在早上。

• 張升

  飯前1~2個(gè)小時(shí)

• ask_718943

  凌晨5:00？

• 張升

  也可以

• ask_718943

  打個(gè)比方我中午吃了飯 12點(diǎn)吃完了

• 張升

  但這樣影響休息不？

• ask_718943

  但是可能吃的比較多，消化又不良。

• ask_718943

  我2:30可以肚子里還是有實(shí)物

• ask_718943

  我有消化慢的情況

• 張升

  那不影響

• ask_718943

  撒影響藥物效果

• 張升

  這個(gè)藥在胃里就吸收的差不多了

• ask_718943

  我我在找原因

• ask_718943

  這個(gè)藥我吃了快一個(gè)月了

• ask_718943

  23天

• ask_718943

  好的

• 張升

  目前還是考慮病情還沒(méi)有控制好

• 張升

  時(shí)間還不夠

• ask_718943

  好的

• ask_718943

  就是還需要不斷鞏固。

• 張升

  對(duì)

• ask_718943

  行

• 張升

  繼續(xù)治療就行

• ask_718943

  那我就按照正常時(shí)間吃吧。

• 張升

  嗯

• ask_718943

  假如大夫 我今天2:30吃

• ask_718943

  明天可能有點(diǎn)事情，不小心拖延了一點(diǎn) 3:00吃

• ask_718943

  就是每天的時(shí)間，可能間隔了半小時(shí)左右或者一小時(shí)。

• 張升

  可以，不影響的

• ask_718943

  好的 就是差不多的，一個(gè)時(shí)間點(diǎn)吃差不多都可以。

• ask_718943

  行

• 張升

  我們是建議大體時(shí)間差不多就行

• 張升

  嗯

• ask_718943

  好嘞

• ask_718943

  行

• 張升

  嗯嗯

• ask_718943

  這個(gè)藥只要在胃里，那就基本上都被吸收了。

• 張升

  嗯

• ask_718943

  好的 繼續(xù)抗抗

• ask_718943

  手機(jī)不玩了

• ask_718943

  。。。

• 張升

  對(duì)，繼續(xù)好好治療

• ask_718943

  休息

• 張升

  嗯

• ask_718943

  感謝你

• 張升

  不客氣

• ask_718943

  繼續(xù)鞏固

• ask_718943

  我下了 謝謝你

• 張升

  不客氣

• 張升

  繼續(xù)好好治療，不要擔(dān)心

• ask_718943

  好的

• ask_718943

  88

• 張升

  祝順利，再見(jiàn)

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