月經(jīng)經(jīng)常淋漓不盡是什么原因？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 孫蕾

  你好，我這邊看不到您的問題

• ask_kdjPM8

  可以電話咨詢嗎

• 孫蕾

  平臺不允許

• 孫蕾

  問題可以發(fā)給我

• ask_kdjPM8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_kdjPM8

  請大夫給治療建議，這個事活檢結(jié)果

• 孫蕾

  看到了，這是宮頸活檢報告

• 孫蕾

  有些異常。

• 孫蕾

  HPV，TCT有沒有做過

• ask_kdjPM8

  下來怎么治療

• 孫蕾

  結(jié)果我看看，得總體評估一下病情

• ask_kdjPM8

  還沒有

• 孫蕾

  不應(yīng)該上來就直接給做活檢呀。應(yīng)該做了其他檢查吧。

• 孫蕾

  你有沒有什么癥狀，比如說接觸性出血。

• ask_kdjPM8

  意思是進(jìn)一步做HPV和TCT檢查嗎

• 孫蕾

  正常來說，hpv和TCT應(yīng)該是在做活檢之前該做的呀。

• ask_kdjPM8

  前期就是腹痛，月經(jīng)完了后不干凈

• 孫蕾

  我看您今年52歲月經(jīng)完了后不干凈，還是和您這個年齡有關(guān)。

• ask_kdjPM8

  HPV是16，31位置陽性

• 孫蕾

  Hpv16陽性，加上宮頸活檢，結(jié)果這種情況建議您做個宮頸錐切。

• 孫蕾

  因?yàn)閔pv16是宮頸癌的高危致病病毒，這種情況下還是要慎重一點(diǎn)。本身活檢只取幾個點(diǎn)，就有漏診的可能性。

• ask_kdjPM8

  錐切和全切有什么區(qū)別

• 孫蕾

  宮頸錐切算是一個比較小的手術(shù)，把宮頸容易發(fā)生病變的部位做一個錐形切除。

• 孫蕾

  一般不做宮頸全切，全切就是把子宮全部切掉。

• ask_kdjPM8

  醫(yī)院也是這樣建議的

• 孫蕾

  根據(jù)您現(xiàn)在的病情，先做錐切，如果錐切后病理沒有異常，這個手術(shù)就足夠了，定期復(fù)查就可以。如果錐切后病理結(jié)果有異常，有可能需要切除子宮。

• ask_kdjPM8

  保守治療可以嗎

• 孫蕾

  因?yàn)槟鉮pv16陽性，加上宮頸管內(nèi)發(fā)現(xiàn)了高級別病變，還是建議錐切

• ask_kdjPM8

  好的

• ask_kdjPM8

  謝謝

• 孫蕾

  錐切手術(shù)是一個比較小的手術(shù)。只是把宮頸切除一部分。不會對您的身體有什么明顯影響。

• ask_kdjPM8

  好

• 孫蕾

  如果沒有hpv16感染，是可以觀察一段時間的。但是有這個感染，就一定要重視，絕大部分的宮頸癌和這個病毒分型有關(guān)。

• 孫蕾

  并不是說hpv16感染就一定宮頸癌，但是hpv16感染的，宮頸癌的幾率比較大，所以做一個錐切全面的了解宮頸目前的情況，是有必要的。

• ask_kdjPM8

  那意思有可能要做兩次手術(shù)

• ask_kdjPM8

  先做錐切

• ask_kdjPM8

  有變化要全切

• 孫蕾

  是的，先做錐切。有可能這一個手術(shù)就夠了，但是也有可能需要二次手術(shù)，如果需要二次手術(shù)問題，相對來說就要嚴(yán)重一些了。

• ask_kdjPM8

  目前做的檢查不能確認(rèn)是否癌變嗎

• 孫蕾

  目前還提示是個良性病變。

• 孫蕾

  但是，宮頸活檢只是取了幾個點(diǎn)，它有漏診的可能性，所以做錐切還是有必要的。如果錐切后病理沒有發(fā)現(xiàn)不好的細(xì)胞，那就沒有太大問題了。

• ask_kdjPM8

  報告上說的鱗狀上皮細(xì)胞高級別異形是什么意思

• 孫蕾

  這是屬于宮頸病變的一種，是良性病變，也可以叫它癌前病變。

• ask_kdjPM8

  錐切外，藥物消炎等治療不能改變HPV16變陰性嗎

• 孫蕾

  使用一些藥物可能會讓HPv16轉(zhuǎn)陰。但是因?yàn)橹坝衕pv16感染，對您的恭敬影響到了什么程度，現(xiàn)在不能完全確定。

• 孫蕾

  宮頸

• ask_kdjPM8

  哦

• ask_kdjPM8

  首選還是做錐切？

• 孫蕾

  現(xiàn)在您最佳的治療方式就是做宮頸錐切，錐切后根據(jù)情況可以使用一些藥物。

• ask_kdjPM8

  錐切只是在病變得位置做一次，還是把有病變得位置都切掉

• ask_kdjPM8

  心里還是不想做手術(shù)

• ask_kdjPM8

  有點(diǎn)害怕，醫(yī)生

• 孫蕾

  宮頸病變?nèi)菀装l(fā)生的部位就是在宮頸鱗柱上皮交界的地方。而錐切就是要把這一塊兒切掉。

• 孫蕾

  就這樣說吧，宮頸錐切只比您宮頸活檢手術(shù)大一點(diǎn)點(diǎn)。

• 孫蕾

  并不是一個非常大的手術(shù)，不要那么擔(dān)心。

• ask_kdjPM8

  哦

• 孫蕾

  您現(xiàn)在不做錐切，萬一耽誤一段時間，發(fā)生了異常情況，需要做的手術(shù)就更大了。

• ask_kdjPM8

  明白了

• ask_kdjPM8

  謝謝你

• ask_kdjPM8

  有需要再咨詢你

• 孫蕾

  不客氣，做吧，現(xiàn)在做對您有好處。

• ask_kdjPM8

  好的

• 孫蕾

  根據(jù)您的月經(jīng)時間來看，最好等月經(jīng)干凈之后三天左右再做。

• ask_kdjPM8

  擔(dān)心有副作用

• ask_kdjPM8

  想能不做就保守治療

• 孫蕾

  是手術(shù)就有手術(shù)的風(fēng)險，但是說手術(shù)的風(fēng)險發(fā)不發(fā)生，這個誰都不知道。

• 孫蕾

  和您的生命安全來比，這個手術(shù)的風(fēng)險并不是不能接受的。

• 孫蕾

  他只是把宮頸切除了一部分，并不影響子宮結(jié)構(gòu)的完整性。

• ask_kdjPM8

  目前沒有藥物能預(yù)防癌變和改變癥狀嗎

• 孫蕾

  在沒有發(fā)生病變之前有宮頸癌疫苗，但是您這個年齡也沒有能打的了。

• ask_kdjPM8

  哦

• 孫蕾

  你現(xiàn)在做錐切的目的，一是要明確診斷，二是可以同時起到治療作用。

• ask_kdjPM8

  好

• 孫蕾

  和您那邊的醫(yī)生溝通一下，選擇個合適的時間手術(shù)就可以了。

• ask_kdjPM8

  好

• ask_kdjPM8

  謝謝你

• 孫蕾

  不客氣，有問題給我留言，有的時候忙，看到就會及時回復(fù)。

• ask_kdjPM8

  就直接在這里面留言嗎

• 孫蕾

  可以，一個訂單，兩天之內(nèi)有效。

• ask_kdjPM8

  好的

• 孫蕾

  好的

• ask_kdjPM8

  孫大夫

• ask_kdjPM8

  醫(yī)生讓做磁共振

• ask_kdjPM8

  這個主要檢查什么啊

• 孫蕾

  做哪個位置的磁共振？

• ask_kdjPM8

  做的是盆腔

• ask_kdjPM8

  結(jié)果出來了，都正常

• 孫蕾

  醫(yī)生應(yīng)該是為了進(jìn)一步確定 有沒有異常情況。

• ask_kdjPM8

  應(yīng)該是為手術(shù)準(zhǔn)備吧

• 孫蕾

  應(yīng)該是的

• ask_kdjPM8

  謝謝

• 孫蕾

  手術(shù)之前一些血液的常規(guī)檢查也需要完善。

• ask_kdjPM8

  好的

• ask_kdjPM8

  手術(shù)前要注意的事項(xiàng)都有哪些

• 孫蕾

  醫(yī)生幫您安排什么時間手術(shù)了嗎？

• 孫蕾

  手術(shù)之前主要是注意會陰衛(wèi)生，別有生殖道炎癥。術(shù)前一周禁陰道沖洗以及性生活。

• ask_kdjPM8

  說明天科室拿方案

• 孫蕾

  那就放松心情就好，手術(shù)沒有想象的那么恐怖。

• ask_kdjPM8

  好的

• ask_kdjPM8

  就是醫(yī)院安排慢

• ask_kdjPM8

  一天壓力比較大

• ask_kdjPM8

  一天一個檢查，好緊張

• 孫蕾

  所有的手術(shù)之前都要完善常規(guī)的術(shù)前檢查。

• ask_kdjPM8

  昨天還讓清洗

• 孫蕾

  你得這樣想，正因?yàn)槟那闆r不重，才不著急手術(shù)，如果很嚴(yán)重的情況，醫(yī)生也會比較著急的。

• ask_kdjPM8

  按照你說的，要一周才能做啊

• ask_kdjPM8

  哦

• ask_kdjPM8

  謝謝

• 孫蕾

  術(shù)前陰道擦洗不需要等到那么久的。術(shù)前陰道擦洗是做的術(shù)前準(zhǔn)備。

• ask_kdjPM8

  哦

• 孫蕾

  等術(shù)前檢查完善了，很快就會給您排手術(shù)的。

• ask_kdjPM8

  好

• ask_kdjPM8

  謝謝你

• ask_kdjPM8

  你這樣說

• ask_kdjPM8

  壓力比較小點(diǎn)

• 孫蕾

  不客氣

• 孫蕾

  有壓力是正常的，換做我們懂醫(yī)的人做手術(shù)也會緊張的。

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