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實(shí)錄
今天拿了體檢報(bào)告，轉(zhuǎn)氨酶305，轉(zhuǎn)肽酶147。大三陽，病毒量6次方
桓臺(tái)縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院 普通內(nèi)科
主治疾?。罕透窝滓倚透窝茁愿窝赘斡不靖尉凭愿窝?乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化
ask_478823
今天拿了體檢報(bào)告，轉(zhuǎn)氨酶305，轉(zhuǎn)肽酶147。大三陽，病毒量6次方。
ask_478823
在嗎
張升
你好！
張升
谷丙轉(zhuǎn)氨酶305嗎？
ask_478823
嗯
ask_478823
我怕給你看一下
張升
這種情況就需要積極治療了
張升
好的
ask_478823
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張升
肝臟彩超做過嗎？
ask_478823
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張升
這個(gè)結(jié)果說明肝細(xì)胞損傷了
ask_478823
有
張升
現(xiàn)在病毒復(fù)制也比較活躍，是需要抗病毒治療了，同時(shí)也需要配合保肝藥物治療
ask_478823
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_478823
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張升
最近休息好，飲食方面清淡點(diǎn)，不要熬夜，如果有時(shí)間，可輸液治療一段時(shí)間
張升
彩超這個(gè)說明是慢性肝病表現(xiàn)
ask_478823
要住院嗎
張升
以前轉(zhuǎn)氨酶高過嗎？
ask_478823
4月份檢查是51
張升
如果時(shí)間方便，最好住段時(shí)間好一些
張升
那時(shí)候還不要緊，現(xiàn)在這個(gè)結(jié)果就需要積極治療了
張升
一定不要喝酒
ask_478823
我最近頭暈疲勞
張升
嗯
張升
吃飯?jiān)趺礃?p>
ask_478823
胃部跟肚子那里很不難受
張升
肝細(xì)胞損傷了，多少會(huì)有癥狀的
ask_478823
吃不下肝
張升
嗯
ask_478823
吃不下飯
張升
這些就是肝臟損傷引起的
張升
積極治療會(huì)慢慢好起來的
ask_478823
現(xiàn)在都沒有饑餓感了
張升
目前膽紅素還可以，這也是好的一面
ask_478823
一吃飯頭更暈
ask_478823
昨天查了心電圖
張升
肝臟就是消化系統(tǒng)的一部分，出現(xiàn)了損傷，會(huì)先表現(xiàn)在這方面
ask_478823
心電圖異常
張升
我看看心電圖
ask_478823
好的
ask_478823
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張升
不要緊
張升
沒事
張升
目前你的這些癥狀就是乙肝引起的
ask_478823
肚臍周圍跟胃很不適，老是覺得里面有東西氣再滾
張升
把肝功能恢復(fù)正常后，這些就沒事了
ask_478823
我還約了明天做動(dòng)態(tài)心電圖
ask_478823
要不要抗病毒
張升
需要抗病毒治療的
張升
心臟方面不要緊
ask_478823
好的，我這里有復(fù)方乙肝片，可以先吃上嗎
張升
最近要好好休息
張升
保肝藥物可以吃
張升
這個(gè)藥沒有抗病毒作用，是保肝藥物
ask_478823
有的，就是一直想躺
張升
多躺著就行
ask_478823
腹部那里很舒服，頭暈老時(shí)想躺
張升
嗯
ask_478823
酒我沒喝，我就抽煙
張升
看看方便的時(shí)候就早去醫(yī)院輸液治療，這樣病情恢復(fù)會(huì)快一點(diǎn)
張升
煙也戒了吧
ask_478823
嗯好的
張升
對心肺都不好
ask_478823
我再慢慢戒
張升
嗯
張升
保持好的生活習(xí)慣
ask_478823
輸液治療需要住院對不
張升
是的
張升
需要住幾天
張升
1~2周左右
ask_478823
嗯好的
張升
不要太擔(dān)心的，是可以控制好的
ask_478823
腸胃不舒服已經(jīng)半年了
張升
等肝功能穩(wěn)定后再看看有什么變化
張升
飲食方面要注意一下，刺激性的東西不要吃
ask_478823
4月份體檢的時(shí)候就轉(zhuǎn)氨酶51，其他都正常，然后病毒量是6，昨天檢查的過了三個(gè)月高這么多，還多兩項(xiàng)升高
ask_478823
是不是屬于急性的
張升
不是急性的
張升
急性的轉(zhuǎn)氨酶都過千了，而且癥狀很明顯
ask_478823
哦哦
張升
急性與慢性是感染時(shí)間上的區(qū)別，在半年以內(nèi)是急性
張升
你大三陽多長時(shí)間了？
ask_478823
就4月份檢查才知道的
張升
家人有乙肝嗎？
張升
對于成年人來說，如果急性感染了乙肝病毒，絕大多數(shù)是可以自愈的
ask_478823
有
張升
你母親嗎？
ask_478823
嗯
ask_478823
我母親那邊的有肝癌死掉的
張升
嗯，這樣就考慮你是母嬰傳播感染的，也就是說你從小就攜帶乙肝病毒了
ask_478823
10年前是小三陽
張升
哦
ask_478823
心電圖4月份查也是異常
張升
像你這種情況，還是需要及早抗病毒治療的
張升
心電圖這個(gè)不要緊
ask_478823
好的
張升
先治療乙肝
張升
把病情控制好
ask_478823
這些情況是不是都是乙肝引起的
ask_478823
尿最近都很黃
張升
是的
張升
喝水也少了
張升
適量多喝點(diǎn)水
ask_478823
水我這幾天喝很多，還泡了金銀花起來喝
ask_478823
就是尿有時(shí)候不會(huì)那么黃
張升
嗯
ask_478823
早上起來最黃
張升
這個(gè)不要緊
ask_478823
最近口都一直很干
張升
這個(gè)季節(jié)出汗多，水需要多喝點(diǎn)
ask_478823
一直喝水都不緩解口干
ask_478823
是不是也跟乙肝有關(guān)
張升
也有關(guān)系
張升
這些都不重要，先把肝功能恢復(fù)正常
ask_478823
好的
張升
嗯
張升
對這個(gè)病不要過于緊張
張升
現(xiàn)在是可以控制好的
ask_478823
我現(xiàn)在整天肚子跟胃這片都很不舒服，大便量也比較少
ask_478823
不知道會(huì)不會(huì)也有問題
張升
與肝臟也有關(guān)系
ask_478823
嗯，好的，我就先治療肝
張升
嗯
張升
先把乙肝控制好
張升
這是目前最重要的
ask_478823
好的
張升
嗯
張升
如果沒有其他的問題，我關(guān)閉窗口了？
張升
祝順利，再見
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