大三陽應(yīng)該怎么治療呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_753841

  【女 33歲】5年前為大三陽，后經(jīng)過治療為小三陽，2年前肝功和B超都正常，DNA成陰性，后停藥恩替卡韋，今天打算要二胎，檢查發(fā)現(xiàn)DNA為1.67*10的三次方，其它都正常，想咨詢一下，此種情況可以備孕嗎？備孕期間吃什么抗病毒藥物對胎兒的影響最小呢？

• ask_753841

  【女 33歲】5年前為大三陽，后經(jīng)過治療為小三陽，2年前肝功和B超都正常，DNA成陰性，后停藥恩替卡韋，今天打算要二胎，檢查發(fā)現(xiàn)DNA為1.67*10的三次方，其它都正常，想咨詢一下，此種情況可以備孕嗎？備孕期間吃什么抗病毒藥物對胎兒的影響最小呢？

• ask_753841

  醫(yī)生在線嗎？

• 洪智浪

  您好

• 洪智浪

  剛看見信息

• 洪智浪

  請問現(xiàn)在肝功能怎么樣？

• 洪智浪

  如果停藥一段時間，一直再沒有吃的話，肝功能也正常的話，可以備孕

• 洪智浪

  抗病毒藥物對胎兒都是有影響的

• ask_753841

  那DNA病毒怎么辦呢？

• 洪智浪

  只要您肝功能正常，可以備孕

• 洪智浪

  病毒一直都會存在

• ask_753841

  那先治療病毒可以嗎？

• 洪智浪

  就是多少的問題。您目前的病毒數(shù)量已經(jīng)算是比較少了

• 洪智浪

  再少可能都檢測不到

• ask_753841

  那先吃抗病毒藥，等DNA成陰性再備孕可以嗎？

• ask_753841

  因為我這個2年多都是陰性

• ask_753841

  現(xiàn)在吃哪個抗病毒藥物比較合適？

• ask_753841

  副作用小一些

• 洪智浪

  可以哦

• ask_753841

  吃這個抗病毒藥，比備孕幾個月前停藥合適

• ask_753841

  如果我吃了3個月的藥，病毒量檢測不到了，直接要二胎合適嗎？

• ask_753841

  給推薦一個在懷孕前吃藥副作用小的抗病毒的藥物吧

• 洪智浪

  抱歉，我這邊有點急事

• 洪智浪

  晚點回復(fù)您哦

• ask_753841

  等你有時間了再回復(fù)我吧，我電話咨詢不方便

• 洪智浪

  抱歉，讓您久等了

• 洪智浪

  目前來說，最好的藥物是恩替卡韋

• 洪智浪

  不過您這種情況，我倒不建議您現(xiàn)在用藥

• ask_753841

  為啥不建議用藥呢？

• ask_753841

  如果不用藥病毒一直復(fù)制怎么辦？

• 洪智浪

  因為我說了，用藥只能減少病毒，但不可能完全消滅

• 洪智浪

  在懷孕前雖然用藥病毒數(shù)量非常少了，如果一旦懷孕，您再停藥，病毒劇增，到時候會更麻煩

• 洪智浪

  不知道您能理解我的意思嗎？

• 洪智浪

  如果按照目前的情況，您備孕，隨時復(fù)查著肝功能，情況會更好一點

• ask_753841

  你的意思是用藥了就不能停藥了

• ask_753841

  你的意思是用藥了就不能停藥了

• 洪智浪

  我也是多年的臨床經(jīng)驗總結(jié)的，一般咨詢到我的未生育的，如果一般情況可以，我早期都是不建議用藥的

• 洪智浪

  是的

• ask_753841

  那生育后這種情況可以母乳喂養(yǎng)嗎？

• 洪智浪

  因為停藥很有可能造成反彈，病毒大量復(fù)制，到時候還懷著孕，會比較麻煩

• 洪智浪

  乙肝的母親是不建議母乳喂養(yǎng)的

• 洪智浪

  因為乳汁中是攜帶病毒的

• ask_753841

  那如果不吃藥會不會有可能病毒大量復(fù)制？

• 洪智浪

  也有可能的，因為孕婦本身抵抗力就會下降

• 洪智浪

  病毒就是欺軟怕硬的

• 洪智浪

  所以不排除這種可能性

• ask_753841

  那如果病毒復(fù)制了，懷孕期間可以用藥嗎？

• ask_753841

  我的意思是如果

• 洪智浪

  這個還需要到時候具體分析

• 洪智浪

  一方面要看肝功能

• ask_753841

  副作用最小的藥物，先建議一下

• 洪智浪

  另一方面要看病毒數(shù)量

• ask_753841

  平時怎樣能防止病毒入侵

• 洪智浪

  目前建議的還是恩替卡韋

• 洪智浪

  增強自身抵抗力

• 洪智浪

  避免勞累，熬夜

• ask_753841

  抵抗力增強了，病毒量有可能下降嗎

• 洪智浪

  有可能的

• ask_753841

  加強體育鍛煉有可能嗎？

• 洪智浪

  因為機體自身也是有抵抗力的

• 洪智浪

  適當(dāng)?shù)脑黾邮怯泻锰幍?p>

• 洪智浪

  但要說降低多少，這個真不好說哦

• ask_753841

  停藥為啥會引起反彈呢？

• 洪智浪

  這就像打仗一樣啊

• 洪智浪

  您槍沒有了，敵人是不是要趁虛而入呢

• 洪智浪

  病毒就是我們的敵人

• ask_753841

  那我現(xiàn)在不用槍

• ask_753841

  糾結(jié)

• 洪智浪

  目前的病毒相對來說比較穩(wěn)定，因為你們現(xiàn)在都按兵不動呢

• 洪智浪

  它也不知道您的強弱

• 洪智浪

  如果您一旦用藥，會激起它戰(zhàn)斗的欲望，到時候您再停藥，豈不是會輸?shù)酶鼞K

• 洪智浪

  這也就是我之前說那話的意思

• ask_753841

  那一般恩替卡韋吃多長時間可以停藥？

• 洪智浪

  我的患者一般都是一旦用藥，都不建議停藥的

• ask_753841

  吃一輩子呀

• 洪智浪

  當(dāng)然有一些不聽話的，自己停了，后面化驗一直好著，也就沒有吃

• 洪智浪

  總得來說，至少要吃二年

• ask_753841

  我再等2月再復(fù)查DNA看看病毒是否增加

• 洪智浪

  可以的

• ask_753841

  如果一直在增加

• ask_753841

  我現(xiàn)在怕的是他在慢慢的在增加

• 洪智浪

  所以需要動態(tài)觀察，及時化驗哦

• ask_753841

  如果2月以后DNA雙倍復(fù)制，我覺得還是吃藥吧

• 洪智浪

  是的

• ask_753841

  一般在懷孕前幾個月不建議吃藥？

• ask_753841

  3個月嗎？

• 洪智浪

  三個月

• 洪智浪

  是的

• ask_753841

  好的，謝謝

• 洪智浪

  您客氣了

• 洪智浪

  您可以關(guān)注我一下

• 洪智浪

  后期有疑問咱們一起探討

• ask_753841

  好的

展開全部內(nèi)容