, 本人是從小乙肝攜帶者,是小三陽,這次體檢報(bào)告有一個(gè)轉(zhuǎn)肽酶高.我又去醫(yī)院做了一個(gè)病毒定量,看這個(gè)單子出來了,是不是病毒也高?能幫我看下嗎
ask_931306
, 本人是從小乙肝攜帶者,是小三陽,這次體檢報(bào)告有一個(gè)轉(zhuǎn)肽酶高.我又去醫(yī)院做了一個(gè)病毒定量,看這個(gè)單子出來了,是不是病毒也高?能幫我看下嗎?
張健榮
你好
ask_931306
剛才已經(jīng)咨詢你了,我這個(gè)目前需要治療嗎?轉(zhuǎn)肽酶125.病毒定量106
張健榮
嗯,了解的,有沒有脂肪肝?
ask_931306
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_931306
沒有,也不喝酒
張健榮
乙肝病毒有,不過還是比較低水平的
張健榮
身高體重多少
ask_931306
160.112斤
張健榮
不同于常見的肝損傷,谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草都是正常的
張健榮
什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)GGT升高的?
張健榮
膽囊怎么樣
ask_931306
我們單位每年都體檢,但是之前的我沒有在意多少,去年11月體檢是轉(zhuǎn)肽酶97.今年轉(zhuǎn)肽酶125。膽囊體檢指標(biāo)都正常。
ask_931306
平時(shí)睡覺都是11.12點(diǎn),有點(diǎn)熬夜多。有時(shí)候感覺很容易發(fā)火。
ask_931306
其他沒什么
張健榮
單純GGT升高,一般就是飲酒,脂肪肝,膽囊,或者免疫性肝病可能
ask_931306
難道我是免疫性肝???
張健榮
有沒有關(guān)節(jié)酸痛,發(fā)熱等等
ask_931306
沒有,我左邊半月板膝蓋有積液偶爾疼。
張健榮
乙肝而言暫時(shí)沒關(guān)系,建議注意休息,過段時(shí)間復(fù)查看看變化
張健榮
肝膽B(tài)超什么樣?
ask_931306
我看體檢報(bào)告肝膽彩超也沒有異常
張健榮
那定期復(fù)查看看呢,必要時(shí)檢查免疫性肝病,
張健榮
一般不至于,乙肝和自免肝,極少極少
ask_931306
也就是免疫性肝病可能性小對(duì)嗎?
張健榮
我們臨床乙肝合并免疫性肝病,基本上沒有啊
張健榮
極少的
張健榮
不過GGT還是需要關(guān)注變化的
ask_931306
好的,熬夜也會(huì)使GgT升高對(duì)嗎?或者我最近半年因?yàn)檠恃?,感冒吃了不少消炎藥,?huì)不會(huì)也會(huì)使這個(gè)增高
張健榮
不會(huì)
ask_931306
目前我可需要吃藥去降這個(gè)GGt
張健榮
復(fù)查為主,沒有特效藥,真實(shí)反應(yīng)情況
ask_931306
那我多久復(fù)查?這個(gè)GGT會(huì)不會(huì)下降?
張健榮
可以一月后,注意休息,
ask_931306
如果一個(gè)月這個(gè)指標(biāo)再高了怎么辦?
張健榮
查免疫性肝病
張健榮
或者再查下B超,看看膽囊膽道
張健榮
有時(shí)候體檢B超不行的
ask_931306
體檢之前,我因?yàn)槲柑?,在我們?zhèn)上醫(yī)院做了一個(gè)腹部彩超,還做了CT.結(jié)果都是沒有問題。好像當(dāng)時(shí)做的就有肝膽
張健榮
有報(bào)告的上傳看看
ask_931306
報(bào)告醫(yī)生沒有給我,那我回頭再做一個(gè)吧。一個(gè)月以后如果高了,我再做免疫性肝病檢查。如果是免疫性肝病問題,好治療嗎
張健榮
也是長期服用藥物
ask_931306
我的這種可能性大嗎?我還想要二胎呢,怎么辦
張健榮
應(yīng)該不會(huì)
ask_931306
那我這個(gè)如果也不是免疫性肝病,這個(gè)指標(biāo)高是怎么回事呢?
張健榮
幾大可能性前面說過,還有就是不明原因的,還是復(fù)查,自己下來就好
ask_931306
好的,謝謝你
張健榮
不客氣
ask_931306
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_931306
在嗎?
張健榮
完整的拍下,
ask_931306
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張健榮
查下肝臟彈性測定呢,肝臟彩超表現(xiàn)有點(diǎn)小問題
ask_931306
肝臟彈性測定是抽血還是?
ask_931306
彩超顯示小問題是指肝區(qū)回升稍強(qiáng)嗎?
張健榮
類似于肝臟彩超的操作步驟
ask_931306
是不是也需要空腹?
張健榮
不用
ask_931306
一般醫(yī)院都可以做吧?
ask_931306
是看有沒有肝硬化嗎?
張健榮
??漆t(yī)院才可以
張健榮
看看脂肪含量,和纖維化程度
ask_931306
這個(gè)病變是不是因?yàn)槲矣幸腋螖y帶所以才會(huì)有這個(gè)提示呢
張健榮
有可能的
ask_931306
那你覺得我暫時(shí)不做那個(gè)肝臟彈性可行?
張健榮
以后復(fù)查下也可以
ask_931306
我看了我***年的體檢報(bào)告就有肝區(qū)超聲增強(qiáng),最近幾年的彩超沒有提示這個(gè),我今天刻意去了***年我體檢那個(gè)醫(yī)院檢查的,又提示這個(gè)回升增強(qiáng)。難道其他醫(yī)院就做不出來?還是說我中間幾年沒有這個(gè)增強(qiáng),就連這次體檢也沒有這個(gè)增強(qiáng),今天專門換了***年那個(gè)醫(yī)院才說這個(gè)增強(qiáng)的。
張健榮
彌漫性病變,還是需要注意的,還是專科醫(yī)院復(fù)查
ask_931306
也就是我有乙肝病毒攜帶會(huì)存在這個(gè)彌漫性病變,但是也有可能有些攜帶者不會(huì)有這個(gè)病變對(duì)嗎?
張健榮
彌漫性病變還是需要警惕損傷加重的
ask_931306
那我需要注意什么?多久后復(fù)查?可用吃藥?
張健榮
目前還是復(fù)查看變化
ask_931306
我最近半年吃了不少中藥,和西藥,是不是中藥也影響
張健榮
應(yīng)該不會(huì)的,除非是傷肝的中藥
ask_931306
我下次復(fù)查如果還有這個(gè)彌漫性病變?cè)趺崔k?
張健榮
判斷是否需要抗病毒,抗纖維化程度
ask_931306
就是還是需要做那個(gè)彈性?
張健榮
最好檢查一下
ask_931306
好的,最后一個(gè)問題,我這個(gè)彌漫性病變,是不是報(bào)告單子上面那個(gè)回聲稍強(qiáng)反應(yīng)出來的?
張健榮
這個(gè)整體的判斷,不是單個(gè)回聲
ask_931306
我看報(bào)告單感覺也沒什么異常,為啥最下面會(huì)寫這個(gè)彌漫,而且做的時(shí)候我問她,她說還行,沒啥問題
張健榮
多少說明還是有問題,注意復(fù)查看變化呢
ask_931306
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_931306
我老公沒有乙肝,但是有脂肪肝,他這個(gè)是不是也是彌漫性病變?麻煩你再給我看下
張健榮
他的不是
ask_931306
他的就是脂肪肝對(duì)吧?
張健榮
對(duì)
ask_931306
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_931306
肝功能我剛才做的結(jié)果也出來,轉(zhuǎn)肽酶又72了。又降了
ask_931306
離上次做也就是2周
張健榮
嗯,后面乙肝方面也復(fù)查,肝臟彈性測定等等
ask_931306
如果后期復(fù)查這些指標(biāo)沒有特別變化,自身沒有不舒服,就一直觀察也可以對(duì)吧?總體我的問題不大吧?因?yàn)榇蛩阋?p>
ask_931306
因?yàn)榇蛩阋?,我這能正常要二胎嗎?
張健榮
這個(gè)可以
ask_931306
根據(jù)你多年的經(jīng)驗(yàn),我目前問題不大對(duì)吧?只要復(fù)查觀察指標(biāo)就可以對(duì)吧
張健榮
問題是不大,不過記得復(fù)查
ask_931306
多久復(fù)查一次,懷孕期間也要復(fù)查對(duì)吧
張健榮
3-6月復(fù)查
ask_931306
如果再次復(fù)查依肯定還是有彌漫性病變,但是其他指標(biāo)改變不大,那就不用治療對(duì)吧?
張健榮
也要看肝臟有沒有纖維化改變等等,簡單而言就是有沒有肝硬化趨勢
ask_931306
如果有纖維化改變了,就要治療對(duì)嗎?
張健榮
看有沒有肝硬化趨勢,有的話需要治療
ask_931306
纖維化輕微也不需要治療對(duì)吧?
ask_931306
我這個(gè)彌漫性病變就很有可能有纖維化嗎?
張健榮
有可能的
ask_931306
如果有纖維化就要治療對(duì)嗎?還是輕度的不需要治療?
張健榮
看程度,輕度還是觀察為主
ask_931306
好的,那謝謝你了,你真的很有耐心,麻煩你了。
張健榮
其實(shí)慢性病,就是怕并發(fā)癥,把握好治療時(shí)機(jī),檢查是關(guān)鍵
ask_931306
好的,謝謝,我會(huì)定期檢查的
張健榮
不客氣
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