血糖高用什么藥物效果好？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_KlC6ho

  糖尿病人，50歲，目前是一日3次用藥，每次一顆二甲雙胍和半顆阿卡波糖片。今天剛做完化驗(yàn)，拿到了化驗(yàn)單，請(qǐng)醫(yī)生幫忙看一下接下來(lái)的治療方法。

• 趙朝輝

  你好

• ask_KlC6ho

  你好

• ask_KlC6ho

  看到我的問(wèn)題了嗎？

• 趙朝輝

  看到了

• ask_KlC6ho

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_KlC6ho

  這個(gè)是今天的化驗(yàn)結(jié)果

• ask_KlC6ho

  麻煩幫忙診斷一下

• 趙朝輝

  血糖高

• 趙朝輝

  糖尿病幾年了

• ask_KlC6ho

  發(fā)現(xiàn)有2年了

• 趙朝輝

  平時(shí)餐前血糖大概多少

• ask_KlC6ho

  7.83

• 趙朝輝

  平時(shí)監(jiān)測(cè)血糖嗎

• ask_KlC6ho

  測(cè)呢

• ask_KlC6ho

  家里有血糖儀

• 趙朝輝

  平時(shí)血糖值多少

• ask_KlC6ho

  飯前還是飯后？

• 趙朝輝

  您都說(shuō)一下

• 趙朝輝

  餐前餐后分別多少

• ask_KlC6ho

  餐后有時(shí)候能上15

• ask_KlC6ho

  一般餐后12.8

• 趙朝輝

  如果餐后血糖高，阿卡波糖應(yīng)口服1片（50mg)

• ask_KlC6ho

  餐前7左右

• 趙朝輝

  餐前的可以

• ask_KlC6ho

  好的

• 趙朝輝

  調(diào)整血糖需要定量食物，規(guī)律監(jiān)測(cè)多日血糖

• ask_KlC6ho

  這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果上堿性磷酸酶和谷氨酸安吉轉(zhuǎn)移酶都比正常值高很多

• 趙朝輝

  口服藥物血糖不穩(wěn)定，可以考慮皮下注射胰島素

• 趙朝輝

  平時(shí)口服別的藥物嗎

• ask_KlC6ho

  沒(méi)有了

• 趙朝輝

  結(jié)果略高于正常

• 趙朝輝

  建議過(guò)幾天再?gòu)?fù)查看看

• ask_KlC6ho

  什么意思

• ask_KlC6ho

  復(fù)查的目的是什么

• 趙朝輝

  復(fù)查目的看看是不是仍高于正常

• ask_KlC6ho

  那如果真的高于正常，該怎么治療？

• 趙朝輝

  如果仍高于正常，可以加用保肝護(hù)肝類(lèi)藥物

• 趙朝輝

  老人家最近有沒(méi)有受過(guò)外傷

• ask_KlC6ho

  那控制血糖的藥物是不是和之前用量一樣？

• 趙朝輝

  根據(jù)血糖水平調(diào)整藥物劑量

• 趙朝輝

  阿卡波糖半片劑量偏小，可增加至1片，監(jiān)測(cè)血糖水平

• ask_KlC6ho

  增加到1片以后，血糖在什么范圍就正常了呢

• 趙朝輝

  一般餐后2小時(shí)11mmol左右

• ask_KlC6ho

  您之前說(shuō)的保肝護(hù)肝的藥物有什么推薦嗎

• 趙朝輝

  最好查個(gè)糖化血紅蛋白

• ask_KlC6ho

  查了，糖化血紅蛋白的結(jié)果明天出呢

• 趙朝輝

  護(hù)肝片

• 趙朝輝

  還有問(wèn)題嗎

• ask_KlC6ho

  有呢，稍等

• 趙朝輝

  您說(shuō)

• ask_KlC6ho

  糖尿病人放的屁很臭，這個(gè)是不是不太正常？

• 趙朝輝

  沒(méi)有直接關(guān)系

• 趙朝輝

  和疾病沒(méi)有關(guān)系

• ask_KlC6ho

  那對(duì)于中藥治療糖尿病，您怎么看？

• 趙朝輝

  可能與口服阿卡波糖有一定關(guān)系

• ask_KlC6ho

  我家里有陳皮，蓮心

• 趙朝輝

  不好意思，中醫(yī)藥方面我不擅長(zhǎng)

• ask_KlC6ho

  去年的糖化血紅蛋白是7.38，今年應(yīng)該會(huì)增大吧

• 趙朝輝

  可以注射胰島素，畢竟口服藥物時(shí)間久了對(duì)肝腎都會(huì)有影響

• 趙朝輝

  那不一定

• 趙朝輝

  血糖控制穩(wěn)定糖化血紅蛋白自然就會(huì)偏低

• 趙朝輝

  糖化血紅蛋白是對(duì)近期2到3個(gè)月血糖平均值的一個(gè)總結(jié)

• ask_KlC6ho

  好的，謝謝醫(yī)生，我沒(méi)有其他問(wèn)題了

• 趙朝輝

  不客氣

• 趙朝輝

  管住嘴，邁開(kāi)腿

• 趙朝輝

  祝您身體健康

• ask_KlC6ho

  謝謝

• 趙朝輝

  那我關(guān)閉對(duì)話了

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