, 今天已在省里醫(yī)院檢查過了,和市里醫(yī)院的診斷完全不
ask_705950
, 今天已在省里醫(yī)院檢查過了,和市里醫(yī)院的診斷完全不同
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李醫(yī)生您好
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打擾您休息了
李林林
你好
李林林
最近怎么樣?
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國慶前有一段時(shí)間,頭暈癥狀都沒有了呢
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但是國慶這幾天,又突然開始頭暈
李林林
藥物沒有停吧?
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以前那種焦慮不安的癥狀基本消失了
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沒有停的
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現(xiàn)在就是頭暈
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而且很明顯之前不頭暈的那段時(shí)間,走路,面部表情,說話都已經(jīng)恢復(fù)到正常的狀態(tài)了
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最近一頭暈,又開始走路慢慢的,然后看人眼神渙散,面部表情僵硬
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這怎么辦吶
李林林
你是感覺現(xiàn)在的狀態(tài)基本和用藥之前的狀態(tài)是一樣的嗎?
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那不是,這次我父親說頭暈沒有以前那么厲害了,以前是暈的人坐不住躺不住,吃餐飯的時(shí)間都坐不住,就想起來走
李林林
現(xiàn)在走路怎么樣呢?
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說走路的時(shí)候頭暈的癥狀會緩解一些
ask_705950
平時(shí)在家里走路又像之前一樣慢悠悠的,拖著步子那種
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散步的時(shí)候走的還是挺快的
李林林
你把現(xiàn)在口服的藥物拍個(gè)照片發(fā)過來,我看一看。
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現(xiàn)在就是這個(gè)頭暈始終都解決不了
李林林
除了那個(gè)治療帕金森的藥物,抗焦慮抑郁的那些藥還在用嗎?
ask_705950
在的
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還是吃之前那些藥哦
李林林
在這個(gè)過程,藥物的劑量都沒有做調(diào)整嗎?
ask_705950
劑量還是按照之前您建議的吃的
ask_705950
沒有調(diào)整呢
ask_705950
還吃了個(gè)什么清腦顆粒
ask_705950
哦,還在吃降壓藥
李林林
血壓現(xiàn)在怎么樣呢?
ask_705950
之前我父親每天都量,基本上都是正常的,就是偶爾會出現(xiàn)高壓比較高的情況
ask_705950
有一回從床上起來的比較急,突然就頭暈的厲害摔了一跤
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然后站立著量血壓,低壓就很低
ask_705950
現(xiàn)在血壓都是正常的
李林林
你近幾天注意一下老人臥位的血壓和站起來的血壓。
李林林
因?yàn)檫@種情況很容易出現(xiàn)體位性低血壓。
ask_705950
最近血壓都是正常的呢
李林林
嗯嗯
李林林
那你明天去買一個(gè)尼莫地平口服幾天看一看。
ask_705950
尼莫地平是治療什么的呀
ask_705950
這個(gè)頭暈為什么會時(shí)好時(shí)壞的呀,像電線短路一樣
李林林
如果癥狀改善之后,就可以停。如果老人之前焦慮的癥狀基本消失的話,焦慮的藥可以考慮緩慢逐漸減量。。 尼莫地平主要是改善頭暈。
ask_705950
好的,我明天去買。那減量的話是減哪一種呀
李林林
有一部分帕金森患者,癥狀就是會有波動。
李林林
你一會兒把那個(gè)之前口服的藥物全部拍個(gè)照片發(fā)過來,我看一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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現(xiàn)在是這兩種每天各一片,然后米氮平半片
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那我父親這個(gè)還是有可能是帕金森病引起的是嗎
李林林
目前看有可能。
ask_705950
那森福羅要加嗎
李林林
現(xiàn)在是每天兩次嗎?
ask_705950
森福羅是一天三次
ask_705950
一次一片
ask_705950
之前不是說我父親這個(gè)癥狀不太像帕金森嗎
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帕金森也會沒有肢體上的表現(xiàn),單純就是這樣持續(xù)的頭暈嗎
李林林
現(xiàn)在只能先調(diào)整藥物來觀察,
李林林
因?yàn)橹坝昧艘恍┧幬镆矔羞@種癥狀。
李林林
就是說硬要會引起帕金森綜合癥。
李林林
和帕金森病是兩個(gè)概念。
ask_705950
哦哦
李林林
現(xiàn)在,帕金森的藥先不要調(diào)整。
李林林
明天加我說的尼莫地平
李林林
每天兩次,每次兩片。
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好的,焦慮癥的藥呢,需要調(diào)整嗎
李林林
然后如果是癥狀改善之后,先發(fā)米氮平改為隔日半片觀察一段時(shí)間。
李林林
其他兩個(gè)抗焦慮的藥先不要?jiǎng)印?p>
ask_705950
嗯,好的。頭暈癥狀改善后再調(diào)整米氮平的劑量對嗎
ask_705950
每天這么多藥一起吃,沒關(guān)系的吧?
李林林
現(xiàn)在的藥物先按我說的來做調(diào)整。
ask_705950
好的好的
李林林
老人最近心情怎么樣呢?
李林林
沒有什么特別糾結(jié)的事情嗎?
ask_705950
最近心情還不錯(cuò)
李林林
嗯嗯
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糾結(jié)了事可能是有的
ask_705950
的
李林林
嗯嗯,多溝通
ask_705950
嗯嗯,好的
ask_705950
謝謝李醫(yī)生,這么晚打擾您
李林林
不客氣
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我讓我父親先吃一段時(shí)間,再跟您反饋情況
ask_705950
李醫(yī)生,這個(gè)尼莫地平可以和降壓藥一起吃的吧
李林林
可以的。
李林林
口服五天,如果沒有明顯變化的話,就建議線下就診。
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