懷孕子宮里有個(gè)血腫會(huì)影響胚胎發(fā)育嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_HWrKno

  醫(yī)生，我懷孕子宮里有一個(gè)血腫，會(huì)影響胚胎發(fā)育嗎

• 王聞

  你好，有陰道流血嗎

• 王聞

  有陰道褐色分泌物或腹痛嗎

• ask_HWrKno

  我十三周多的時(shí)候去產(chǎn)檢，正好輪到我做b超，很湊巧的下面大出血了，不痛不癢無征兆的，后來住院了幾天，出院的時(shí)候已經(jīng)3厘米多了，昨天十五周多了，復(fù)查4厘米多了

• 王聞

  停經(jīng)多少周了？

• ask_HWrKno

  這幾天下面一直黑色血液

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HWrKno

  主要我不在中國(guó)

• 王聞

  胎盤邊緣距離宮頸內(nèi)口的距離B超顯示了嗎

• ask_HWrKno

  國(guó)外醫(yī)生也交流的不是很清楚

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王聞

  我仔細(xì)看看報(bào)告單再詳細(xì)回復(fù)你，

• 王聞

  稍等

• ask_HWrKno

  好的謝謝你

• 王聞

  不客氣

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HWrKno

  這是前天的b超

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王聞

  從B超檢查結(jié)果看，不是胎盤位置的原因

• 王聞

  你做過居烈活動(dòng)嗎

• ask_HWrKno

  不是很懂

• ask_HWrKno

  就是說胎盤沒有問題

• ask_HWrKno

  沒有?。?p>

• ask_HWrKno

  我這個(gè)是三胎

• 王聞

  胎盤邊緣距離宮頸內(nèi)口位置還可以

• ask_HWrKno

  老二是去年12月生的

• ask_HWrKno

  是不是間隔太短了

• ask_HWrKno

  今年6月6末次月經(jīng)

• 王聞

  與間隔時(shí)間關(guān)系不是太大的

• ask_HWrKno

  等于老二生了半年就懷這個(gè)了

• ask_HWrKno

  孕期有同房

• 王聞

  產(chǎn)后復(fù)查沒問題吧

• ask_HWrKno

  會(huì)是同房原因嗎

• ask_HWrKno

  產(chǎn)后沒有復(fù)查

• 王聞

  應(yīng)該與性生活有關(guān)

• ask_HWrKno

  生完做完月子這邊差不多就開始疫情了

• ask_HWrKno

  性生活會(huì)引起這個(gè)血腫嗎？

• ask_HWrKno

  這個(gè)血腫可以看出來就是血腫吧

• ask_HWrKno

  不是別的什么吧

• 王聞

  是的，懷孕早期性生活容易引起先兆流產(chǎn)，流產(chǎn)的

• ask_HWrKno

  我這個(gè)是血腫啊

• 王聞

  一般3個(gè)月之前是暫禁性生活的

• ask_HWrKno

  我這個(gè)算吸收的快嗎

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HWrKno

  這是上次出院前一天的血腫

• 王聞

  性生活引起子宮收縮，會(huì)導(dǎo)致胎盤血管破裂，引起出血的

• ask_HWrKno

  出院當(dāng)天只有3.幾cm了好像

• ask_HWrKno

  前天去看又是4*2多

• 王聞

  血腫相差不大，沒有太大臨床意義的，一般存在測(cè)量誤差

• 王聞

  現(xiàn)在流血量比以前減少了嗎

• ask_HWrKno

  那等于我十幾天沒有什么改變

• ask_HWrKno

  出院之后沒有流血

• ask_HWrKno

  后來這幾天

• ask_HWrKno

  好幾天了吧

• ask_HWrKno

  一直黑色的血

• 王聞

  血腫吸收很慢的，只要沒有陰道流血量增多，注意休息，避免過度疲勞，避免居烈活動(dòng)，暫禁性生活，

• ask_HWrKno

  要多久大概

• 王聞

  血腫會(huì)逐漸吸收的

• ask_HWrKno

  會(huì)影響胚胎發(fā)育嗎

• 王聞

  從B超看寶寶發(fā)育挺好的，沒有受到影響的

• ask_HWrKno

  b超哪里看出來

• ask_HWrKno

  有沒有可能會(huì)有影響

• 王聞

  具體多長(zhǎng)時(shí)間可以吸收，存在個(gè)體差異，不好確定的

• ask_HWrKno

  有沒有可能增大啊

• ask_HWrKno

  我現(xiàn)在一直黑色的血沒有問題嘛

• ask_HWrKno

  醫(yī)生給我開了吃的藥和塞陰道的藥

• ask_HWrKno

  應(yīng)該是保胎的

• 王聞

  我在臨床上曾經(jīng)遇到過一個(gè)血腫在7cm左右的，接近孕8個(gè)月時(shí)才吸收的，寶寶發(fā)育沒影響的

• ask_HWrKno

  有沒有影響的可能

• 王聞

  現(xiàn)在胎心很好就說明寶寶發(fā)育沒問題的

• ask_HWrKno

  胎心好就是沒別的問題了嗎

• 王聞

  對(duì)寶寶是否一定沒有影響，需要定期產(chǎn)檢觀察的，

• ask_HWrKno

  可能會(huì)有什么影響呢

• 王聞

  胎心好就說明現(xiàn)在沒有問題的

• ask_HWrKno

  只要我不大起來就不會(huì)有影響了吧

• 王聞

  如果血腫繼續(xù)增大可能引起流產(chǎn)，

• ask_HWrKno

  有沒有可能繼續(xù)增大

• 王聞

  目前看血腫大小還算穩(wěn)定的

• ask_HWrKno

  這種情況多嗎

• 王聞

  臨床上常見到的

• ask_HWrKno

  我這個(gè)算大了嗎

• 王聞

  不算增大的，基本沒大變化

• ask_HWrKno

  如果沒有吸收一直長(zhǎng)著那對(duì)胚胎發(fā)育可能會(huì)有什么影響

• 王聞

  現(xiàn)在最好用點(diǎn)保胎藥物，抑制子宮收縮，有利于控制血腫增大的

• ask_HWrKno

  一直有在吃醫(yī)生開的藥，和塞陰道的

• 王聞

  只要不再繼續(xù)出血，血腫吸收可能慢點(diǎn)，但不會(huì)一直存在的，別太緊張了

• 王聞

  用著藥，可以放松心情，觀察觀察

• ask_HWrKno

  我就想知道對(duì)胚胎可能會(huì)有什么影響

• 王聞

  注意外陰清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染。

• ask_HWrKno

  我現(xiàn)在一直在流黑色的血

• 王聞

  主要是影響是引起流產(chǎn)或胚胎停育

• ask_HWrKno

  停育是哪種可能

• ask_HWrKno

  血腫增大了嗎

• ask_HWrKno

  還是

• 王聞

  現(xiàn)在胎心好，說明胚胎發(fā)育正常的，沒有停育

• ask_HWrKno

  哪種可能性會(huì)停育

• 王聞

  血腫增大或陰道流血量增多都有可能引起胚胎停育或流產(chǎn)的

• ask_HWrKno

  我怎么預(yù)防呢

• ask_HWrKno

  我現(xiàn)在一直流黑色的血

• ask_HWrKno

  沒有問題吧

• 王聞

  注意休息，避免居烈活動(dòng)，暫禁性生活盆浴，藥物治療，就是在預(yù)防病情進(jìn)一步發(fā)展的

• 王聞

  黑色的血不是鮮血有可能是原來出的

• ask_HWrKno

  醫(yī)生讓我孩子也不要抱

• ask_HWrKno

  做飯也不要做

• ask_HWrKno

  有那么夸張嗎

• ask_HWrKno

  我這個(gè)總不是什么囊腫之類的吧

• 王聞

  是的

• 王聞

  不是夸張，是需要注意的

• ask_HWrKno

  抱孩子之類的有點(diǎn)避免不了

• 王聞

  不是囊腫

• ask_HWrKno

  一定是血腫吧

• 王聞

  實(shí)在避免不了，可以盡量坐著哄孩子玩，盡量不要抱著

• 王聞

  是的

• ask_HWrKno

  有沒有可能胚胎發(fā)育引起的血腫

• 王聞

  不會(huì)的

• 王聞

  胚胎發(fā)育不會(huì)引起血腫的

• ask_HWrKno

  如果我生完這個(gè)血腫還在呢

• 王聞

  早早孕時(shí)胚胎著床有可能出現(xiàn)少量陰道流血，但不會(huì)形成這么大的血腫

• ask_HWrKno

  我這個(gè)血腫算大了吧

• 王聞

  雖然我不能百分百保證血腫什么時(shí)間消失，但肯定不會(huì)分娩后還有的

• ask_HWrKno

  有沒有可能孕前就有了

• 王聞

  比早期著床出血是大的，但也不能算很大，我曾經(jīng)遇到過7cm的呢

• 王聞

  孕前就有的可能性幾乎是不存在的

• ask_HWrKno

  這種情況到后期引起流產(chǎn)或者胎停的幾率大嘛

• 王聞

  如果現(xiàn)在控制住病情不發(fā)展了，后期不會(huì)引起流產(chǎn)或者胎停的

• ask_HWrKno

  我現(xiàn)在應(yīng)該控制住了吧？

• ask_HWrKno

  后期大了也不會(huì)引起流產(chǎn)嗎？

• ask_HWrKno

  我這幾天都有黑色的血

• ask_HWrKno

  說多不多

• ask_HWrKno

  每天就是衛(wèi)生巾上那么多差不多

• ask_HWrKno

  一般早晚?yè)Q一片

• 王聞

  從你提供的B超看，算是穩(wěn)定的，沒有明顯的繼續(xù)出血，血腫明顯增大的情況

• ask_HWrKno

  有黑色的血啊

• 王聞

  從你提供的衛(wèi)生巾圖片看，出血量不算太多的

• ask_HWrKno

  一直這樣的血是沒有問題嘛

• ask_HWrKno

  是不是里面開始吸收了

• ask_HWrKno

  這些黑色的壞血吸收不掉

• ask_HWrKno

  就流出來了

• 王聞

  黑色的血是陳舊性的，比出鮮紅色的血預(yù)后要好的

• 王聞

  宮內(nèi)的積血也有可能排出來呈現(xiàn)為黑色血的

• ask_HWrKno

  黑色的血就沒有問題嘛

• 王聞

  不能說是沒有問題，最起碼比流鮮血好些。

• 王聞

  正常應(yīng)該是不流血的

• ask_HWrKno

  那怎么辦

• ask_HWrKno

  我一直有黑色的血

• ask_HWrKno

  量都是差不多

• ask_HWrKno

  好幾天了

• ask_HWrKno

  都差不多是那樣的量

• 王聞

  先注意休息，用藥治療治療看看吧

• 王聞

  病情恢復(fù)是逐漸的，流血量逐漸減少到停止需要個(gè)時(shí)間的

• 王聞

  如果持續(xù)流血癥狀不緩解，最好及時(shí)去醫(yī)院就診，根據(jù)病情，必要時(shí)需要給予止血藥物治療

• ask_HWrKno

  一直沒增多也沒怎么減少

• 王聞

  存在陰道流血的情況，治療最好選用口服藥物，盡量避免陰道放藥

• ask_HWrKno

  我只要不干什么重活、按時(shí)吃藥就一定不會(huì)增大吧

• 王聞

  以防感染，避免刺激宮頸。

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HWrKno

  一般有血腫的孕婦她們都能平安到生產(chǎn)嗎

• 王聞

  這個(gè)是否增大我沒辦法百分百保證的

• ask_HWrKno

  那肯定是一般來說嘛

• 王聞

  大部分保胎會(huì)成功的，但即使現(xiàn)在沒有血腫，孕期也是需要定期產(chǎn)檢，動(dòng)態(tài)觀察寶寶發(fā)育情況，沒辦法保證寶寶百分百?zèng)]問題的

• ask_HWrKno

  百分之多少保胎成功啊

• 王聞

  百分之70—80

• ask_HWrKno

  我這個(gè)看目前情況概率大嗎

• 王聞

  陰道放藥前一定要注意外陰清潔，放藥時(shí)動(dòng)作一定輕柔些

• ask_HWrKno

  那些保胎不成功的都是什么癥狀的

• 王聞

  只能說只要流血量不增多，還是存在保胎成功的可能的

• 王聞

  流血量增多，血腫增大，病情加重了

• 王聞

  成功的幾率是對(duì)群體來說的，對(duì)個(gè)體而言保胎成功了就是百分百成功

• ask_HWrKno

  那還是很危險(xiǎn)咯

• 王聞

  有血腫，存在流血的情況就屬于異常情況，是存在危險(xiǎn)性的

• ask_HWrKno

  血腫是怎么影響到流產(chǎn)的呢

• ask_HWrKno

  什么原理啊

• 王聞

  沒辦法保證一定沒危險(xiǎn)的

• 王聞

  血腫是由出血引起的，如果出血不能控制，病情得不到緩解，結(jié)局就是流產(chǎn)了

• ask_HWrKno

  流產(chǎn)前什么癥狀嗎

• 王聞

  一般會(huì)有明顯腹痛流血癥狀

• ask_HWrKno

  我從開始就沒有腹痛

• ask_HWrKno

  那天流血也是一點(diǎn)征兆都沒有

• 王聞

  所以胎心挺好的

• ask_HWrKno

  會(huì)不會(huì)引起發(fā)育緩慢

• 王聞

  放松心情對(duì)控制病情及寶寶發(fā)育更有利的

• ask_HWrKno

  我還是擔(dān)心

• 王聞

  會(huì)不會(huì)引起寶寶發(fā)育遲緩，現(xiàn)在不能確定的，需要定期規(guī)范產(chǎn)檢，動(dòng)態(tài)觀察

• ask_HWrKno

  到孕晚期會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)穩(wěn)一點(diǎn)了

• 王聞

  是的

• ask_HWrKno

  發(fā)育遲緩的話胎心也都是好的咯

• 王聞

  寶寶發(fā)育與實(shí)際孕周相差1周左右是屬于正常的

• 王聞

  胎心是好的

• ask_HWrKno

  遲緩不遲緩看多少g還是長(zhǎng)短

• ask_HWrKno

  會(huì)不會(huì)影響智力

• 王聞

  根據(jù)寶寶的雙頂徑，股骨長(zhǎng)，體重綜合評(píng)估的

• ask_HWrKno

  智力啥的么

• 王聞

  單純少量出血一般不會(huì)影響到智力的

• ask_HWrKno

  我那天很大量了

• ask_HWrKno

  嘩嘩的

• 王聞

  但及時(shí)孕期沒有任何異常情況，也沒有辦法保證智力怎么樣的

• ask_HWrKno

  后來沒多久也可好了

• ask_HWrKno

  我孕10周的時(shí)間做了驗(yàn)血查男女的還有查什么遺傳疾病之類的

• ask_HWrKno

  都是好的

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王聞

  總的出血量應(yīng)該不算大出血的，太大量的出血寶媽身體也吃不消的，

• ask_HWrKno

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HWrKno

  不知道有沒有查智力之類的

• 王聞

  會(huì)出現(xiàn)失血性貧血或休克的

• 王聞

  唐氏篩查21三體屬于臨界風(fēng)險(xiǎn)的，需要進(jìn)一步做羊水穿刺或基因芯片產(chǎn)前診斷的

• ask_HWrKno

  不懂

• ask_HWrKno

  我上面有嗎

• 王聞

  一種基因的篩查，如果確定21三體綜合征，寶寶是會(huì)存在智力障礙的

• 王聞

  有的，1/870就是

• ask_HWrKno

  我這個(gè)沒有這個(gè)問題咯

• ask_HWrKno

  基因總不會(huì)后期改變吧

• 王聞

  咱們國(guó)內(nèi)唐氏篩查分早期及中期篩查的，不知國(guó)外篩查分不分

• ask_HWrKno

  國(guó)外好像12周查吧？

• 王聞

  唐氏篩查只是幾率篩查，不是基因診斷

• ask_HWrKno

  我這個(gè)是為了查一下男孩女孩

• 王聞

  咱們國(guó)內(nèi)12周左右也做的

• ask_HWrKno

  然后也有那個(gè)選項(xiàng)

• ask_HWrKno

  我們就全部查了一遍

• 王聞

  中期16—18周左右還會(huì)做一次的

• ask_HWrKno

  也不知道都查了些什么

• 王聞

  咱們國(guó)內(nèi)沒有醫(yī)學(xué)指征是禁止性別鑒定的，醫(yī)師也不能隨便解釋性別的

• 王聞

  祝你好孕，孕產(chǎn)順利，母嬰健康。

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