糖尿病吃什么藥物可以控制住呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_2a1agI

  您好，我再和您咨詢下糖尿病，檢查了糖耐受和胰島素

• 在線醫(yī)生

  你好你好

• 在線醫(yī)生

  把化驗單拍一下發(fā)給我

• ask_2a1agI

  您好，我沒拍

• ask_2a1agI

  我就記得是空腹、30分鐘、60、、120、180

• ask_2a1agI

  空腹和180的胰島素都在范圍值內(nèi)，是4點多不到5.空腹血糖11，餐后21

• 在線醫(yī)生

  ??！您以前咨詢過我嗎？

• ask_2a1agI

  30、60、120的胰島素都低，都是5左右

• ask_2a1agI

  咨詢過

• 在線醫(yī)生

  這個軟件以前記錄都看不到，改天我反應(yīng)一下

• ask_2a1agI

  始終胰島素都偏低，只有空腹和180在正常值內(nèi)

• ask_2a1agI

  是吃饅頭測試的

• 在線醫(yī)生

  空腹血糖11？？

• ask_2a1agI

  還有個C太，那空腹是0.77，低于正常值

• ask_2a1agI

  對，空腹11、6

• 在線醫(yī)生

  以前就診斷糖尿病了是吧？

• 在線醫(yī)生

  目前用著藥物嗎？

• ask_2a1agI

  是今年3月左右覺得體重下降才發(fā)現(xiàn)糖尿病的，5月份開始吃藥

• ask_2a1agI

  我之前問過您我媽甲狀腺的事，甲亢

• ask_2a1agI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  哦哦。

• ask_2a1agI

  吃的這兩種藥，一種是一天一片，雙胍是一天3次，晚上那次2片，一共4片

• 在線醫(yī)生

  C肽及餐后胰島素低，提示胰島功能不好

• ask_2a1agI

  就空腹和180胰島素在正常值內(nèi)

• ask_2a1agI

  吃了飯也不高，才5點多

• ask_2a1agI

  這能判斷是1行合適2型糖尿病嗎

• 在線醫(yī)生

  正常的胰島細胞在咱們吃飯后，會分泌大量胰島素，你吃飯后胰島素偏低，提示的胰島功能不好。

• 在線醫(yī)生

  你多大年齡？

• ask_2a1agI

  64

• 在線醫(yī)生

  64歲新發(fā)現(xiàn)的肯定是二型。

• 在線醫(yī)生

  身高體重多少？

• ask_2a1agI

  身高163，目前體重90斤，之前體重116左右

• ask_2a1agI

  那現(xiàn)在嚴重嗎，用胰島素治療嗎

• 在線醫(yī)生

  最胖的時候多少斤？

• ask_2a1agI

  吃了藥半年多，有時空腹降到8左右，餐后一般都在11內(nèi)。就是有時一檢查需要空腹，或者在外面吃東西了，血糖就高了，然后需要調(diào)理辦個多月才能在降下來

• ask_2a1agI

  這次的11也是檢查甲亢需要空腹一上午，然后在外面吃東西。之前沒檢查之前空腹和餐后都是8

• ask_2a1agI

  最胖時候是116

• 在線醫(yī)生

  還有一個問題，當(dāng)時發(fā)現(xiàn)糖尿病的時候，空腹血糖測的是多少？

• ask_2a1agI

  在醫(yī)院測得是7、8空腹

• ask_2a1agI

  糖化也是8

• 在線醫(yī)生

  哦哦。那沒事。目前不用胰島素

• ask_2a1agI

  現(xiàn)在在家平時控制也能到8左右。就是體重還在降，沒那么多了，一個月也就掉1斤

• 在線醫(yī)生

  還是首選藥物

• 在線醫(yī)生

  餐后血糖多少？

• 在線醫(yī)生

  我給你調(diào)整一下藥物

• ask_2a1agI

  就是不像她老瘦下去

• ask_2a1agI

  都掉下正常體重了

• 在線醫(yī)生

  打胰島素能增加體重

• ask_2a1agI

  那目前這情況用打嗎

• 在線醫(yī)生

  二甲雙胍用了你有胃腸道反應(yīng)嗎？

• ask_2a1agI

  什么反應(yīng)都沒有，但是醫(yī)生說那個瘦人最好不要吃，會越來越瘦

• 在線醫(yī)生

  這個是糖尿病一線用藥，能用還得盡量用

• 在線醫(yī)生

  平時嚴格控制飲食嗎？

• ask_2a1agI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2a1agI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2a1agI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  量吃的多嗎？

• ask_2a1agI

  這飯就是中午的，早上就是牛奶雞蛋，晚上是雜糧餅和這些中午剩的菜

• ask_2a1agI

  10點吃個獼猴桃，下午3點喝個無糖酸奶

• 在線醫(yī)生

  可以呀。這個吃飯餐后血糖能到多少？

• ask_2a1agI

  這兩天是11，之前是8

• ask_2a1agI

  吃藥就是慢慢才能降下來，需要半個月左右呢

• 在線醫(yī)生

  打胰島素你方便打嗎？一天兩次的。

• ask_2a1agI

  不方便，也不想她打

• ask_2a1agI

  要是吃藥可以的話，還是先吃藥吧

• ask_2a1agI

  就想問問現(xiàn)在這情況，用的著用胰島素嗎

• 在線醫(yī)生

  看胰島功能及目前這個血糖目前不用胰島素。

• ask_2a1agI

  那就好

• 在線醫(yī)生

  能吃藥控糖先吃藥

• 在線醫(yī)生

  平時活動多嗎？

• ask_2a1agI

  不多

• 在線醫(yī)生

  飯后多動一下，半小時左右就行

• 在線醫(yī)生

  多增加點蛋白的攝入

• ask_2a1agI

  就是早上吃完早點去超市溜達圈，中午吃完收拾完就睡覺了，晚上吃完就洗澡睡覺了

• ask_2a1agI

  蛋白指的是什么

• 在線醫(yī)生

  每次吃完都活動半小時左右

• ask_2a1agI

  是吃完馬上活動還是歇會在活動

• 在線醫(yī)生

  就是瘦肉雞蛋牛奶魚高蛋白食物。助于增加體重。

• 在線醫(yī)生

  吃飯后半小時后出去活動半小時

• ask_2a1agI

  知道了

• 在線醫(yī)生

  如果還是持續(xù)瘦，你再來找我，重新給你調(diào)整方案，太瘦了也不行。

• ask_2a1agI

  嗯，謝謝

• ask_2a1agI

  還有這兩天她眼睛有點癢癢，不知道是上火還是糖尿病影響的

• 在線醫(yī)生

  看東西模糊嗎？

• ask_2a1agI

  不模糊

• ask_2a1agI

  滴了點眼藥水好了

• 在線醫(yī)生

  那不是糖尿病的事

• ask_2a1agI

  我下班回家可以把化驗單發(fā)您

• ask_2a1agI

  您別關(guān)窗口、

• 在線醫(yī)生

  好的。我等您就行。

• ask_2a1agI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2a1agI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2a1agI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  你好你好

• 在線醫(yī)生

  剛看到信息

• 在線醫(yī)生

  在嗎

• ask_2a1agI

  來了

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_2a1agI

  您好

• ask_2a1agI

  報告都發(fā)過去了，您再給看看

• 在線醫(yī)生

  不好意思，剛才在路上，沒聽到手機響，吃飯后看手機才發(fā)現(xiàn)

• 在線醫(yī)生

  我看了，沒想到胰島功能這么差

• ask_2a1agI

  嗯

• 在線醫(yī)生

  這個情況必須胰島素控糖。

• ask_2a1agI

  吃藥不管用了嗎

• 在線醫(yī)生

  打胰島素吧。吃藥效果不好。

• ask_2a1agI

  不用住院治療吧

• 在線醫(yī)生

  不用。這個情況最好是打四次的，就是麻煩點。也可以先打兩次的試試。

• ask_2a1agI

  胰島素是不是有依賴性

• ask_2a1agI

  需要一直打，吃藥不管用了吧

• 在線醫(yī)生

  沒有。這個情況必須打。

• 在線醫(yī)生

  對。這個情況吃藥效果非常差，且體重會持續(xù)下降

• 在線醫(yī)生

  胰島素本身有增重效果

• ask_2a1agI

  那要打多久

• 在線醫(yī)生

  持續(xù)打。胰島功能太差了。

• ask_2a1agI

  打胰島素能修復(fù)胰島功能嗎

• 在線醫(yī)生

  不能。

• ask_2a1agI

  那就是只能靠胰島素了

• 在線醫(yī)生

  對。她這個情況適合打胰島素。這是最好的方案。

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)時這個結(jié)果出來后，大夫應(yīng)該推薦打胰島素了呀

• ask_2a1agI

  還沒給大夫看呢

• ask_2a1agI

  剛拿回來

• 在線醫(yī)生

  哦哦。那去吧，大夫肯定推薦你打胰島素。

• 在線醫(yī)生

  學(xué)學(xué)怎么打胰島素。

• ask_2a1agI

  好的

• 在線醫(yī)生

  打胰島素對她來說很適合，明天大夫推薦打，一定聽大夫的哈

• ask_2a1agI

  好的

• ask_2a1agI

  她這情況 是不是吃藥也修復(fù)不了了

• 在線醫(yī)生

  不能

• ask_2a1agI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  胰島功能很差

• ask_2a1agI

  那打胰島素也不能修復(fù)，就是依靠胰島素了

• 在線醫(yī)生

  對。

• ask_2a1agI

  11月6號以前空腹才8，餐后也正常

• ask_2a1agI

  就是查了下甲狀腺，然后突然高了一直沒下來

• 在線醫(yī)生

  打打胰島素有的還會恢復(fù)恢復(fù)，胰島素還能減減量，?？隙ㄊ峭２涣肆?p>

• ask_2a1agI

  那打胰島素是不是不用忌口了

• 在線醫(yī)生

  明天去醫(yī)院大夫肯定推薦打胰島素，學(xué)學(xué)怎么打，然后再家測測血糖，查出來可以找大夫調(diào)整計量，或者來找我我給調(diào)就行

• 在線醫(yī)生

  還得忌口呀

• ask_2a1agI

  知道了

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯。

• 在線醫(yī)生

  下午我沒想到胰島功能這么差

• 在線醫(yī)生

  還有問題嗎？

• ask_2a1agI

  沒了謝謝

• 在線醫(yī)生

  好的，那我關(guān)閉系統(tǒng)了哈。出去散散步。

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