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hiv感染需要用什么藥物治療呢?

周醫(yī)生好,我hiv感染者吃替拉依6年了,治療效果病載檢測不到,cd4增長太慢甚至下降。上個(gè)月檢查病載發(fā)現(xiàn)反彈至90個(gè)。醫(yī)生建議我換藥,給我兩個(gè)選擇,把依非換了,一是DTG組合,二是克力芝組合??紤]我身體素質(zhì)不好,克力芝副作用大。我考慮自費(fèi)DTG。問題是:我目前耐藥的可能性多大,因?yàn)椴《疽笥?000才能查耐藥,而且如果依非耐藥是不是換DTG沒有意義?所以我直接換DTG有問題嗎?我該怎么辦醫(yī)

ask_4iq_ug 2020-12-10 21:31:51

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

周海祥 主治醫(yī)師

吉安市中心人民醫(yī)院   性病科

主治疾病:艾滋病,梅毒,淋病,生殖器皰疹,恐懼癥,尿路感染,狂犬病,破傷風(fēng),慢性肝炎,肝硬化

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  • ask_4iq_ug

    周醫(yī)生好,我hiv感染者吃替拉依6年了,治療效果病載檢測不到,cd4增長太慢甚至下降。上個(gè)月檢查病載發(fā)現(xiàn)反彈至90個(gè)。醫(yī)生建議我換藥,給我兩個(gè)選擇,把依非換了,一是DTG組合,二是克力芝組合??紤]我身體素質(zhì)不好,克力芝副作用大。我考慮自費(fèi)DTG。問題是:我目前耐藥的可能性多大,因?yàn)椴《疽笥?**才能查耐藥,而且如果依非耐藥是不是換DTG沒有意義?所以我直接換DTG有問題嗎?我該怎么辦醫(yī)生?

  • 周海祥

    你好

  • ask_4iq_ug

    您看到我的問題了么?

  • 周海祥

    看到了,在看

  • 周海祥

    目前多替拉韋900多一盒一個(gè)月,你如果CD4增長不好,甚至下降,可以把依非韋倫換多替拉韋

  • 周海祥

    你目前CD4多少

  • 周海祥

    目前還是有耐藥可能,不過病載確實(shí)少,不好做耐藥

  • ask_4iq_ug

    目前cd4為400多,這6年吃藥都沒超過500,最近兩年cd4在下降

  • ask_4iq_ug

    我在網(wǎng)上看到吃DTG也許很更長遠(yuǎn)一些,所以為了身體健康,花900如果沒問題我也是可以接受,但是我的情況不知道換DTG有意義不

  • 周海祥

    多替拉韋抗病毒效果很好,副作用小,可以換這個(gè)看效果

  • ask_4iq_ug

    好的,會(huì)考慮。另外我繼續(xù)吃我的老方案再吃幾個(gè)月,等到病毒載量上升至***以上,再去做耐藥,再換藥,這種方法可行嗎

  • ask_4iq_ug

    像我目前為90,要上升到***以上,大概要多久呢?

  • 周海祥

    你再觀察幾個(gè)月也行,要升到***有多久,這個(gè)也不好說

  • 周海祥

    可以等幾個(gè)月復(fù)查再?zèng)Q定

  • ask_4iq_ug

    如果我有些耐依非,我現(xiàn)在換DTG,是不是沒有意義呢?

  • 周海祥

    為什么沒有意義呢?依非韋倫耐藥,一般多替拉韋不會(huì)耐藥,把依非韋倫換多替拉韋治療,病毒控制好就行。

  • ask_4iq_ug

    我目前病毒90個(gè),做最壞的想法,如果替拉依,都耐藥了。是不是把最高屏障的依非換成DTG,這樣也成立?

  • 周海祥

    是的

  • ask_4iq_ug

    明白了,謝謝醫(yī)生。

  • 周海祥

    不用客氣。

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