月經(jīng)總是推遲備孕一年沒有懷孕是哪里的問題？

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• ask_o27VtE

  每個月月經(jīng)都會推遲幾天，上個月推遲了4天，這個月推遲了8天才來，和老公沒有避孕一年也沒懷上，我這個是哪里出了問題嗎，要查什么呢

• 呂玉梅

  你好

• 呂玉梅

  這次排除懷孕可能了嗎

• ask_o27VtE

  排除了，今天來月經(jīng)了

• 呂玉梅

  那就是月經(jīng)暫時失調(diào)了

• 呂玉梅

  監(jiān)測過排卵嗎？

• 呂玉梅

  未避孕未孕超過一年

• 呂玉梅

  要做檢查排除是否有影響懷孕的因素了

• ask_o27VtE

  上個月監(jiān)測了3次，最后一次我因為太忙了，就沒去監(jiān)測

• 呂玉梅

  看到優(yōu)勢卵泡了嗎

• ask_o27VtE

  看到的，有優(yōu)勢

• 呂玉梅

  如果能夠看到優(yōu)勢卵泡，發(fā)育到成熟并且排出來，那么就不要擔(dān)心月經(jīng)和排卵問題

• 呂玉梅

  最好再監(jiān)測一下

• 呂玉梅

  有排卵就不要擔(dān)心月經(jīng)問題

• 呂玉梅

  沒有排卵，就需要月經(jīng)周期2-4天抽血檢查女性激素水平和甲狀腺激素水平檢查

• ask_o27VtE

  那我現(xiàn)在不需要做什么嗎？

• 呂玉梅

  如果打算檢查女性激素水平，這個時間就正好合適

• 呂玉梅

  影響懷孕的因素還有輸卵管?？梢栽陆?jīng)干凈后一周內(nèi)做輸卵管造影檢查，男性也要查一下精液常規(guī)。

• ask_o27VtE

  醫(yī)生

• 呂玉梅

  你好

• ask_o27VtE

  我是還要重新檢測排卵還是做些什么檢查

• ask_o27VtE

  我以前懷過的

• 呂玉梅

  大約多久之前懷孕過呢？

• ask_o27VtE

  ***年3月

• 呂玉梅

  是監(jiān)測排卵繼續(xù)備孕還是查一下不孕的原因，當(dāng)然有你自己選擇，如果不著急懷孕，當(dāng)然還有時間來進行排卵監(jiān)測。

• 呂玉梅

  如果排卵正常以前懷孕過，主要做一下輸卵管造影，看看輸卵管是否通暢。

• ask_o27VtE

  就是不知道現(xiàn)在月經(jīng)不調(diào)會不會影響排卵

• ask_o27VtE

  我是要先調(diào)月經(jīng)嗎？

• ask_o27VtE

  我現(xiàn)在就是想要懷孕

• 呂玉梅

  那你就明天去醫(yī)院空腹抽血查一下女性激素水平和甲狀腺激素水平看看吧。

• ask_o27VtE

  其他還要做什么

• 呂玉梅

  月經(jīng)干凈后一周內(nèi)做輸卵管造影。

• ask_o27VtE

  你認(rèn)為現(xiàn)在最大的可能是什么原因

• 呂玉梅

  男性查一下精液常規(guī)，這些都是最基礎(chǔ)的檢查。

• 呂玉梅

  有可能存在排卵障礙，也有輸卵管不通暢可能。

• 呂玉梅

  當(dāng)然具體還是需要進一步檢查。

• ask_o27VtE

  排卵障礙是要監(jiān)測看嗎？

• ask_o27VtE

  也就是月經(jīng)不調(diào)需要查激素水平

• 呂玉梅

  你先看一下內(nèi)分泌吧，如果內(nèi)分泌正常，一般排卵就沒事兒。

• ask_o27VtE

  內(nèi)分泌是查激素嗎

• 呂玉梅

  是的

• ask_o27VtE

  必須空腹嗎

• ask_o27VtE

  做了流產(chǎn)手術(shù)會不會影響懷孕呢？

• 呂玉梅

  查內(nèi)分泌必須要空腹。

• 呂玉梅

  做過流產(chǎn)不一定會影響懷孕，但是如果造成了子宮內(nèi)膜受損或者形成了盆腔炎，就會影響以后懷孕。

• ask_o27VtE

  會不會有多囊卵巢綜合癥

• 呂玉梅

  多囊的診斷是要根據(jù)癥狀內(nèi)分泌以及B超綜合判斷的。

• 呂玉梅

  確診多囊，需要從三個方面考慮，首先是否有月經(jīng)稀發(fā)，肥胖多毛，痤瘡，不孕等癥狀，其次看超聲是否多囊改變，最后看血女性激素水平lh與fsh比值情況，如果大于等于2-3，三者有兩者符合就可以確診。

• ask_o27VtE

  我做了幾次B超倒是沒提示有這方面

• 呂玉梅

  嗯嗯

• 呂玉梅

  不一定有，查一下內(nèi)分泌看看吧。

• ask_o27VtE

  還有一個，我月經(jīng)時間長，前兩個月都到了10天或者9天才完全干凈的

• 呂玉梅

  如果B超沒有問題，月經(jīng)持續(xù)時間長有可能與黃體萎縮不全造成的子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落有關(guān)。

• ask_o27VtE

  我上上個月去檢查，醫(yī)生給我開了一盒黃體酮吃

• 呂玉梅

  是的

• 呂玉梅

  可以服用

• ask_o27VtE

  但是吃了好像也不管用，這個月居然推遲8天才來

• 呂玉梅

  是遵醫(yī)囑服用的嗎？

• ask_o27VtE

  什么才是優(yōu)勢卵泡

• 呂玉梅

  一般在排卵后服用8~10天，停藥后3~5天就會來月經(jīng)。

• 呂玉梅

  就是直徑大于1.0厘米的卵泡。

• ask_o27VtE

  那個是10×14

• ask_o27VtE

  是多大我也不知道

• 呂玉梅

  當(dāng)時應(yīng)該加強復(fù)查了。

• 呂玉梅

  逐漸發(fā)育到2.0厘米左右，然后再排出來就說明排卵正常。

• ask_o27VtE

  10×14是幾厘米？

• ask_o27VtE

  醫(yī)生

• 呂玉梅

  是一厘米，不好意思，剛才沒有看到。

• ask_o27VtE

  這種算是優(yōu)勢卵泡嗎？

• 呂玉梅

  屬于

• 呂玉梅

  但是還是要繼續(xù)復(fù)查看到卵泡到2.0cm左右并且排出來才正常

• ask_o27VtE

  那我星期一去查激素可以嗎

• ask_o27VtE

  還是說明天去

• 呂玉梅

  可以

• 呂玉梅

  是月經(jīng)來的第1天開始計算。

• 呂玉梅

  第2天第3天或者第4天去檢查都行。

• ask_o27VtE

  那我先去查激素吧

• 呂玉梅

  嗯嗯

• ask_o27VtE

  到排卵期再監(jiān)測下排卵

• 呂玉梅

  可以的

• 呂玉梅

  看看結(jié)果怎么樣，正常就放心了

• ask_o27VtE

  從什么時候監(jiān)測合適？

• 呂玉梅

  嗯嗯

• 呂玉梅

  掌握好排卵期合理安排同房利于受孕

• ask_o27VtE

  月經(jīng)結(jié)束就監(jiān)測嗎？

• 呂玉梅

  排卵在下次月經(jīng)來之前的第14天，排卵日的前5天和后4天屬于排卵期范圍

• 呂玉梅

  你可以根據(jù)自己的月經(jīng)情況推算一下

• 呂玉梅

  也可以結(jié)合排卵試紙判斷

• ask_o27VtE

  那還要不要輸卵管造影？

• 呂玉梅

  進入排卵期范圍后排卵試紙會有弱陽到強陽再到弱陽的過程

• ask_o27VtE

  B超監(jiān)測要準(zhǔn)點吧？

• 呂玉梅

  看到弱陽后再去結(jié)合超聲

• 呂玉梅

  明確卵泡發(fā)育大小及是否排出來

• 呂玉梅

  輸卵管造影是明確輸卵管是否通暢的

• ask_o27VtE

  那還要不要做輸卵管造影？是先監(jiān)測還是先輸卵管造影

• 呂玉梅

  也就是檢查另外一個影響懷孕的因素的

• 呂玉梅

  可以同時進行

• ask_o27VtE

  月經(jīng)干凈做嗎？

• 呂玉梅

  是

• ask_o27VtE

  好的

• 呂玉梅

  嗯嗯

• 呂玉梅

  感謝您的信任，如果您有其他疑問還可以再次聯(lián)系我，祝您身體健康，生活愉快！

• ask_o27VtE

  如果這些都沒問題是不是就沒問題了

• ask_o27VtE

  會不會有宮腔粘連這種情況呢？

• 呂玉梅

  宮腔黏連癥狀是月經(jīng)量少和痛經(jīng)

• 呂玉梅

  有相關(guān)癥狀的話需要做宮腔鏡檢查明確

• ask_o27VtE

  我沒有痛經(jīng)

• ask_o27VtE

  都是正常的痛

• 呂玉梅

  嗯嗯，月經(jīng)量也正常的話就不考慮宮腔黏連

• ask_o27VtE

  沒有痛得很厲害那種

• 呂玉梅

  嗯嗯

• 呂玉梅

  說明應(yīng)該沒有宮腔黏連

• 呂玉梅

  如果有宮腔黏連，做輸卵管造影同時也會有初步判斷的

• ask_o27VtE

  好的

• ask_o27VtE

  那我到時候去做看看

• 呂玉梅

  好的

• 呂玉梅

  有什么疑問歡迎下次繼續(xù)為你提供幫助

• ask_o27VtE

  好的，謝謝

• 呂玉梅

  不客氣

• 呂玉梅

  再見

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