空腹靜脈血糖6.6餐后一小時(shí)12.8有糖尿病嗎？

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• ask_CmDacc

  22日在鼓樓醫(yī)院空腹靜脈血糖6.6 今日19點(diǎn)測(cè)餐后一小時(shí)血糖12.8 是否就是糖尿病

• 張發(fā)成

  你好！

• 張發(fā)成

  你現(xiàn)在的這兩個(gè)指標(biāo)還不能診斷糖尿病。

• ask_CmDacc

  晚上自己用血糖儀測(cè)指尖

• 張發(fā)成

  糖尿病是指空腹血糖大于7，餐后兩小時(shí)血糖大于11.1

• 張發(fā)成

  我們主要還是看兩小時(shí)的血糖，你可以到兩小時(shí)的時(shí)候再測(cè)一下。

• ask_CmDacc

  那我待會(huì)在測(cè)一下2小時(shí)的

• 張發(fā)成

  好的，不過(guò)這個(gè)餐后一小時(shí)也是偏高了。

• 張發(fā)成

  任何時(shí)候都不能大于11.1。

• ask_CmDacc

  兩小時(shí)的指尖血糖 血糖儀不知道準(zhǔn)不準(zhǔn)

• 張發(fā)成

  一般來(lái)說(shuō)血糖儀都是準(zhǔn)確的，因?yàn)樵诔鰪S的時(shí)候是會(huì)經(jīng)過(guò)校驗(yàn)的。

• ask_CmDacc

  那我這幾乎就是糖尿病了是吧

• 張發(fā)成

  你體重超標(biāo)嗎？另外血中的血脂，血尿酸這些指標(biāo)怎么樣？

• 張發(fā)成

  是的，至少要按糖尿病去對(duì)待。

• ask_CmDacc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CmDacc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CmDacc

  您幫忙看看報(bào)告

• ask_CmDacc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CmDacc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張發(fā)成

  好的。

• ask_CmDacc

  近期發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝 才檢查出血糖高

• ask_CmDacc

  尿酸也高

• ask_CmDacc

  平時(shí)吃飯不規(guī)律 也經(jīng)常喝酒

• 張發(fā)成

  首先就是要按糖尿病的飲食要求去做，另外因?yàn)檠蛩岣咭⒁饪刂坪堰矢叩氖澄锊灰浴?p>

• 張發(fā)成

  從這些化驗(yàn)單來(lái)看，確實(shí)你在飲食上應(yīng)該要好好控制一下。

• 張發(fā)成

  平常要注意多喝水，餐后要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如果體重超標(biāo)，那么飲食控制就要更嚴(yán)格，爭(zhēng)取體重能達(dá)標(biāo)。

• 張發(fā)成

  尿常規(guī)看尿中葡萄糖微量。這也說(shuō)明你的血糖還是比較高。

• ask_CmDacc

  172cm 體重68

• 張發(fā)成

  肝功也偏高，考慮可能和你平時(shí)喝酒有關(guān)系。

• ask_CmDacc

  糖尿病幾率是很大嗎

• 張發(fā)成

  這個(gè)體重還可以，但是還是要加強(qiáng)鍛煉，并且要控制飲食，改變一些不良的生活習(xí)慣。

• 張發(fā)成

  其實(shí)糖尿病只是專家們下了一個(gè)界定。你的這個(gè)空腹血糖雖然沒(méi)有達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，但是應(yīng)該按糖尿病去對(duì)待。你這種情況如果不注意，那么下一步就是典型的糖尿病啊。

• ask_CmDacc

  不需要用藥吧

• ask_CmDacc

  自己控制

• 張發(fā)成

  先通過(guò)控制飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整。另外查一下糖化血紅蛋白，看看平均三個(gè)月的血糖是啥情況？

• ask_CmDacc

  糖化結(jié)果未出來(lái)

• ask_CmDacc

  如果糖化正常呢

• 張發(fā)成

  如果糖化正常，你也要按糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)去對(duì)待飲食和運(yùn)動(dòng)。

• ask_CmDacc

  是的

• ask_CmDacc

  只要不確診糖尿病還有得救

• ask_CmDacc

  糖尿病就成廢人了

• 張發(fā)成

  根據(jù)你的空腹血糖和攙和一小時(shí)這個(gè)血糖，我覺(jué)得你的糖化可能會(huì)略偏高一些。

• 張發(fā)成

  糖尿病倒也不是說(shuō)就成廢人了，只要認(rèn)真對(duì)待血糖可以控制的很理想，完全可以像正常人一樣生活。

• ask_CmDacc

  待會(huì)在測(cè)兩小時(shí)的餐后

• ask_CmDacc

  如果在11.1以下

• ask_CmDacc

  就不是嗎？

• 張發(fā)成

  雖然不能診斷臨床糖尿病，但要診斷糖尿病前期或者葡萄糖耐量減低。

• 張發(fā)成

  這種情況要按糖尿病的飲食去對(duì)待。暫時(shí)可以先不吃藥。

• ask_CmDacc

  好的

• ask_CmDacc

  謝謝您

• 張發(fā)成

  不用客氣的。

• ask_CmDacc

  謝謝 有問(wèn)題再找您

• 張發(fā)成

  好的。

• ask_CmDacc

  剛才

• ask_CmDacc

  又測(cè)一下14.4

• ask_CmDacc

  到9點(diǎn)才是2小時(shí)

• ask_CmDacc

  這是什么原因

• ask_CmDacc

  間隔10分鐘結(jié)果都不一樣？

• 張發(fā)成

  那看來(lái)你的這個(gè)還是要考慮是糖尿病了。

• 張發(fā)成

  到兩小時(shí)你再測(cè)一下看看是多少吧。

• 張發(fā)成

  另外就是你的這個(gè)血糖儀不敢保證準(zhǔn)不準(zhǔn)確。

• ask_CmDacc

  嗯

• ask_CmDacc

  空腹醫(yī)院6.6

• ask_CmDacc

  我自己從來(lái)沒(méi)測(cè)過(guò)7以下

• 張發(fā)成

  實(shí)在不行你就明天或者哪天有時(shí)間，早晨空腹到醫(yī)院做一個(gè)葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)。

• ask_CmDacc

  還有同樣的血樣本 連續(xù)測(cè)兩次都不一樣

• 張發(fā)成

  再就是看你的糖化血紅蛋白，如果超過(guò)6.5那也要診斷了。

• 張發(fā)成

  其實(shí)靜脈抽血是最準(zhǔn)確的。

• ask_CmDacc

  好的

• 張發(fā)成

  總之你要重視了。

• ask_CmDacc

  已經(jīng)開(kāi)始調(diào)節(jié)了

• ask_CmDacc

  謝謝醫(yī)生

• 張發(fā)成

  好的，不用客氣。

• ask_CmDacc

  你好

• ask_CmDacc

  問(wèn)下這個(gè)項(xiàng)目是什么意思

• ask_CmDacc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張發(fā)成

  這兩項(xiàng)檢查在我們醫(yī)院還沒(méi)有開(kāi)展。不過(guò)第一項(xiàng)檢查是確定有沒(méi)有一型糖尿病的指標(biāo)。第二項(xiàng)檢查主要是看有沒(méi)有胰島素抵抗。

• ask_CmDacc

  那我的這個(gè)正常嗎

• 張發(fā)成

  你在這兩項(xiàng)指標(biāo)都是正常的。

• 張發(fā)成

  你后來(lái)化驗(yàn)的血糖怎么樣了？

• ask_CmDacc

  糖化7.9

• ask_CmDacc

  餐后二小時(shí)11.3

• 張發(fā)成

  那這樣看糖尿病是可以確定診斷了。

• 張發(fā)成

  你要很好的控制飲食，并且要運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以使餐后血糖下降。

• 張發(fā)成

  糖化血紅蛋白偏高，說(shuō)明你身體里面的平均血糖一直是偏高的。

• ask_CmDacc

  如果餐后11的話還不能算糖尿病吧

• ask_CmDacc

  飲食已經(jīng)控制了

• 張發(fā)成

  糖化血紅蛋白超過(guò)6.5也可以診斷糖尿病。

• ask_CmDacc

  運(yùn)動(dòng)每天晚上8點(diǎn)下班跑4公里左右

• ask_CmDacc

  我這個(gè)是初期嗎

• 張發(fā)成

  好的，不過(guò)長(zhǎng)期跑步要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)。

• ask_CmDacc

  還是很嚴(yán)重

• 張發(fā)成

  現(xiàn)在看并不嚴(yán)重，但是要是通過(guò)控制飲食和運(yùn)動(dòng)血糖仍然降不下去，我覺(jué)得應(yīng)該盡早用藥治療。

• ask_CmDacc

  藥拿了 還沒(méi)吃

• ask_CmDacc

  藥物怕以后斷不掉

• 張發(fā)成

  拿的什么藥？

• ask_CmDacc

  副作用

• ask_CmDacc

  恐慌

• 張發(fā)成

  應(yīng)該是先控制飲食和運(yùn)動(dòng)，并且監(jiān)測(cè)血糖才考慮吃藥。

• ask_CmDacc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CmDacc

  昨天晚上運(yùn)動(dòng)之后測(cè)的5.4

• ask_CmDacc

  今早起來(lái)7.8

• 張發(fā)成

  這樣看來(lái)控制的還不錯(cuò)。

• 張發(fā)成

  先通過(guò)控制飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)控制。

• ask_CmDacc

  我恐懼吃藥

• ask_CmDacc

  我才33歲

• ask_CmDacc

  太年輕了

• 張發(fā)成

  對(duì)糖尿病這個(gè)病來(lái)說(shuō)，我們?cè)瓌t上也是先通過(guò)控制飲食和運(yùn)動(dòng)，如果不能控制住才考慮吃藥。另外一定要把血糖降下來(lái)，否則以后并發(fā)癥是很可怕的。

• ask_CmDacc

  多久降下來(lái)

• ask_CmDacc

  我這樣的靠飲食和運(yùn)動(dòng) 多久可以降下來(lái)

• ask_CmDacc

  多久降不下來(lái)需要考慮用藥

• ask_CmDacc

  有一個(gè)時(shí)間嗎

• 張發(fā)成

  沒(méi)有具體的時(shí)間限制，一到兩周如果降不下來(lái)就要盡早用藥。

• ask_CmDacc

  我這已經(jīng)3 4天了

• ask_CmDacc

  我覺(jué)得降不下來(lái)

• ask_CmDacc

  用這個(gè)藥一般多久能降下來(lái)

• 張發(fā)成

  用的這些藥一般都是當(dāng)天就會(huì)起作用。

• 張發(fā)成

  像你這種首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病，也可以做胰島素強(qiáng)化治療。也就是說(shuō)直接使用胰島素治療，這樣讓自己的胰島得到一個(gè)休息，有一部分人可以恢復(fù)。

• ask_CmDacc

  能痊愈？

• 張發(fā)成

  不能痊愈。但是有一部分人可以恢復(fù)的和正常人一樣。但我們不能叫他痊愈，因?yàn)樘悄虿∧壳安荒苤斡恕＿@樣可以維持很長(zhǎng)時(shí)間。

• ask_CmDacc

  嗯

• ask_CmDacc

  我明天吃一片試試看

• ask_CmDacc

  得了這個(gè)病 一點(diǎn)主見(jiàn)沒(méi)有了

• 張發(fā)成

  可以多和醫(yī)生去交流一下。吃藥并不可怕。隨著年齡增長(zhǎng)并發(fā)癥才是可怕的。

• ask_CmDacc

  控制的好 一輩子沒(méi)有并發(fā)癥 有這個(gè)可能嗎

• 張發(fā)成

  當(dāng)然有這種可能。不過(guò)隨著年齡的增長(zhǎng)，許多老年病這個(gè)倒是沒(méi)法預(yù)防。

• ask_CmDacc

  嗯 謝謝醫(yī)生

• 張發(fā)成

  不用客氣的。

• ask_CmDacc

  祝您生活愉快

• 張發(fā)成

  好的，謝謝！

• ask_CmDacc

  現(xiàn)在咨詢需要交費(fèi)用嗎？

• 張發(fā)成

  你根據(jù)網(wǎng)絡(luò)提示執(zhí)行就行。

• ask_CmDacc

  今天在醫(yī)院做了靜脈 空腹6.08 餐后二小時(shí)10.69

• ask_CmDacc

  那個(gè)專家建議我不用藥 自己控制 運(yùn)動(dòng)

• ask_CmDacc

  現(xiàn)在我不敢吃 但是整天都餓

• ask_CmDacc

  好迷茫

• 張發(fā)成

  現(xiàn)在你的這個(gè)控制水平還是控制的非常好，餐后還是高一些。

• 張發(fā)成

  如果不用藥的話，餐后血糖最好能控制在7.8左右。

• 張發(fā)成

  糖尿病人治療的過(guò)程中都有這個(gè)時(shí)期，感覺(jué)很餓，以后慢慢就適應(yīng)了。

• ask_CmDacc

  謝謝醫(yī)生

• ask_CmDacc

  我再試試

• 張發(fā)成

  好的。

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