便秘出血下腹疼肛門疼是什么問題？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_566946

  , 便秘了大概兩個(gè)月，出血兩次，便便和血是分開的，平時(shí)多吃水果類的有好轉(zhuǎn)，喝過益生菌也能排便，吃過新復(fù)方蘆薈膠囊，但是這幾天上廁所突然感覺下腹部右側(cè)疼痛，平時(shí)沒感覺，但是上廁所就疼痛明顯，肛門也很疼，按壓下腹部右側(cè)也有明顯疼痛，去過社區(qū)醫(yī)院，懷疑是內(nèi)痔，腸阻梗或闌尾炎，讓我到大醫(yī)院做檢查，我想先咨詢下哪種可能性大

• 孫彬彬

  你好，出血是鮮血嗎？

• ask_566946

  對(duì)的

• ask_566946

  兩次都是鮮血

• ask_566946

  但是不是跟便便混在一起，便便里面是沒血的

• 孫彬彬

  出血這次排便大便干不干呢？

• ask_566946

  干燥，比較用力排便

• 孫彬彬

  排便時(shí)肛門疼不疼呢？

• ask_566946

  之前不太疼，這兩天疼痛明顯

• 孫彬彬

  疼痛是撕裂樣疼痛還是燒灼樣呢？

• ask_566946

  燒灼感

• 孫彬彬

  出血也是這兩天嗎？

• ask_566946

  之前是撕裂疼痛很輕微，這兩三天突然就燒灼感

• ask_566946

  出血都是剛開始便秘的時(shí)候，大概有快一個(gè)月了

• 孫彬彬

  嗯，建議提供一下肛門局部清晰圖片看一下，方便判斷

• ask_566946

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_566946

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_566946

  坐著扒開屁股拍的

• ask_566946

  這是痔瘡還是

• 孫彬彬

  是的，這個(gè)是痔瘡

• 孫彬彬

  出現(xiàn)在大便還有出血嗎？

• 孫彬彬

  現(xiàn)在大便還有出血嗎？

• ask_566946

  不出血

• ask_566946

  這幾天有燒灼感就是稀的便便

• ask_566946

  但是只能出來一點(diǎn)點(diǎn)

• 孫彬彬

  近期有吃便秘藥嗎？

• ask_566946

  我就吃過蘆薈膠囊，嗎丁啉

• 孫彬彬

  是近期吃的嗎？

• ask_566946

  對(duì)的

• ask_566946

  嗎丁啉早上剛吃的

• ask_566946

  那我右下腹按壓疼是因?yàn)榇蟊闩挪怀鰜韱?p>

• ask_566946

  上廁所用力也疼

• ask_566946

  平時(shí)沒什么感覺

• 孫彬彬

  蘆薈膠囊不能吃了，里面有蒽醌類成份，屬于瀉藥，長(zhǎng)期吃了容易造成結(jié)腸黑變病，而且會(huì)造成依賴，加重便秘

• 孫彬彬

  而且稀便容易造成痔瘡加重

• ask_566946

  蘆薈膠囊剛吃完一盒，從便秘到現(xiàn)在

• ask_566946

  一個(gè)多月吧

• 孫彬彬

  有排便的話，可以排除腸梗阻的可能性

• 孫彬彬

  排便的時(shí)候右下腹疼痛，平時(shí)沒有感覺闌尾炎可能性也比較小

• ask_566946

  我現(xiàn)在就感覺肛門有想排便的意思但是上不出來，而且一用力肚子就疼……

• ask_566946

  就感覺堵在里面了

• ask_566946

  開塞露也不管用

• 孫彬彬

  考慮很有可能是口服蘆薈膠囊刺激腸道導(dǎo)致腸痙攣的問題

• ask_566946

  開塞露好像進(jìn)不去里面的樣子，肚子疼一會(huì)就出來一點(diǎn)還大部分是開塞露

• 孫彬彬

  這種感覺應(yīng)該是痔瘡水腫造成的老是去排便的感覺，應(yīng)該是沒有大便，就是一種感覺

• 孫彬彬

  先用藥治療吧

• ask_566946

  感覺肛門有異物不是脫肛之類的就是痔瘡嗎

• ask_566946

  我以為是太用力了脫肛之類的，還想能往里面塞一下

• 孫彬彬

  脫肛是排便時(shí)有直腸脫出來，你有這個(gè)脫出來嗎？

• ask_566946

  沒有

• ask_566946

  我就是上完廁所感覺肛門有異物

• ask_566946

  我以為是脫肛

• 孫彬彬

  嗯，那應(yīng)該就是痔瘡，沒大問題，用用藥就可以了

• ask_566946

  還有個(gè)問題，就是吃進(jìn)去的東西是按順序排出的嗎？

• ask_566946

  比如我昨天吃的黑米飯，今天吃的火龍果，昨天沒排便，今天排出來是火龍果水紅色的便便

• 孫彬彬

  當(dāng)天吃的東西不一定，不同一天的應(yīng)該是先吃的先排出來

• ask_566946

  那應(yīng)該是沒有堵著，這幾天我也不敢吃東西，就喝一點(diǎn)稀粥，然后就反胃了，上廁所肛門燒灼疼

• 孫彬彬

  這個(gè)沒問題的，可能是你吃了蘆薈膠囊和嗎丁啉加速了腸蠕動(dòng)，加速了食物排出

• 孫彬彬

  有排便排氣的話，就不會(huì)堵住的，這個(gè)放心就可以

• ask_566946

  前兩天是突然一直放屁，我之前屁不多的

• ask_566946

  今天大便上不來，也不想放屁，我就擔(dān)心腸阻梗了

• 孫彬彬

  以后不要吃蘆薈膠囊了，那個(gè)東西吃多了沒好處

• ask_566946

  那我接下來要吃什么藥

• 孫彬彬

  可以口服地奧司明片，和雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，外用肛泰栓納肛，局部涂抹馬應(yīng)龍痔瘡膏，便后用金玄痔科薰洗散或者復(fù)方荊芥洗劑坐浴十到十五分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)

• 孫彬彬

  飲食上清淡飲食，多吃蔬菜水果，保持排便通暢，忌食辛辣刺激食物，勿久坐久蹲

• ask_566946

  那像益生菌之類的還有必要吃嗎

• ask_566946

  火龍果類的水果可以吃嗎有幫助嗎

• 孫彬彬

  很有必要吃

• 孫彬彬

  我說的那個(gè)雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊就是益生菌

• 孫彬彬

  火龍果也可以吃的

• ask_566946

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_566946

  這是昨天社區(qū)開的藥

• 孫彬彬

  平時(shí)有胃不舒服嗎？

• ask_566946

  有，吃炸雞之類的，偶爾會(huì)胃脹不消化，然后只能催吐

• ask_566946

  有時(shí)候不吃早餐會(huì)嘔酸水

• 孫彬彬

  嗯，這些都可以吃

• 孫彬彬

  我開的那些藥主要是治療痔瘡的

• 孫彬彬

  有乳酸菌素片的話，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可以不用吃了

• ask_566946

  這個(gè)乳酸菌素片一定要嚼著吃嗎

• ask_566946

  不能直接咽下去嗎

• 孫彬彬

  上面寫的嚼服就必須要嚼服，不然效果不好

• ask_566946

  地奧司明片，外用肛泰栓納肛，馬應(yīng)龍痔瘡膏，金玄痔科薰洗散

• ask_566946

  這些都是必須的嗎

• ask_566946

  這么多東西…

• 孫彬彬

  是的，這樣效果會(huì)好一些

• ask_566946

  明白了，那如果我?guī)滋焱耆慌疟闶遣皇蔷鸵z查了

• 孫彬彬

  最好是檢查一下，但是不排便不一定腸梗阻的，很多人十多天不排便也沒有腸梗阻，但是為了安全起見，建議到醫(yī)院檢查一下

• ask_566946

  主要是醫(yī)院檢查太貴了，昨天去了北京301，我就說腹痛，便秘，他說可能闌尾炎之類的，就讓我做檢查，開了五六個(gè)，我沒有本地醫(yī)保，費(fèi)用大概一千多，我就沒做，我覺得沒那么嚴(yán)重

• ask_566946

  我這種情況是不是可以只做下腹部的ct加肛門指檢？

• 孫彬彬

  闌尾炎一般是一直疼痛，你這個(gè)排便時(shí)疼痛考慮闌尾炎的可能性小一些，先把蘆薈膠囊停了，先吃這些藥觀察觀察吧，如果還是腹痛的話，需要檢查的

• 孫彬彬

  可以的

• ask_566946

  好的，謝謝

• ask_566946

  沒有了，謝謝

• 孫彬彬

  如日后需要咨詢可以指定咨詢***；如需要隨時(shí)咨詢可以訂制本人為私人醫(yī)生，謝謝。

• 孫彬彬

  祝你工作順利，身體健康

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