有高血壓要吃什么藥物控制？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_fZ9b4E

  您好！我有高血壓，糖尿病，43歲時(shí)查出糖尿病，至今沒用降糖藥物，靠運(yùn)動(dòng)控制，

• 姚學(xué)華

  你好很高興幫助你我想知道你目前血糖如何

• ask_fZ9b4E

  去年年底腰突痛，無法運(yùn)動(dòng)

• 姚學(xué)華

  具體的數(shù)值我需要了解一下，另外也需要告知我一下你的身高體重。

• ask_fZ9b4E

  請問怎么辦？

• 姚學(xué)華

  是否進(jìn)行了飲食控制？

• 姚學(xué)華

  目前的血糖情況大約在什么范圍

• 姚學(xué)華

  單純的運(yùn)動(dòng)鍛煉血糖控制如何？如果血糖控制不好，必須要用藥物等。

• ask_fZ9b4E

  我43歲查沒有查出來，糖尿病以后吧，從來沒用過降糖藥，我就全靠運(yùn)動(dòng)去控制，但是控制始終在范圍之內(nèi)，能去年年底吧，要圖翻了要租房子，你就沒有運(yùn)動(dòng)根本運(yùn)動(dòng)不了，但最近你連續(xù)漲空腹早晨測的話，應(yīng)該在九到11左右餐后在16到18左右就餐后兩小時(shí)，因?yàn)樵谶@之前吧，43歲到今年55歲就到四等于十多年吧，我都是靠暈我連運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)大，你不是我騎自行車為主，運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)大控制的都不錯(cuò)，但是最近不行，沒有人沒有運(yùn)動(dòng)的血糖就高了。

• ask_fZ9b4E

  第一名不沒控制過飲食全靠運(yùn)動(dòng)也沒吃過一粒降糖藥就這么個(gè)結(jié)果，但是我現(xiàn)在不能運(yùn)動(dòng)了，我就想問一下這個(gè)這個(gè)胰島素嗎，有沒有什么副作用，還有什么更好的治療方法，現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)不了了，那沒辦法。

• 姚學(xué)華

  我大致了解了你的情況，我現(xiàn)在給你講解一下，有哪里不明白，你再問我。

• 姚學(xué)華

  首先需要告知你胰島素并沒有副作用的。完全可以放心應(yīng)用。但是因?yàn)橐葝u素注射起來相對還是比較麻煩，你目前這種情況病情并不是嚴(yán)重的，所以建議先口服藥物進(jìn)行治療。

• 姚學(xué)華

  你這種情況下建議口服一些二甲雙胍就可以的，二甲雙胍主要就是通過消耗你食物中的糖分來幫助降低血糖，所以副作用也比較小。

• 姚學(xué)華

  運(yùn)用降糖藥物的時(shí)候建一些小劑量的應(yīng)用，然后再監(jiān)測血糖的情況，如果血糖不能夠控制在正常的范圍，這種情況下可以適當(dāng)?shù)纳晕⒃黾右韵聞┝?，不要?jiǎng)傞_始的時(shí)候就大量應(yīng)用，避免出現(xiàn)有低血糖的情況。

• 姚學(xué)華

  你目前不能夠進(jìn)行過量的運(yùn)動(dòng)，但是你可以注意飲食的調(diào)理，也就是平時(shí)注意盡量少喝湯，同時(shí)也要注意多吃一些粗糧，平時(shí)也要少吃一些稀飯面條，這些都很容易導(dǎo)致血糖升高，也要養(yǎng)成少量多餐的習(xí)慣。

• 姚學(xué)華

  通過飲食的調(diào)理，也有利于幫助降低血糖。

• 姚學(xué)華

  按照你目前的血糖的數(shù)值，通常少量服用一些二甲雙胍就完全可以的，建議你應(yīng)用二甲雙胍緩釋片先應(yīng)用一片就可以，如果血糖不能夠很好控制，可以增加到兩片就沒有什么問題。

• 姚學(xué)華

  這些降糖藥物也并沒有什么大的副作用的，建議你可以長期進(jìn)行服用。

• ask_fZ9b4E

  可是我是上我們那個(gè)省就沈陽一大二院去也是掛的專家門診，他跟我也開的220就是你說的要我回來把連續(xù)吃了三天到一周吧，我就記不太準(zhǔn)了，因?yàn)槭嗄昵暗氖聝喊?，我吃那個(gè)反應(yīng)特別強(qiáng)烈，第一次惡心，第二頭疼，我有那個(gè)先天性那個(gè)高血壓，我每天早晨吧，必須得吃一粒那個(gè)那個(gè)那個(gè)什么拜新同內(nèi)學(xué)名兒，我還記不住就吃那半運(yùn)動(dòng)，每天早上都吃就能控制的血壓也都不錯(cuò)，靠運(yùn)動(dòng)的都挺好，你最近的腰突犯了以后得彎腰得了一吐以前沒有腰疼，不敢動(dòng)彈了，你用不了都運(yùn)動(dòng)不了了，所以說我現(xiàn)在回憶說，你說那個(gè)這個(gè)藥我吃著回肯定是老頭疼，惡心，肯定有這兩個(gè)癥狀。

• ask_fZ9b4E

  不是我以前吃過這個(gè)藥大概吃過那十多年前我也記不住了，吃那個(gè)藥頭一個(gè)禮拜吧，惡心頭疼，別地癥狀都沒有，我就沒敢沒敢吃，但是我有那個(gè)高血壓，每天早晨肯定吃一片兒，這個(gè)阿拜新同內(nèi)學(xué)名我記不住了，我是37歲得的那個(gè)高壓43歲得的金那個(gè)那個(gè)二型糖尿病。

• 姚學(xué)華

  那沒關(guān)系的，你把二甲雙胍變成二甲雙胍腸溶片就可以，就不會(huì)有你這些癥狀。

• 姚學(xué)華

  剛開始應(yīng)用的時(shí)候都會(huì)有一定的不耐受，適應(yīng)一周左右就沒有問題，二甲雙胍腸溶片就會(huì)明顯的減少這些異常情況。

• 姚學(xué)華

  如果應(yīng)用一周后仍然不能夠耐受，出現(xiàn)有惡心或者是頭疼等異常癥狀，這種情況下就建議換藥可以更換為格列奇特。

• 姚學(xué)華

  主要是根據(jù)你的用藥情況來幫助你進(jìn)行調(diào)整

• ask_fZ9b4E

  那個(gè)不，現(xiàn)在我這種程度不用打那個(gè)胰島素，現(xiàn)在我聽說他們也有不少那個(gè)患者都怎么朋友也都打他說一天打一針那種胰島素那不就省事兒了嗎，那個(gè)口服那個(gè)藥能不能有副作用，我就始終為什么不堅(jiān)持不用藥的原因就是擔(dān)心有副作用，因?yàn)槭紫任覍⒁Ｄ瓿?，我在整個(gè)降糖藥在成年口服微信是不是有我就有擔(dān)心有副作用，如果要是沒有的話我就按您的方法就先調(diào)整一下。

• 姚學(xué)華

  完全沒有任何問題的，這種藥物的副作用都是很小的，都是一種可以長時(shí)間進(jìn)行應(yīng)用的藥物，你這種情況暫時(shí)完全沒有必要應(yīng)用胰島素的。

• 姚學(xué)華

  血糖后期如果控制不好的情況下在應(yīng)用胰島素應(yīng)用胰島素期間也是可以配合降糖藥物

• 姚學(xué)華

  病情嚴(yán)重的情況下再加用胰島素。

• ask_fZ9b4E

  謝謝你。

• ask_fZ9b4E

  明白了，明白了，那我就先口服一段時(shí)間看看吧，但是我要是能運(yùn)動(dòng)，哎呀，我的隱私，那個(gè)換個(gè)控制就沒問題，用，哎呀，行行行，謝謝謝醫(yī)生，我明白了我先去買那個(gè)腸溶片二甲雙胍的腸溶片試試，因?yàn)槲矣浀靡郧翱隙ㄊ怯蓄^疼的感覺。

• ask_fZ9b4E

  對了，還有那個(gè)比如說要是用胰島素的話，一我就上藥店買就行，用不著上醫(yī)院開去。

• ask_fZ9b4E

  是不是這樣。

• ask_fZ9b4E

  還有這個(gè)二甲雙胍是餐前用還是餐后用。

• 姚學(xué)華

  如果要應(yīng)用胰島素相對比較麻煩，必須要先住院調(diào)理的，因?yàn)槟惚仨氁日{(diào)整一下胰島素的用量，隨時(shí)監(jiān)測血糖情況。

• 姚學(xué)華

  你暫時(shí)沒有必要先應(yīng)用胰島素的。

• ask_fZ9b4E

  行，那我就先不用不用胰島素，他那個(gè)二二甲雙胍那個(gè)藥是餐前用好呢，還是差餐后用好。

• 姚學(xué)華

  你這種情況建議你飯后立刻服用

• ask_fZ9b4E

  懂了，懂了，懂了，謝謝，謝謝，非常感謝。

• 姚學(xué)華

  飯后立刻應(yīng)用

• 姚學(xué)華

  祝你早日康復(fù)，一切如意，生活幸福。

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