運動后導致膝蓋積液怎么治療呢 ？

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• ask_531074

  運動后導致膝蓋積液，不排除運動后導致痛風發(fā)作，尿酸468。大腿肌肉萎縮。

• ask_531074

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_531074

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_531074

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖緒馨

  您好

• ask_531074

  右側(cè)膝蓋運動后受傷，沒有在意，嚴重后去醫(yī)院做核磁。

• ask_531074

  不能彎曲，行動受限，現(xiàn)在恢復(fù)中，可以走路。

• 肖緒馨

  稍等一下，我先看一下片子。

• 肖緒馨

  運動后膝關(guān)節(jié)疼痛有多久了？這是什么時候的片子？

• 肖緒馨

  你的年齡。

• ask_531074

  38

• 肖緒馨

  感覺膝關(guān)節(jié)疼痛有多長時間了？

• ask_531074

  是這樣的。這個片子是半個月以前的，我已經(jīng)在床上躺了半個月了。

• ask_531074

  用的戴芬止痛，滑膜炎顆粒治療。

• ask_531074

  現(xiàn)在積液減少了。膝蓋可以伸直也可以適當彎曲了。

• 肖緒馨

  運動損傷是什么時候？

• ask_531074

  也不疼了。

• ask_531074

  運動損傷在4月中旬吧。

• ask_531074

  膝蓋內(nèi)側(cè)疼。

• ask_531074

  沒有在意。然后接著運動。

• 肖緒馨

  發(fā)現(xiàn)血尿酸增高有多久了？

• 肖緒馨

  是否應(yīng)用過藥物治療？

• ask_531074

  我尿酸一直就不低。

• ask_531074

  沒有用過控制尿酸的藥。

• ask_531074

  尿酸一直就高出一點點。

• 肖緒馨

  平時飲食注意嗎？

• ask_531074

  沒太注意。

• 肖緒馨

  檢查血尿酸最高達多少？

• ask_531074

  也就468這樣吧。

• ask_531074

  最高也就這樣。

• 肖緒馨

  這一次發(fā)病之前飲食是否有問題？

• 肖緒馨

  比如說是否吃了海鮮或動物內(nèi)臟，喝啤酒等等。

• ask_531074

  喝了啤酒，啊。火鍋啊。

• ask_531074

  哈哈

• ask_531074

  我知道嘌呤高了。

• 肖緒馨

  除了膝關(guān)節(jié)疼痛，還有其他的關(guān)節(jié)疼嗎？

• ask_531074

  左側(cè)腳踝

• 肖緒馨

  如果還有其他關(guān)節(jié)疼痛，說明你分析的是對的，考慮是痛風所致。即使沒有做運動，也會出現(xiàn)疼痛。

• 肖緒馨

  與喝啤酒吃火鍋有直接的相關(guān)性。

• ask_531074

  搞不懂這個是運動的扭傷還是痛風。這么多年了一直就是那個地方疼。

• ask_531074

  又扭傷過。

• 肖緒馨

  你做了什么樣的運動

• ask_531074

  右邊膝蓋？

• ask_531074

  哈哈哈。。。

• ask_531074

  五公里跑步 深蹲 開合跳

• ask_531074

  很多。。。。

• ask_531074

  我好多年不運動了。

• ask_531074

  突然這樣可能。。。

• 肖緒馨

  做運動之前關(guān)節(jié)沒有疼痛的感覺，對吧

• ask_531074

  對的。

• ask_531074

  運動后第二天

• ask_531074

  膝蓋內(nèi)側(cè)疼

• 肖緒馨

  做運動的時候感覺到膝關(guān)節(jié)有明顯的扭傷嗎？

• ask_531074

  不過不動不疼一受力就疼

• 肖緒馨

  現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)還疼嗎？

• ask_531074

  不疼了。

• ask_531074

  現(xiàn)在膝蓋全部都不疼了。

• ask_531074

  現(xiàn)在的問題是

• 肖緒馨

  疼痛以后是不是注意飲食了

• ask_531074

  嗯嗯。注意了。

• ask_531074

  我已經(jīng)關(guān)注飲食了。

• 肖緒馨

  現(xiàn)在的問題是什么？

• ask_531074

  現(xiàn)在的問題是右側(cè)大腿肌肉萎縮。

• 肖緒馨

  可以看到明顯的肌肉萎縮嗎？

• 肖緒馨

  我告訴你一個測量方法，你檢查一下。

• 肖緒馨

  身邊有沒有皮尺？就是做衣服用的皮尺。

• ask_531074

  應(yīng)該是的。我拿手測量都不一樣啦。

• ask_531074

  右邊大腿的肉松松的

• ask_531074

  左邊大腿的肉很結(jié)實

• 肖緒馨

  手測量誤差是很大的。如果沒有皮尺，選一個沒有彈性的繩子。

• ask_531074

  這個我能確定

• 肖緒馨

  可是你不確定具體差異有多大。

• 肖緒馨

  肌肉松弛是長時間缺少活動所致。

• 肖緒馨

  注意平時兩側(cè)肢體活動是否平衡。

• 肖緒馨

  如果這一側(cè)因為膝關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)常不敢受力肌肉就會出現(xiàn)廢用性肌萎縮。

• 肖緒馨

  想要改善就必須有針對性地進行鍛煉。

• 肖緒馨

  最好找一個尺子測量兩側(cè)肢體的區(qū)別有多大，然后通過練習觀察效果。

• 肖緒馨

  測量的位置是在髕骨的上緣向上10厘米，做一個標記。然后測量大腿的周徑。

• ask_531074

  差了3厘米

• ask_531074

  右側(cè)的肉很松

• 肖緒馨

  差了三厘米，說明差的非常多。

• 肖緒馨

  這不是短時間內(nèi)形成的。

• ask_531074

  。。。。。

• 肖緒馨

  有腰椎間盤突出癥嗎？

• ask_531074

  不叫突出

• ask_531074

  好像叫膨出？

• 肖緒馨

  膨出是腰椎間盤突出的比較輕的那一型。

• ask_531074

  有過。夏天出空調(diào)犯過

• ask_531074

  拍過片子就叫膨出

• 肖緒馨

  平時感覺腿麻木嗎

• ask_531074

  不嘛

• 肖緒馨

  好的

• ask_531074

  要是不觀察都不會發(fā)現(xiàn)有肌肉萎縮

• ask_531074

  躺了半個月吧。大概。

• 肖緒馨

  你的情況我已經(jīng)了解了。

• ask_531074

  好的醫(yī)生。

• 肖緒馨

  你的肌肉萎縮，不是這個半個月臥床所致。

• 肖緒馨

  是很長一段時間形成的。

• 肖緒馨

  考慮膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)疼痛為痛風所致。

• 肖緒馨

  根據(jù)你的化驗數(shù)值。建議你目前以注意調(diào)整飲食為主。

• 肖緒馨

  避免啤酒，海鮮，動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。

• 肖緒馨

  平時要多飲水，促進尿酸排泄。也可以適量飲用蘇打水。

• 肖緒馨

  定期化驗檢查，如果控制飲食血尿酸依然沒有明顯降低。

• 肖緒馨

  可以口服非布司他。

• ask_531074

  肌肉萎縮的問題？

• 肖緒馨

  一定要重視痛風這個疾病。它會破壞全身的骨質(zhì)。尤其是關(guān)節(jié)處。

• ask_531074

  嗯嗯

• 肖緒馨

  肌肉萎縮比較嚴重，建議做股四頭肌靜力練習。

• ask_531074

  就是抬腿

• 肖緒馨

  可采取臥位或坐位，膝關(guān)節(jié)完全伸直，踝關(guān)節(jié)向頭側(cè)背屈

• ask_531074

  那個股四頭肌就是大腿正面的肌肉對嗎

• 肖緒馨

  是的。

• 肖緒馨

  向上抬腿，離床約一尺高。

• 肖緒馨

  你會感覺大腿前側(cè)肌肉緊張。

• ask_531074

  是的。

• 肖緒馨

  一起一落反復(fù)練習。

• 肖緒馨

  速度要緩慢，效果好。

• ask_531074

  那不是這半個月導致的？一直都在萎縮？

• 肖緒馨

  每次不少于30下。每天3~5次。

• 肖緒馨

  逐漸增加運動強度。

• 肖緒馨

  半個月是不會導致這么嚴重的萎縮的。

• 肖緒馨

  可能這條腿平時有一些疼痛，你不太用這條腿發(fā)力。

• 肖緒馨

  用進廢退。

• 肖緒馨

  我說的練習方法你看得懂嗎？

• ask_531074

  這么理解您看對嗎

• ask_531074

  正常人也不一定兩個腿尺寸一樣？

• ask_531074

  您說的方法我理解了。

• 肖緒馨

  正常人兩側(cè)腿有可能會有一點區(qū)別，但是不會有三厘米這么大的差異。

• ask_531074

  嗯嗯。

• 肖緒馨

  如果大腿出現(xiàn)肌肉松弛，說明兩條腿的力量也是不一樣的。

• ask_531074

  對的。

• ask_531074

  右邊的抬起的時候會顫抖

• 肖緒馨

  我告訴你的練習方法是增加肌肉的力量，同時也會增加它的維度。

• ask_531074

  會恢復(fù)嗎？可能需要時間吧？

• 肖緒馨

  想要兩側(cè)達到一致，時間會很長，要有耐心。

• ask_531074

  感覺會是個緩慢的過程。

• ask_531074

  類似于健身房練肌肉的感覺

• 肖緒馨

  恢復(fù)是可以的，看你的恒心。

• 肖緒馨

  可以這么說。

• ask_531074

  我太有恒心了。問題是沒有恒心真的不行了。

• ask_531074

  身體不允許啊。

• ask_531074

  那么片子您看過后有什么問題嗎

• ask_531074

  有一個問題您在看病過程中不知道遇到過沒有

• 肖緒馨

  關(guān)節(jié)積液量并不是特別多。通過休息是可以慢慢緩解。

• 肖緒馨

  你說。

• ask_531074

  因為我的膝蓋積液所以要求我絕對的制動。

• ask_531074

  所以現(xiàn)在很少起來。就是躺著。

• 肖緒馨

  關(guān)節(jié)積液的時候制動是為了積液減少，逐漸吸收。

• ask_531074

  這幾天能起來后，坐起來后感覺胃有抽動的感覺

• 肖緒馨

  如果積液量非常大，就需要做穿刺了。

• ask_531074

  然后躺下就好了。

• ask_531074

  吃飯后就躺下導致的？

• ask_531074

  不疼。

• 肖緒馨

  如果經(jīng)常有這樣的感覺，就要檢查胃鏡了。確定是否有胃潰瘍，返流性胃炎。

• 肖緒馨

  胃的不適與膝關(guān)節(jié)無關(guān)。

• ask_531074

  嗯嗯。。。

• 肖緒馨

  與痛風也沒有關(guān)系。

• 肖緒馨

  你現(xiàn)在問題的所有根源就是痛風。飲食上一定要格外注意。

• ask_531074

  明白了。

• 肖緒馨

  我們在做膝關(guān)節(jié)鏡時看痛風性膝關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)滑膜上會有很多痛風石，根本無法清除掉。

• ask_531074

  那怎么辦呀

• 肖緒馨

  一旦到了這樣的情況是不可逆的。你還年輕，一定要格外重視。

• 肖緒馨

  只能盡可能地清理，但不能清除徹底。

• ask_531074

  嗯，也有可能是運動量過大導致的痛風發(fā)作。

• 肖緒馨

  病房里也有很多痛風性關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)完全破壞，影響日?；顒?。

• ask_531074

  所以通風病人不能過量運動？

• 肖緒馨

  誰說痛風的人不能做運動

• ask_531074

  如果尿酸降到安全指數(shù)那么運動量大就不會發(fā)作嗎

• ask_531074

  不能過量運動？

• ask_531074

  就是劇烈運動

• ask_531074

  我是這樣的。我172身高。

• ask_531074

  172體重。

• 肖緒馨

  痛風急性期當然不建議運動。

• 肖緒馨

  穩(wěn)定期是可以和正常人一樣的。

• ask_531074

  就是一球。您知道吧。

• ask_531074

  挺胖的。然后有一些指數(shù)不太好。

• ask_531074

  血糖 血壓 尿酸 血脂。代謝綜合征吧。

• 肖緒馨

  運動要適量，膝關(guān)節(jié)積液的時候避免負重活動。可臥床做肌肉力量練習。

• ask_531074

  所以我就減肥。快走，跑步，跳繩，飲食也注意了。

• 肖緒馨

  不增加關(guān)節(jié)壓力。

• ask_531074

  減肥到了160斤的時候就這樣了。受傷了。

• 肖緒馨

  如果關(guān)節(jié)腔有積液，同時做上述運動會加重病情。

• ask_531074

  現(xiàn)在下床只能簡單的步行在家里。

• 肖緒馨

  運動前后要做好足夠的肌肉拉伸。而且要循序漸進加量，不能突然進行劇烈運動。

• ask_531074

  我還真做肌肉拉伸了，運動后的感覺特別棒。

• ask_531074

  但是受傷了，引起了痛風發(fā)作。

• ask_531074

  以后我換騎行的方式吧。

• 肖緒馨

  可以的。

• ask_531074

  這樣壓力小點。

• ask_531074

  好吧，謝謝您的解答。

• 肖緒馨

  希望對您有幫助，祝你早日康復(fù)。

• ask_531074

  痛風應(yīng)該不能康復(fù)吧？

• ask_531074

  可以康復(fù)嗎

• 肖緒馨

  只要骨質(zhì)沒有發(fā)生改變。控制的好是可以回歸正常的。但飲食控制是要長期的。

• 肖緒馨

  我并沒有建議你現(xiàn)在應(yīng)用藥物治療。先控制飲食，不行的話再考慮用藥。

• 肖緒馨

  您還有其他問題嗎？

• ask_531074

  沒有了。

• ask_531074

  送您的醫(yī)者仁心的禮物您能收到嗎？

• 肖緒馨

  可以收到謝謝。

• 肖緒馨

  祝健康。以后有問題可以再咨詢我。

• 肖緒馨

  那我就關(guān)閉咨詢了。

• ask_531074

  好的。您關(guān)閉吧。祝您幸福平安。

• 肖緒馨

  已經(jīng)收到禮物，非常感謝。

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