右上側兩年前鑲的牙，中間沒牙都位置牙齦有點萎縮，最近兩三個月吃涼的熱的鑲的牙這里會疼，平時就是脹脹的疼，帶著右耳朵也不舒服，什么原因呢？還有左側上邊那補的牙，用作根管治療嗎
建華齒科 口腔綜合科
主治疾?。嚎谇粷?口角炎,齲齒,牙周炎,牙髓炎,牙齦炎,真菌性口炎,鵝口瘡
ask_3o-S8I
右上側兩年前鑲的牙，中間沒牙都位置牙齦有點萎縮，最近兩三個月吃涼的熱的鑲的牙這里會疼，平時就是脹脹的疼，帶著右耳朵也不舒服，什么原因呢？還有左側上邊那補的牙，用作根管治療嗎？
王建華
您好，請問只是冷熱疼還是平時也疼？
王建華
有晚上疼的比較厲害這種情況嗎？
王建華
兩邊都疼嗎？
王建華
你說的右邊這種情況。如果平時沒有持續(xù)性的疼，自發(fā)性的疼。只是冷熱刺激的時候會有輕微的疼痛。考慮是牙齦萎縮引起的牙齒敏感。
ask_3o-S8I
平時不咋疼
王建華
如果出現(xiàn)晚上疼痛比較明顯?；蛘呤亲园l(fā)性疼痛。這個就考慮是牙髓炎的情況。需要做根管治療。
ask_3o-S8I
有的時候牙齦腫，會脹脹的疼
ask_3o-S8I
那現(xiàn)在怎么辦
王建華
咬東西的時候疼嗎？
ask_3o-S8I
軟的不疼，硬的會疼
王建華
如果你咬東西都會疼的話，考慮有點根尖周炎。建議到口腔門診處理。
ask_3o-S8I
根尖周炎要怎么處理
王建華
看是什么原因引起的？如果是咬合創(chuàng)傷引起的，就是比較高?？梢哉{一下，就是磨改一下。
王建華
如果是牙髓炎正引起的根尖周炎。需要做根管治療。
ask_3o-S8I
這個是片子
ask_3o-S8I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_3o-S8I
可以看出哪個問題嗎？
王建華
稍等圖片打開給我看一下。
王建華
這個片子不太能放大。從片子看的話，根尖周炎這個片子表現(xiàn)的還不是很明顯。
王建華
前面那個牙看不大清楚。帶冠的那個。
ask_3o-S8I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王建華
圖片看的話，這個根尖周炎的癥狀不是很明顯。有可能是早期。這個冠現(xiàn)在松動嗎？
ask_3o-S8I
沒有松動
ask_3o-S8I
就是中間牙齦有點萎縮
王建華
如果咬合痛不是很輕。可以先吃點消炎藥。多喝水。炎癥控制住了，咬合痛就會消失。如果這個冷熱刺激痛也不是很厲害?？梢杂靡幌旅撁粞栏唷Ｓ^察
王建華
如果咬合痛很輕。可以先吃點消炎藥。多喝水。炎癥控制住了，咬合痛就會消失。如果這個冷熱刺激痛也不是很厲害。可以用一下脫敏牙膏。觀察
ask_3o-S8I
這個補得牙需要根管治療嗎？
ask_3o-S8I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王建華
就是先保守治療觀察。
ask_3o-S8I
也是吃硬的會疼，其他時候不疼
王建華
補的材料完好嗎？
ask_3o-S8I
完好
王建華
這顆牙以前疼過嗎？如果沒有疼過的話。材料完好的，建議調磨一下觀察。
ask_3o-S8I
就是把他磨開嗎？
王建華
就是稍微調低一點。
王建華
讓這顆牙的位置輕接觸。觀察。
ask_3o-S8I
咬到硬的東西會疼，平時不疼
王建華
主要看這個牙牙髓狀態(tài)，如果牙髓已經(jīng)有問題了，就需要做治療。
王建華
嗯，那是牙齒根尖周有點炎癥。
王建華
也可以吃點消炎藥觀察。
ask_3o-S8I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_3o-S8I
這個牙也是壞了嗎
ask_3o-S8I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王建華
這顆目前有癥狀嗎？看著遠中根尖有點問題。
王建華
牙冠上看著沒有明顯壞。
王建華
那個紅線擋住了?？床煌赀@
王建華
嗯，問題不大，看著牙周膜也比較連續(xù)。
ask_3o-S8I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_3o-S8I
沒有任何感覺
王建華
沒事，剛才那個紅線擋住了。
ask_3o-S8I
那消炎藥吃什么比較好
王建華
消炎藥的話，看家里有什么都可以的。一般的紅霉素，甲硝唑類的效果好。這個看自己的情況能不能用？要嚴格按照說明書使用，服藥期間禁止飲酒。
王建華
買藥的話還是咨詢一下藥店的藥師。
ask_3o-S8I
脫敏牙膏就隨便買一個就行嗎？
ask_3o-S8I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_3o-S8I
這種可以嗎
王建華
口腔科買那種專用的脫敏牙膏。效果比較好
王建華
牙齒脫敏素
ask_3o-S8I
去口腔診所買就可以是吧
王建華
就是這種比較好。針對性比較強。
ask_3o-S8I
那就是用脫敏牙膏，吃點甲硝唑，先觀察觀察
王建華
可以的，應該門診都有。你也可以順便咨詢一下你這個情況?？催@個牙齒的牙髄狀態(tài)怎么樣？
ask_3o-S8I
補得那顆牙有可能需要根管治療
王建華
如果他以前疼過的話，那就必須做治療了。
ask_3o-S8I
鑲的那個牙，沒啥大問題是嗎
王建華
從片子上還有你描述的癥狀來看。應該問題不大。就是有點輕微的根尖周炎癥。還有牙齒敏感。
ask_3o-S8I
非常感謝
王建華
具體最好去口腔門診檢查一下比較合適。我這里都只能根據(jù)您的描述。和你給我的資料。給你一些輔助性的意見。和一些你想了解的內容。
ask_3o-S8I
今天去診所，說那4顆都得做根管治療
ask_3o-S8I
嚇死我了
王建華
客氣了應該的，不用那么悲觀。
ask_3o-S8I
嚇得我跑回來，再研究研究
王建華
目前癥狀不明顯的話，可以先觀察。平時多喝水，不要熬夜。
王建華
你可以多去幾家口腔門診咨詢。
ask_3o-S8I
好的
ask_3o-S8I
【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】
王建華
這樣的話你可以綜合分析。
ask_3o-S8I
根管治療，帶牙冠，幾年后是不是還是得拔牙
王建華
根據(jù)他們給你的意見或者方案。咱再做出最合理的決定，對吧。
ask_3o-S8I
是啊
ask_3o-S8I
明天再拿著片子去另一家診所看看
王建華
這個就牽扯到這個固定修復設計的問題。設計好的話。是可以終身使用的。因為這屬于永久性修復體。
王建華
嗯，可以拿片子去看看。
王建華
聽聽他們的意見，看誰講的比較專業(yè)，或者你也能接受這種方案。就可以按照他的方案做。
王建華
好的，還有其他問題嗎？
ask_3o-S8I
沒有了
ask_3o-S8I
太感謝了
王建華
客氣了應該的。
王建華
感謝您的支持
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