男孩5周歲多才發(fā)現(xiàn)疝氣,以前沒有,就這三四個月發(fā)現(xiàn)明顯,就是坐著洗澡的時候比較明顯,右側(cè)睪丸突出,像拇指一樣支出睪丸。平時不明顯,但能看出一面大一面小,沒有其他明顯不適,這種情況能不能用疝氣帶之類的保守治療,還是必須手術(shù)
ask_hOyYe8
男孩5周歲多才發(fā)現(xiàn)疝氣,以前沒有,就這三四個月發(fā)現(xiàn)明顯,就是坐著洗澡的時候比較明顯,右側(cè)睪丸突出,像拇指一樣支出睪丸。平時不明顯,但能看出一面大一面小,沒有其他明顯不適,這種情況能不能用疝氣帶之類的保守治療,還是必須手術(shù)。
黃軍偉
你好
黃軍偉
5歲兒童的疝氣,不能自愈,需要手術(shù)治療
ask_hOyYe8
我發(fā)圖片您能看到嗎,就最近才發(fā)現(xiàn),不是說一般都是很早就走嗎
ask_hOyYe8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_hOyYe8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
黃軍偉
臥位時可以回去嗎?
ask_hOyYe8
您看嚴(yán)重嗎
ask_hOyYe8
可以回去
ask_hOyYe8
但是能看出右面稍微大一點(diǎn)
ask_hOyYe8
站起來一般也不明顯
黃軍偉
可以回去一般就是疝氣
ask_hOyYe8
就洗澡的時候很明顯
黃軍偉
疝氣一般就是反復(fù)突出,不嚴(yán)重
黃軍偉
主要是防止嵌頓,也就是說,突出后回不去了
黃軍偉
會有明顯的疼痛、水腫
ask_hOyYe8
疝氣帶能管用嗎
黃軍偉
有些會出現(xiàn)腹痛,腸梗阻等
ask_hOyYe8
問他他說不疼
黃軍偉
這個情況需要及時手術(shù)
ask_hOyYe8
但是偶爾是念叨肚子疼
ask_hOyYe8
不知道是哪疼
黃軍偉
疝氣帶不容易規(guī)定。
ask_hOyYe8
哦,手術(shù)要全麻嗎?
黃軍偉
可以考慮擇期手術(shù)
黃軍偉
成人半麻就行
黃軍偉
小孩得全麻
ask_hOyYe8
五周歲
黃軍偉
也需要全麻
ask_hOyYe8
您看這種情況是不是基本沒有自愈的可能啊
黃軍偉
1歲以后就很難自愈了
ask_hOyYe8
他為什么五歲多了,才發(fā)生疝氣啊
ask_hOyYe8
小時候沒有的
ask_hOyYe8
以前我也關(guān)注過,沒有過這樣
ask_hOyYe8
就最近幾個月發(fā)現(xiàn)這樣
黃軍偉
這個與個體的發(fā)育,以及腹肌薄弱等有關(guān)系
黃軍偉
誘因往往是腹部用力的情況,比如用力咳嗽,便秘等
黃軍偉
可以帶孩子去做一個彩超,以便確診
ask_hOyYe8
哦 我現(xiàn)在是不是應(yīng)該控制他哭鬧
黃軍偉
對啊
ask_hOyYe8
因?yàn)楝F(xiàn)在疫情,我暫時也沒辦法去醫(yī)院做手術(shù),手術(shù)之前我應(yīng)該做點(diǎn)什么呢
ask_hOyYe8
怎么能控制他繼續(xù)發(fā)展呢
黃軍偉
反復(fù)脫出,容易水腫,更容易發(fā)生嵌頓
黃軍偉
主要就是平時盡量減輕它突出
黃軍偉
積極防止便秘、咳嗽、哭鬧等
ask_hOyYe8
那用疝氣帶嗎?
ask_hOyYe8
那就不能再坐浴了 他就是一坐浴的時候就下來
黃軍偉
也可以使用
ask_hOyYe8
孩子正常的運(yùn)動,上跳下跳之類的,也有影響吧
ask_hOyYe8
是不是還得控制劇烈運(yùn)動
黃軍偉
只要是腹部用力都會引起突出
ask_hOyYe8
多大做手術(shù)效果最好啊
ask_hOyYe8
還是必須盡快做
黃軍偉
擇期做就行
黃軍偉
小手術(shù)
黃軍偉
不用太擔(dān)心
ask_hOyYe8
我就覺得麻醉對孩子的大腦有影響
黃軍偉
沒有影響的
ask_hOyYe8
我覺得我剖腹產(chǎn)之后都傻了
ask_hOyYe8
多謝醫(yī)生,那就是基本沒有自愈的可能,只能選擇手術(shù)了
黃軍偉
是你
黃軍偉
抽空帶孩子先去做個彩超看看
ask_hOyYe8
好的
ask_hOyYe8
做彩超就可以確診是不是疝氣 還是看什么
黃軍偉
確診疝氣
ask_hOyYe8
哦
ask_hOyYe8
多謝醫(yī)生,我這兩天如果還有其他問題還可以問您嗎?當(dāng)然肯定還是孩子疝氣這方面的
黃軍偉
可能超過多長時間,會自動退出的
ask_hOyYe8
我覺得有些東西想不起來問,過會又想起來了
ask_hOyYe8
哦 這樣啊
ask_hOyYe8
那多謝您了醫(yī)生
黃軍偉
不客氣的
黃軍偉
目前還有問題嗎?
ask_hOyYe8
如果一直控制,帶疝氣帶,如果以后很少脫出了,可以暫時不手術(shù)嗎
ask_hOyYe8
我盡量控制哭鬧 之類的
ask_hOyYe8
在帶著疝氣帶,如果以后不這樣明顯了
ask_hOyYe8
可以觀察觀察不手術(shù)嗎
ask_hOyYe8
我確實(shí)比較害怕手術(shù)這塊
黃軍偉
這個不屬于急診手術(shù),如果控制好了,可以暫時不手術(shù)
黃軍偉
主要是避免嵌頓
ask_hOyYe8
就是卡住是嗎
ask_hOyYe8
如果不發(fā)生這種情況,我暫時不手術(shù),對以后生育之類的,有影響嗎
黃軍偉
是的
黃軍偉
對生育無影響
ask_hOyYe8
那就是如果控制的好,不發(fā)生卡住的現(xiàn)象,也可以選擇不手術(shù)嗎?對其他方面沒有影響對嗎
ask_hOyYe8
對長大之后的性功能有影響嗎
黃軍偉
卡住了就是急的,所以還是建議手術(shù)
ask_hOyYe8
哦
黃軍偉
那如果控制不好,長期在睪丸內(nèi)壓迫睪丸,也不完全排除其影響
ask_hOyYe8
哦,好的
黃軍偉
先做彩超,確診后擇期手術(shù)。手術(shù)很快,損傷小,恢復(fù)也很快,完全不用擔(dān)心。
ask_hOyYe8
要住院幾天啊
黃軍偉
5-7天
ask_hOyYe8
哦
黃軍偉
還有問題嗎
ask_hOyYe8
暫時沒有了,多謝醫(yī)生
黃軍偉
不客氣的,再見啦
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