外科 內(nèi)科 婦產(chǎn)科 兒科 皮膚性病科 中醫(yī)科 五官科 傳染科 心理健康科 整形美容科 腫瘤科 保健養(yǎng)生 藥品 子女教育 家具環(huán)境 遺傳 其它 實錄
首頁 > 婦產(chǎn)科 > 計劃生育 > 藥物流產(chǎn)肚子痛需做清宮手術(shù)嗎?

藥物流產(chǎn)肚子痛需做清宮手術(shù)嗎?

藥流。3個多小時候了,胚胎還沒下來,醫(yī)院叫我清宮?,F(xiàn)在肚子還在

ask_DOubcI 2020-06-18 21:07:23

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉春玲 副主任醫(yī)師

泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。合日琢鳟a(chǎn),早孕診斷,宮外孕,人工流產(chǎn),藥物流產(chǎn),中期引產(chǎn),孕期報告解讀,產(chǎn)后護理,前置胎盤,產(chǎn)后出血,婦科炎癥,月經(jīng)不調(diào),不孕不育

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_DOubcI

    藥流。3個多小時候了,胚胎還沒下來,醫(yī)院叫我清宮?,F(xiàn)在肚子還在疼。

  • 劉春玲

    你好

  • 劉春玲

    現(xiàn)在腹痛的很厲害嗎?

  • ask_DOubcI

    很痛

  • ask_DOubcI

    流血

  • ask_DOubcI

    因為之前和醫(yī)院也有點矛盾

  • 劉春玲

    是一陣一陣的陣痛?出血比月經(jīng)量多嗎?

  • ask_DOubcI

    所以吃完3個多小時,現(xiàn)在胚胎沒下

  • ask_DOubcI

  • ask_DOubcI

  • ask_DOubcI

    沒有其它辦法了嗎,醫(yī)生,除了清宮

  • 劉春玲

    一般用藥流大多是在服藥后6個小時之內(nèi),孕囊能夠排出。

  • 劉春玲

    如果現(xiàn)在腹痛比較厲害并且出血也多的話,那就建議立即清宮,不要再等了,主要是怕出血太多造成貧血。

  • ask_DOubcI

    醫(yī)院態(tài)度也不好,直接就講清宮,***

  • ask_DOubcI

    我才3個小時

  • 劉春玲

    是在正規(guī)醫(yī)院就診的嗎?

  • ask_DOubcI

    不是

  • 劉春玲

    你現(xiàn)在出血比月經(jīng)量最多時還要多嗎?

  • ask_DOubcI

    沒有

  • ask_DOubcI

    我血流平時很多

  • 劉春玲

    那腹痛呢?很厲害嗎?還是說跟痛經(jīng)一樣差不多能夠忍受。

  • ask_DOubcI

    這個跟月經(jīng)量差不多

  • ask_DOubcI

    跟痛經(jīng)一樣

  • ask_DOubcI

    有單子,我發(fā)給你

  • 劉春玲

    如果現(xiàn)在不是一直出血量特別多,而且腹痛的沒法堅持,那就可以再觀察看看,如果超過6個小時孕囊還沒有排出,就建議清宮。

  • 劉春玲

    好的

  • ask_DOubcI

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 劉春玲

    這是剛才檢查的?

  • ask_DOubcI

  • ask_DOubcI

    剛檢查的

  • 劉春玲

    要看圖片上孕囊已經(jīng)到了宮頸內(nèi)口處應(yīng)該快要流出來了。

  • ask_DOubcI

    醫(yī)院喊我馬上清宮

  • ask_DOubcI

    因為之前拿藥,費用不透明,有過矛盾,

  • 劉春玲

    醫(yī)院方應(yīng)該是怕你排不出來,然后在宮頸內(nèi)口的地方影響子宮子宮收縮,然后出血多。

  • ask_DOubcI

    所以這個檢查出來,啥都沒說,喊我清宮,

  • ask_DOubcI

    現(xiàn)在這個情況呢

  • ask_DOubcI

    我要怎么辦

  • 劉春玲

    這個就算有不愉快,但是該怎么治療還是要怎么治療的,而且醫(yī)生也是要為你負責的。

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    現(xiàn)在要看你的一般情況。

  • ask_DOubcI

    現(xiàn)在呢

  • 劉春玲

    就是上面說的,如果出血不多的話,可以觀察一會兒。

  • ask_DOubcI

    我要等下,還是馬上清宮

  • ask_DOubcI

    嗯。

  • 劉春玲

    醫(yī)院醫(yī)生也是怕你出血多,因為藥流偶有大出血的情況

  • ask_DOubcI

    那就是在等等對嗎

  • ask_DOubcI

    快出來了嗎,我也看不懂

  • 劉春玲

    你現(xiàn)在在醫(yī)院有什么情況也能夠及時處理,你可以和醫(yī)生協(xié)商一下,說再觀察一小段時間。

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    因為彩超報告孕囊已經(jīng)到了宮頸內(nèi)口處,也就是說到了子宮下段,所以才說快要排出來了。

  • ask_DOubcI

    我應(yīng)該在走動,還是躺坐更有利排出孕囊

  • 劉春玲

    這個不用特意活動,因為如果子宮收縮的話,它就會排出來,現(xiàn)在并沒有在陰道。

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    你可以和醫(yī)生說再觀察一會兒,如果出血多,隨時馬上清宮。

  • 劉春玲

    超過月經(jīng)量最多時,那就是出血多了。

  • 劉春玲

    如果現(xiàn)在和平時來月經(jīng)差不多就可以再觀察。

  • ask_DOubcI

    嗯。

  • 劉春玲

    因為臨床上也有過這種情況,已經(jīng)到了宮頸內(nèi)口處,但是因為不能排出來,影響到了子宮的收縮。造成出血過多,那就必須清宮。

  • ask_DOubcI

  • ask_DOubcI

    清宮我想去正規(guī)醫(yī)院

  • ask_DOubcI

    這里不正規(guī)

  • 劉春玲

    不用擔心,不管是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,醫(yī)生在治療上都會用心的

  • 劉春玲

    那你看具體情況也可以的

  • 劉春玲

    如果出血不多,相隔不太遠的話,可以去。

  • ask_DOubcI

    嗯。

  • ask_DOubcI

    很近

  • 劉春玲

    那就好,公立醫(yī)院在收費上程序上應(yīng)該會正規(guī)一些。

  • ask_DOubcI

    有什么藥物可以加速子宮收縮不

  • 劉春玲

    有的在服用流產(chǎn)藥后可以吃益母草顆粒。

  • 劉春玲

    不好意思剛才點錯了

  • ask_DOubcI

    加速排除嗎?我現(xiàn)在可以吃嗎

  • ask_DOubcI

    可以加速排除嗎?

  • 劉春玲

    益母草顆??梢源龠M子宮收縮,排出淤血,用藥后出血可能會稍微多一些。

  • ask_DOubcI

    嗯。

  • 劉春玲

    而且你如果在那住院的話,服藥還是要征求醫(yī)生的意見。

  • ask_DOubcI

    他們應(yīng)該不給我說實情了

  • ask_DOubcI

    很兇

  • 劉春玲

    是不是很忙???

  • 劉春玲

    如果比較忙,耐心可能會差一些。

  • ask_DOubcI

    不是

  • ask_DOubcI

    因為費用問題

  • 劉春玲

    無痛清宮費用,因為有麻醉,是會高一些。

  • ask_DOubcI

    我現(xiàn)在可以去買益母草顆粒吃嗎

  • 劉春玲

    藥物流產(chǎn)80%應(yīng)該會在服藥后6個小時之內(nèi)排出,其余的可能會時間長一些,再剩下的就可能是藥流失敗,孕囊不能夠排出來。

  • 劉春玲

    可以是可以,不過你住院期間用藥,還是要醫(yī)生開藥

  • 劉春玲

    而且服藥后可能出血會稍微增多。

  • ask_DOubcI

    是不是可以讓它更快排除

  • 劉春玲

    只能說用藥試試看,用益母草顆粒也不是說絕對能夠排出來。

  • 劉春玲

    因為流產(chǎn)藥的成功率不是百分百

  • ask_DOubcI

    我知道

  • ask_DOubcI

    醫(yī)生你就給我講句實話,我買不買來吃

  • ask_DOubcI

    我這個情況醫(yī)院不誠實給我講清

  • ask_DOubcI

    現(xiàn)在也危急

  • 劉春玲

    可以吃的,就是你現(xiàn)在就和來月經(jīng)一樣的出血量,就是擔心用藥后出血更多,因為大部分都是排出孕囊之后才吃益母草顆粒,是為了促進排出淤血和殘留的少量內(nèi)膜。

  • 劉春玲

    因為你現(xiàn)在服藥后三個多小時時間還不是特別長,所以如果是為了安全一些,最好是排出孕囊之后再服用。

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    用藥后如果孕囊沒有排出,但是出血更多,那就必須要清宮了。

  • ask_DOubcI

    到底是用還是不用

  • 劉春玲

    所以我的意見是現(xiàn)在如果出血不多,而且有一陣一陣的腹痛,說明子宮也在收縮,那就再等等。

  • ask_DOubcI

    好的

  • 劉春玲

    可以隔一會兒,蹲一下便盆。

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    看能不能借助一下腹壓。

  • ask_DOubcI

    嗯。

  • 劉春玲

    不要上廁所,如果方便的話用便盆蹲一下,如果排出來好分辨是不是孕囊。

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    現(xiàn)在做完彩超多長時間了?

  • ask_DOubcI

    很脹

  • ask_DOubcI

    40分鐘

  • 劉春玲

    現(xiàn)在有出血也是好的情況。只要不是出血量多,有出血,說明孕囊有希望排出來,要是一點血也沒有,那孕囊有可能就排不出來了。

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    再等等

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    和醫(yī)生說好了?

  • ask_DOubcI

    沒說,我在醫(yī)院門口

  • 劉春玲

    那你別離開醫(yī)院太遠。有什么情況好及時處理。

  • ask_DOubcI

  • ask_DOubcI

    現(xiàn)在還在排東西出來

  • ask_DOubcI

    你看這個孕囊拍下來大概多大?

  • ask_DOubcI

    我看不懂,大概下來是多大。

  • ask_DOubcI

    你幫我說一下,如果下來了,我好知道

  • 劉春玲

    要看彩超圖片上報告的,應(yīng)該至少有二三個厘米。

  • 劉春玲

    你是懷孕多少天?因為圖片上也可能外邊包裹的有血塊。

  • 劉春玲

    實際可能還會小一些

  • ask_DOubcI

    很想上廁所

  • ask_DOubcI

    才超月經(jīng)兩三天就檢查出來的

  • 劉春玲

    那可能也就一個厘米左右。

  • 劉春玲

    沒有查彩超,確定是宮內(nèi)孕嗎?術(shù)前。

  • ask_DOubcI

    照的,就是宮內(nèi)

  • 劉春玲

    如果是懷孕40天左右服用的藥物,那現(xiàn)在孕囊也就在一個厘米或者一個厘米多一點。

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    要是現(xiàn)在感覺有點兒憋,可以蹲盆兒試試。

  • ask_DOubcI

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_DOubcI

    掉了一塊這個

  • ask_DOubcI

    是什么

  • 劉春玲

    黑紅色的應(yīng)該是血塊。

  • 劉春玲

    旁邊黃色的再拍清楚一些。

  • ask_DOubcI

    我在廁所

  • ask_DOubcI

    醫(yī)生我告訴你

  • ask_DOubcI

    剛才彩超我看了,上面那塊好像就是這個

  • ask_DOubcI

    小的的我沒注意,我在公廁

  • 劉春玲

    孕囊應(yīng)該和血塊是不太一樣的,應(yīng)該是白色,圓形或者橢圓形的球狀物。

  • 劉春玲

    因為圖片不是特別清楚,看血塊旁邊的有可能是孕囊。

  • ask_DOubcI

    這個血塊邊上有白色組織

  • 劉春玲

    那很有可能是孕囊。

  • ask_DOubcI

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_DOubcI

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_DOubcI

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_DOubcI

    可能就是這塊

  • ask_DOubcI

    是嗎

  • 劉春玲

    是的,有可能,過后怎么也要復(fù)查彩超還是彩超最準確

  • ask_DOubcI

    我現(xiàn)在就去照

  • 劉春玲

    排出這一塊兒來,出血還多嗎?肚子還痛嗎?

  • ask_DOubcI

    肚子沒剛才痛了

  • ask_DOubcI

    血也新鮮了,少了

  • ask_DOubcI

    這是好不好?

  • 劉春玲

    排出來后,子宮能夠收縮,所以出血就減少了,而且腹痛也減輕了。

  • 劉春玲

    這是好情況。

  • ask_DOubcI

    嗯,我去復(fù)查一下,發(fā)給你看看

  • 劉春玲

    好的

  • ask_DOubcI

    你等等哈醫(yī)生

  • 劉春玲

    沒問題

  • 劉春玲

    不急

  • 劉春玲

    你什么時候檢查完把報告發(fā)過來就可以。

  • ask_DOubcI

  • ask_DOubcI

    醫(yī)生說不是

  • ask_DOubcI

    沒照b超

  • ask_DOubcI

    說是血塊

  • 劉春玲

    看來血塊里面沒有包裹著孕囊。

  • ask_DOubcI

    還沒照b超

  • 劉春玲

    你術(shù)前做彩超孕囊有多大?

  • ask_DOubcI

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_DOubcI

    之前的懷孕b超

  • 劉春玲

    孕囊還沒有一個厘米,只有六七個毫米。

  • ask_DOubcI

    那怎么整

  • 劉春玲

    現(xiàn)在服藥后有4個小時了?

  • ask_DOubcI

    有了

  • ask_DOubcI

    破腹兩次

  • 劉春玲

    現(xiàn)在還有出血?

  • ask_DOubcI

    很少

  • ask_DOubcI

    有的

  • ask_DOubcI

    沒之前多

  • 劉春玲

    那你就再觀察一下,怎么也出了6個小時再看。

  • 劉春玲

    出血就說明還在往外排。

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    上圖片圖上的那個血塊丟掉了嗎?

  • ask_DOubcI

    丟了

  • 劉春玲

    除了血塊旁邊還有魔狀的白色的或者淡黃色的物質(zhì)嗎?

  • ask_DOubcI

    對乳白色半透明的東西

  • ask_DOubcI

    醫(yī)院的講是連摸

  • ask_DOubcI

    還在出血的

  • 劉春玲

    那腹痛還是一陣一陣的嗎?

  • ask_DOubcI

    沒有一陣一陣了

  • ask_DOubcI

    有點兒

  • 劉春玲

    那你排出的東西都要讓醫(yī)生看一下,以免孕囊太小露過去看不到。

  • ask_DOubcI

  • ask_DOubcI

    我現(xiàn)在換個醫(yī)院看了

  • 劉春玲

    哦,你這樣心情還好一些應(yīng)該。

  • ask_DOubcI

    不行馬上打個b超

  • 劉春玲

    你再等等,如果這期間又排出東西來了再查彩超也不晚。

  • ask_DOubcI

  • 劉春玲

    好的,

  • ask_DOubcI

    g看了

  • ask_DOubcI

    沒做b超

  • ask_DOubcI

    正規(guī)醫(yī)院看的

  • 劉春玲

    孕囊已經(jīng)排出來了?

  • ask_DOubcI

    醫(yī)生說這么小的孕囊,是他們現(xiàn)在都不讓吃藥,要過幾天,但是沒事,喊我回去觀察三天,血少來復(fù)查

  • ask_DOubcI

    說沒事,我這個應(yīng)該流得干凈

  • ask_DOubcI

    他說有點血塊根本是看不到的

  • ask_DOubcI

    這樣回家有沒有危險

  • 劉春玲

    對你出血減少了,現(xiàn)在腹痛也沒有那么厲害了,應(yīng)該是不會有危險。

  • 劉春玲

    孕囊是有點小,還不到一厘米,很可能會忽略過去。

  • ask_DOubcI

  • ask_DOubcI

    知道了

  • 劉春玲

    看上一個彩超,宮腔底部已經(jīng)沒有孕囊了。

  • 劉春玲

    這時候可以吃益母草顆粒

  • 劉春玲

    觀察期間注意不要勞累,不要熬夜。

  • ask_DOubcI

    好的,謝謝

  • ask_DOubcI

  • ask_DOubcI

    這個要坐月子不啊

  • ask_DOubcI

    坐多久

  • 劉春玲

    不客氣,不用的一般流產(chǎn)后法定是休息兩周。

  • 劉春玲

    也就是說休息兩周就可以正常工作。只要不是太累就可以。

  • ask_DOubcI

    這個不用休息?

  • 劉春玲

    在一周內(nèi)盡量的多臥床休息,適當?shù)幕顒涌梢浴?p>

  • 劉春玲

    不是不用休息,就是說兩周就可以了。

  • ask_DOubcI

    嗯謝謝醫(yī)生

  • ask_DOubcI

    麻煩你了

  • 劉春玲

    不客氣,祝你身體健康!

  • 劉春玲

    早日恢復(fù)

  • ask_DOubcI

展開全部內(nèi)容