長(zhǎng)期插胃管對(duì)食管和胃粘膜會(huì)有刺激嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_428051

  我媽今年正月咳嗽上不來氣，在兩家鎮(zhèn)醫(yī)院治療，不見好轉(zhuǎn)，后轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院icu ，醫(yī)生診斷是肺栓塞（沒做確切的檢查，身體狀況不允許），治了20天沒太大的改善，后來出院在家用呼吸機(jī)治療，血氧94 95心率100，頭兩天突然胃難受，打的流食都吐出來了（給打流食20ml 氯化鉀注射液，醫(yī)生說她缺鉀，在醫(yī)院每天都給打40ml，沒出現(xiàn)過嘔吐現(xiàn)象 ），一直到現(xiàn)在，吃點(diǎn)東西就全吐出來，她以前有過胃病現(xiàn)在該怎么治療她的胃??？

• 張巧鳳

  你好

• ask_428051

  你好大夫

• 張巧鳳

  下肢靜脈有血栓嗎

• ask_428051

  沒有，有靜脈曲張，入院檢查時(shí)沒有血栓

• 張巧鳳

  現(xiàn)在插得胃管？

• ask_428051

  對(duì)

• 張巧鳳

  人沒有意識(shí)了？

• 張巧鳳

  胃管插了多久了

• ask_428051

  意識(shí)一直都很清醒，還能簡(jiǎn)單的說話

• 張巧鳳

  那胃管為什么還不拔

• ask_428051

  大概20多天了，開始她自己能吃飯，由于她駝背，胸廓變形，吃的少，才插管的

• 張巧鳳

  首先

• 張巧鳳

  惡心嘔吐是由于食管括約肌一過性松弛引起的

• 張巧鳳

  本身胃病可以引起。她這個(gè)考慮長(zhǎng)時(shí)間胃管插入引起的

• ask_428051

  剛回家的頭兩天還沒有啊

• 張巧鳳

  時(shí)間長(zhǎng)了也有關(guān)系的

• 張巧鳳

  不咀嚼食物，食管都不蠕動(dòng)，再加上胃管本身也刺激胃，很容易引起胃病。

• ask_428051

  您的意思是把胃管拔了？

• 張巧鳳

  看具體情況，能恢復(fù)自己吃東西是最好的

• 張巧鳳

  泮托拉唑鈉腸溶膠囊+莫沙必利片+馬來酸曲美布汀片。

• 張巧鳳

  先吃這幾個(gè)，你可以試著拔出胃管，然后觀察。時(shí)間二十多天了，也該換了。拔了觀察幾天能自己吃東西就不插了，如果不能再插就是了

• ask_428051

  好的

• ask_428051

  她現(xiàn)在，不管吃多少都吐，吃一口也吐

• 張巧鳳

  所以給你開藥了

• 張巧鳳

  拔了配合吃藥看看吧

• ask_428051

  她現(xiàn)在不知道能不能用嘴吃飯

• 張巧鳳

  不試怎么知道

• 張巧鳳

  拔了觀察，不行再插就是了，那樣就做好長(zhǎng)期插胃管的打算

• ask_428051

  我媽說她現(xiàn)在不能自己吃

• 張巧鳳

  我是建議拔了試試。你自己決定吧

• 張巧鳳

  不拔就把藥打進(jìn)去

• ask_428051

  好的

• ask_428051

  剛給我媽打了流食

• ask_428051

  藥店就有賣的嗎？用量是多少？

• 張巧鳳

  都有的

• ask_428051

  謝謝醫(yī)生

• 張巧鳳

  泮托早飯前一粒，其他的是三次 三餐前一片

• 張巧鳳

  長(zhǎng)期插胃管對(duì)食管和胃粘膜會(huì)刺激的。當(dāng)初插胃管你簽的知情同意書上都寫了一系列不良反應(yīng)，你估計(jì)沒仔細(xì)看

• 張巧鳳

  如果能恢復(fù)自主飲食是最好的。先打藥看看吧

• 張巧鳳

  睡覺時(shí)床頭抬高床頭15°~20°，睡前3 小時(shí)不再進(jìn)食。避免濃茶、咖啡、可樂、巧克力及容易刺激胃的藥物等。減少引起腹壓增高因素：肥胖、便秘、避免穿緊身衣、長(zhǎng)時(shí)間彎腰勞作等。

• ask_428051

  我媽駝背，睡覺枕頭一直很高

• ask_428051

  她現(xiàn)在沒有固定的睡覺時(shí)間

• ask_428051

  昨晚幾分鐘就得給往嘴里打點(diǎn)水，不到一個(gè)小時(shí)就翻一次身

• 張巧鳳

  嗯，吃藥對(duì)癥治療，看看效果吧

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