肺結(jié)核，有片子ct有反光點 怎么辦？

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• ask_381442

  詢問一下肺結(jié)核，有片子ct

• 齊孝友

  發(fā)過來看看可以嗎

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381442

  有反光點

• 齊孝友

  還有一張吧

• 齊孝友

  這樣看不太清楚

• ask_381442

  那怎么辦呢

• 齊孝友

  但是看著還是很像肺結(jié)核的，位于肺尖部

• 齊孝友

  癥狀如何？有沒有查痰液

• ask_381442

  已經(jīng)確診了，但是吃了好幾個月的藥了，也不知道有沒有效果

• ask_381442

  查了，結(jié)核桿菌陰性。三次

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 齊孝友

  吃的什么？幾種結(jié)核藥物？年齡多大

• 齊孝友

  四種結(jié)核藥對嗎

• 齊孝友

  如果是確診了，片子看不看都可以

• ask_381442

  自身一點癥狀都沒有

• 齊孝友

  查痰陰性的情況下，只是說明幾乎沒有傳染性

• ask_381442

  醫(yī)生說大部分都是鈣化點了

• ask_381442

  有必要吃藥嗎

• 齊孝友

  早期服用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇四種藥物

• ask_381442

  吃著呢

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 齊孝友

  如果鈣化了，說明病灶時間也挺長了

• ask_381442

  是的，已經(jīng)鈣化了還需要吃藥嗎？

• 齊孝友

  也可能，在你沒檢查出來之前，已經(jīng)存在肺結(jié)核了

• ask_381442

  就是體檢的時候發(fā)現(xiàn)的

• 齊孝友

  有一部分患者，可以不吃藥，自己就好了

• 齊孝友

  但是，留個鈣化點，通俗來講，就像是人有個傷口，留了個疤痕一樣

• ask_381442

  您看下我的報告單

• ask_381442

  我不太懂，您能給解釋一下嗎

• 齊孝友

  看著報告意思，就是陳舊性結(jié)核，就是自己治愈了，留了疤痕，本身沒有癥狀的情況下，可以不吃藥

• 齊孝友

  以前就沒有過發(fā)熱，乏力，盜汗的癥狀嗎

• 齊孝友

  你吃了這幾種藥物多久了，以前拍的片子也是說鈣化嗎？

• ask_381442

  沒有以上癥狀

• ask_381442

  吃了四個月了

• 齊孝友

  四個月前，也說是鈣化嗎？

• ask_381442

  去年十一月份就是拍的片子。就是鈣化點

• 齊孝友

  那樣的話，現(xiàn)在建議吃異煙肼和利福平，只需要這兩樣，再吃三到四個月吧，既然已經(jīng)吃了，至少堅持八個月，防止休眠狀態(tài)的結(jié)核菌復發(fā)

• 齊孝友

  本身鈣化，說明是治愈了，但是，結(jié)核病容易復發(fā)，堅持再吃段時間吧，肺部的鈣化點去不掉了，就像人留個疤痕一樣，去不掉

• 齊孝友

  我們這里，一般要求吃到十個月到一年，但是，你情況不一樣，畢竟鈣化了已經(jīng)，而且沒有癥狀，可以適當減短一些服藥的時間

• ask_381442

  但是醫(yī)生說我又增加了一塊

• 齊孝友

  如果有進展，建議服藥一年

• 齊孝友

  但是，如果四種藥物確實吃夠四個月了，中間沒有間斷，可以服用前面兩種，在堅持8

• 齊孝友

  堅持8個月，吃夠一年

• ask_381442

  對，醫(yī)生也是這么說的

• ask_381442

  我現(xiàn)在已經(jīng)不知道怎么回事了

• ask_381442

  明明我按時吃藥。也按時休息了

• 齊孝友

  結(jié)核病還應該注意休息

• 齊孝友

  多吃有營養(yǎng)的，規(guī)律休息，別熬夜

• 齊孝友

  不是你的原因，有時候，結(jié)核病就是不太好治療，雖然是一種細菌，幾十年了，藥物的治療，沒有十分突破的進展

• 齊孝友

  對自己有信心一些，按時吃藥，放心吧，肯定會好的

• ask_381442

  我爸也得了這個病。這個病也不知道遺傳嗎

• 齊孝友

  不遺傳，肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)傳染性疾病

• 齊孝友

  如果痰液中有結(jié)核菌，傳染的風險性就很大

• 齊孝友

  和遺傳毫無關(guān)系

• ask_381442

  我現(xiàn)在也不適合結(jié)婚吧

• 齊孝友

  結(jié)婚也沒影響，畢竟查痰沒有問題，但是，吃藥期間，不適合要孩子

• ask_381442

  這個性生活肯定會勞累吧

• ask_381442

  對于治療也不好

• 齊孝友

  不是非常頻繁的情況下，沒什么影響，不要有這個心里負擔。

• 齊孝友

  不是說什么都不能干，平時作息規(guī)律就行，別太勞累，誰也不可能一直閑著什么都不做

• ask_381442

  我的ct第一張跟第二張對比，你能看出區(qū)別嗎

• 齊孝友

  雖然不是很清楚，但是看著是有些進展

• ask_381442

  第一張是今天拍的。第二張是兩個月前拍的

• 齊孝友

  那還是挺好的啊

• 齊孝友

  治療有效果

• 齊孝友

  明顯是右肺病灶較前縮小了

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381442

  醫(yī)生說之前這沒有。今天突然多出來一塊

• 齊孝友

  你不是說，這兩個月之前的片子嗎

• ask_381442

  不是啊，這是第一張啊

• 齊孝友

  你第一張發(fā)的不是這個

• 齊孝友

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 齊孝友

  你看看你發(fā)的

• 齊孝友

  繼續(xù)吃藥，一個半月以后再去復查肺部CT，對照一下看看效果

• ask_381442

  那第一張是二月前拍的，第二張是今天拍的。就是那個小白點多出來的

• ask_381442

  也不知道是怎么回事

• 齊孝友

  這樣需要繼續(xù)吃藥，說明有進展，有條件的話，做個結(jié)核菌藥敏培養(yǎng)，但是，痰液里沒有細菌，也沒法做，繼續(xù)吃藥，定期復查看看，如果不再進展，或者縮小，就不要擔心了

• ask_381442

  要是這樣的話，我豈不是越來越嚴重了

• 齊孝友

  啊不知道中間有沒有停藥過

• ask_381442

  沒有的

• ask_381442

  一直吃著呢

• 齊孝友

  也有服藥后治療的效果不是太好，這樣的情況下，應該去專業(yè)的結(jié)核病醫(yī)院，看看是不是需要調(diào)整藥物治療

• ask_381442

  就是在專業(yè)的結(jié)核病醫(yī)院治療的

• ask_381442

  但是那個報告是今天的

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 齊孝友

  部分患者，為耐藥結(jié)核病，治療起來比較困難一些，這樣的情況下，只能是繼續(xù)服藥，防止復發(fā)或者進展

• ask_381442

  也沒吃過藥啊。怎么會有耐藥性呢

• 齊孝友

  不是你的原因，是有的菌，本身就耐藥，不是你引起的

• 齊孝友

  只是說有這種可能性，不見得就是耐藥

• ask_381442

  如果我這個持續(xù)不好，怎么辦啊

• ask_381442

  我這個肺部是不是基本都是鈣化點啊

• 齊孝友

  不是的

• 齊孝友

  是雙側(cè)肺的靠上的部位

• ask_381442

  就是您能看出活動的結(jié)核菌嗎

• 齊孝友

  看不出來的，主要是靠查痰

• ask_381442

  我這個算幾級嚴重的啊

• 齊孝友

  沒有說分級的，病灶還算是比較局限于肺尖部的，有的患者都是雙肺滿滿的，輕微活動就喘

• 齊孝友

  不要有心里負擔，只是吃藥時間還不夠，吃夠了時間，過段時間再去復查看看效果

• ask_381442

  就想知道有多嚴重

• ask_381442

  醫(yī)生想讓我吃那種特別藥效大的藥

• 齊孝友

  你，說的是什么藥？

• 齊孝友

  貝達奎林？

• 齊孝友

  這個藥好多醫(yī)院都沒有，副作用很大，不推薦使用，免費還行，不免費，一年很多錢，沒有使用經(jīng)驗的醫(yī)院，是不能用的

• 齊孝友

  主流的，還是你吃的那些藥物

• ask_381442

  就是我現(xiàn)在吃的那些藥

• 齊孝友

  目前也沒有你說的有多么嚴重，再吃段時間的藥，復查看看效果

• ask_381442

  說比我現(xiàn)在的要貴很多

• 齊孝友

  不會吧，結(jié)核藥一般不是很貴啊

• 齊孝友

  一個月一二百塊錢基本上是差不多的

• ask_381442

  名字聽著都差不多

• 齊孝友

  這個我不太清楚

• 齊孝友

  如果價格不是很高的情況下，你問問具體的價格和藥物名字，可以試試

• ask_381442

  哎，感覺吃藥沒效果

• ask_381442

  主要是這個特別擔心

• 齊孝友

  結(jié)核病，你想一想，吃藥時間就很長，說明什么情況，就是恢復的慢，別這么沒信心

• ask_381442

  吃了四個月了，一點效果也沒有

• 齊孝友

  片子不是很清楚，如果僅僅是你說的那一點有點新增病灶，也不是太大的問題

• ask_381442

  我明天給您拍下可以嗎

• 齊孝友

  可以，有時間拍了發(fā)過來我再看看就是

• ask_381442

  謝謝您

• ask_381442

  麻煩您了

• ask_381442

  這么久的時間，太感謝了

• 齊孝友

  不客氣，主要是結(jié)核病治療時間長，好多人都有心里的負擔和焦躁

• ask_381442

  太麻煩您了，你早點休息吧我明天給您拍下片子

• 齊孝友

  好的

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381442

  現(xiàn)在我的藥

• 齊孝友

  這就是最常規(guī)的，規(guī)范的四種藥物

• ask_381442

  醫(yī)生說藥效厲害的就是后面的這兩種藥換一下

• 齊孝友

  一般異煙肼和利福平，是不會換的，這是主要藥物

• ask_381442

  哎

• ask_381442

  您休息吧

• 齊孝友

  明天看看你的片子再說吧

• ask_381442

  好的

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381442

  這是昨天拍的

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381442

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381442

  這是兩月之前拍的

• ask_381442

  麻煩您給看下

• 齊孝友

  最好迎著光線拍一下，這樣放在桌子上，看不清

• ask_381442

  行。我待會重新拍下

• 齊孝友

  雖然不是很清楚，整體上來看，比兩個月前有進展

• ask_381442

  這個治好了對以后得生活有影響嗎

• 齊孝友

  治好了沒影響，就是拍片子，依然會可能顯示有個疤痕

• ask_381442

  那個沒啥事

• ask_381442

  治好了以后喝酒有事嗎

• 齊孝友

  治療期間，建議不要飲酒

• ask_381442

  沒有飲酒

• ask_381442

  治好了以后跟常人無異？

• 齊孝友

  除非大片面積的肺組織感染結(jié)核菌，治好以后，可能重體力勞動會喘

• ask_381442

  我這個現(xiàn)在屬于大面積嗎

• 齊孝友

  比較少，還是局面于上面

• 齊孝友

  像你這種情況，四種藥物，還需要堅持再服用兩月，才能考慮減藥

• ask_381442

  我算是什么情況呢

• ask_381442

  鈣化點較多

• 齊孝友

  鈣化，一般是恢復好了的地方

• ask_381442

  我這個有新增的？

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