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有高血壓用硝苯地平效果好嗎?

, 醫(yī)生 想咨詢一下高血壓用藥問題 謝謝了

ask_451853 2020-11-17 21:25:39

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

韓文麗 副主任醫(yī)師

太原市中心醫(yī)院   心血管內(nèi)科

主治疾病:原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_451853

    , 醫(yī)生 想咨詢一下高血壓用藥問題 謝謝了

  • 韓文麗

    你好,希望為您解答

  • ask_451853

    我媽媽有高血壓 平時吃的是硝苯地平緩釋片

  • ask_451853

    早上一顆

  • ask_451853

    下午五點左右血壓就開始升高 然后就得再吃半顆這樣

  • 韓文麗

    血壓怎么樣

  • 韓文麗

    硝苯地平緩釋片屬于中效制劑,一般是不掰開服用的,早晚各一片吧

  • ask_451853

    這樣吃就可以 如果下午那半顆晚吃的話就有一百五六

  • 韓文麗

    如果掰開吃就成了短效制劑,降的比較快。

  • ask_451853

    這樣劑量會不會太大了

  • ask_451853

    這樣就一天40毫克了

  • ask_451853

    我們?nèi)ンw檢 她左側(cè)心室什么比較緩

  • ask_451853

    具體我看看

  • 韓文麗

    下午的血壓服藥前是多少

  • 韓文麗

    硝苯地平緩釋片一般作用時間也只有12個小時,那么早晨吃完藥到下午晚上藥效就會逐漸的減小可能血壓就會升高的,所以這個藥用法一般是一天服用兩次,根據(jù)血壓情況來決定吧。

  • ask_451853

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_451853

    可以換控釋片嗎

  • 韓文麗

    這個心臟彩超結(jié)果不要緊的,左心室沒有大、說明平時血壓控制的還可以。

  • 韓文麗

    看下午的血壓怎么樣?換控制片也行,那控制片就是一天服用一次的是長效制劑。

  • 韓文麗

    控制片原則上是作用24小時的,可以在早晨服用一片控釋片。

  • 韓文麗

    控釋片

  • 韓文麗

    目前在臨床上針對高血壓病,主張用長效控釋片、對血壓控制平穩(wěn),作用持久。換藥后注意監(jiān)測一下血壓,早晚各測一次。有高血壓病,一定要低鹽,低脂肪飲食,避免勞累緊張,壓力大,催眠不足,熬夜等引起血壓升高的因素,各方面注意吧。

  • ask_451853

    好的醫(yī)生 如果控釋片控制不下來怎么辦呢

  • ask_451853

    控釋片和緩釋片哪一個對身體傷害小一些呢

  • 韓文麗

    用硝苯地平類的控釋片。本身副作用少,加上服用次數(shù)少的話哪副作用更小的不用擔心。

  • 韓文麗

    控制片一般服用一次就夠,而緩釋片一天需服用兩次。所以控釋片要比緩釋片好一些的。

  • 韓文麗

    如果單一種控釋片血壓控制不好還比較高的話,可以聯(lián)合另一種藥,比如替米沙坦小劑量治療。

  • ask_451853

    這兩種搭配起副作用比較小嗎 如果早上吃了控釋片下午就高了 是下午再吃另外一種還是同時吃呢

  • 韓文麗

    是的,這兩種藥搭配副作用比較小。如果下午血壓高了,那替米沙坦放在中午吃。提前兩三個小時吃

  • ask_451853

    醫(yī)生 我媽媽體檢那個左心室過緩 會不會引起心臟疾病啊

  • 韓文麗

    是心臟彩超中提示左時順應性減退,這可能與高血壓病有關(guān),現(xiàn)在還不要緊的,控制血壓就行了。

  • ask_451853

    不好意思 醫(yī)生 現(xiàn)在才回你

  • ask_451853

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_451853

    請問這個降壓藥好還是硝苯地平控釋片好

  • ask_451853

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_451853

    還有 搭配這個吃好嗎

  • 韓文麗

    血塞通分散片主要是針對腦供血不足,腦梗塞冠心病等病癥的,如果沒有明確的指針,也可以不要服用,主要是把血壓控制好就行。

  • 韓文麗

    還是選擇苯磺酸左氨氯地平片吧。因為它是硝苯地平類藥物的替代產(chǎn)品。優(yōu)點更多一些,降壓作用更緩和和持久。

  • ask_451853

    你好 醫(yī)生 昨天沒有看到你說的 我后面選擇的是硝苯地平控釋片 今天查了兩次 血壓都有150 沒有緩釋片的低

  • ask_451853

    這個怎么辦呢

  • ask_451853

    我買的是控釋片 還有你那天推薦的那種 藥房的人說如果控釋片下午查血壓高了就吃一片你推薦那個沙什么的

  • ask_451853

    是這樣嗎 關(guān)鍵現(xiàn)在白天都有150

  • 韓文麗

    哦,已經(jīng)吃上硝苯地平控制片。白天血壓控制還不能達標的話,聯(lián)合替米沙坦片。按最小劑量口服試試。

  • ask_451853

    兩個同時吃嗎

  • ask_451853

    早上一起吃兩種嗎

  • ask_451853

    最小劑量是多少毫克的

  • 韓文麗

    可于血壓升高前2到3小時吃20mg

  • 韓文麗

    應該是40mg一片的一開始吃小劑量吧

  • ask_451853

    就是不知道什么時候升高的 上午測也是150 中午測也是150幾

  • ask_451853

    早上吃一片感覺控制不好一樣 這個怎么辦呢

  • ask_451853

    醫(yī)生 剛剛又查了 還是150 一天到是很平穩(wěn) 這樣高怎么辦呢

  • 韓文麗

    那就早晨兩種一起服吧

  • ask_451853

    那個沙什么的是40毫克的 量會不會太大了啊

  • ask_451853

    這個藥能不能掰開吃呢

  • 韓文麗

    一開始只吃20毫克可以掰開。

  • 韓文麗

    一片就是40毫克的。還有80毫克一片的,買40毫克的就行。

  • 韓文麗

    好掰開。

  • ask_451853

    這樣計量會不會大了呢

  • ask_451853

    那就是早上就一顆30毫克的硝苯地平控釋片 加半片那個沙什么的降壓藥是嗎

  • ask_451853

    血塞通吃起有沒有什么副作用呢

  • 韓文麗

    提米沙坦20毫克是最小量,控釋片是緩慢釋放的,量不大的可以一起服用。

  • 韓文麗

    血塞通片與這兩個藥隔開點時間服可以的。

  • ask_451853

    是清理血管的嗎

  • ask_451853

    可以長期服用嗎

  • 韓文麗

    血塞通也不是長期服用的啊,按說明上的療程服。

  • ask_451853

    那藥房的人說可以長期服用 騙人

  • ask_451853

    害我買了六盒

  • ask_451853

    提米沙坦掰開吃不會影響藥效是不是啊

  • 韓文麗

    不會、可以掰開

  • 韓文麗

    6盒也沒多少吧,只要放著不過期,血塞通間斷的吃可以的。

  • ask_451853

    好的 吃一盒間隔一段時間行不行

  • ask_451853

    那今天晚上就吃半片提米沙坦好不好

  • 韓文麗

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