有慢性白血病怎么去治療呀？

咨詢實錄內容

• ask_F-fbv0

  楊醫(yī)生您好，我媽診斷出是慢粒性白血病，然后讓喝藥，現在看見眼睛，和臉有點腫

• 楊旭東

  你好

• 楊旭東

  現在治療慢性粒細胞性白血病，有專門的特效治療藥物的。

• 楊旭東

  你媽媽平時吃的什么藥？

• 楊旭東

  眼睛和臉有些腫，有可能是藥物的副作用。

• 楊旭東

  用醫(yī)學的術語講叫做：水鈉儲留。

• ask_F-fbv0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_F-fbv0

  喝的這個藥

• 楊旭東

  是的，這個藥甲磺酸伊馬替尼，是治療慢性粒細胞性白血病的首選藥物。

• 楊旭東

  白細胞控制的怎么樣？

• 楊旭東

  如果有化驗報告單，可以發(fā)圖過來的。

• ask_F-fbv0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_F-fbv0

  3月22號的

• ask_F-fbv0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_F-fbv0

  這是2月24號的

• 楊旭東

  3月22日的血常規(guī)化驗結果，白細胞有些偏低，其他都正常的。說明治療效果還是很好的。

• 楊旭東

  這種情況下，繼續(xù)維持目前劑量服藥就可以了。以后定期復查血常規(guī)。

• 楊旭東

  在慢性粒細胞性白血病治療初期，會有白細胞下降的，這也是治療有效的標志。

• ask_F-fbv0

  意思喝這個藥，白細胞低點，也算正常嗎？

• ask_F-fbv0

  現在喝的4粒，就一直保持4粒就行嗎？

• 楊旭東

  是的。這也是治療有效的標志

• 楊旭東

  正常劑量就是每天四粒。不建議減量或者自行停藥。

• ask_F-fbv0

  不敢自己增減藥吧？

• 楊旭東

  不可以的。因為自行減藥容易發(fā)生耐藥。

• 楊旭東

  如果發(fā)生耐藥，以后治療就會困難。

• ask_F-fbv0

  嗯，知道了，這得喝多久呀，有停藥的可能性嗎？已經喝了半年了

• 楊旭東

  需要長期吃藥。

• 楊旭東

  目前在醫(yī)保報銷范圍之內，長期吃藥費用也不高的。

• ask_F-fbv0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_F-fbv0

  這是出院后3個月做的，

• 楊旭東

  這是***年12月的基因檢測結果，現在應該再次復查的。然后再把現在檢查的結果和以前的做比較，才能體現出有沒有效果。

• 楊旭東

  如果基因檢測結果全部轉陰，說明是取得最佳療效。

• 楊旭東

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_F-fbv0

  是了，應該再檢查了，主要是疫情期間還沒有去醫(yī)院。 這個病非要抽骨髓嗎，醫(yī)院讓3個月就抽一回，也不知道有啥意義，主要是年齡大，3個月抽一回3個月抽一回怕身體不行了

• ask_F-fbv0

  醫(yī)生，您圈住的那個數值是什么意思，

• 楊旭東

  是的，需要抽骨髓化驗的。抽骨髓化驗不會影響健康的。

• 楊旭東

  黃色圈內是檢測結果，用來比較療效的指標。

• ask_F-fbv0

  必須抽嗎

• 楊旭東

  主要是判斷治療效果的。醫(yī)生意見是必須抽。

• 楊旭東

  不必擔心抽骨髓影響健康！

• 楊旭東

  不然治療效果怎么樣也沒法判斷。

• ask_F-fbv0

  抽了骨髓就更可以確認治療的結果，比其他檢查更能確定是嗎？

• 楊旭東

  血常規(guī)檢查也可以。但是沒有骨髓檢查結果更可靠。

• ask_F-fbv0

  臉和眼睛腫，怕不怕，一直都有點腫，擔心

• 楊旭東

  這個不用太擔心的。

• ask_F-fbv0

  是不是一直喝藥就一直腫，

• 楊旭東

  不會，以后會緩解的。

• 楊旭東

  甲磺酸伊馬替尼治療，如果有效就應該一直服藥治療下去。

• 楊旭東

  相對來說，伊馬替尼這個藥的副作用還是很輕微的。

• ask_F-fbv0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_F-fbv0

  這兩張報告，是做了之后醫(yī)生沒給看，她正好不上班，我們就拿回家

• ask_F-fbv0

  自己也不懂，也不能去醫(yī)院

• 楊旭東

  第一張是血常規(guī)化驗報告單，結果是正常的。 第二張是肝功能化驗報告單，轉氨酶輕度升高。

• 楊旭東

  血糖和腎功能、電解質也正常。

• 楊旭東

  總的來說，目前治療效果還是很好的。如果骨髓基因檢測結果也正常，那就更好了。

• ask_F-fbv0

  嗯，知道了，那等醫(yī)院正常了，去復查，醫(yī)生讓抽骨髓，我們就配合醫(yī)生，然后就更可以知道現在恢復的怎么樣，

• 楊旭東

  現在多數醫(yī)院血液科門診已經恢復了。 血常規(guī)可以在當地醫(yī)院化驗的，如果血常規(guī)化驗結果正常，那么也不用太擔心。

• ask_F-fbv0

  那吃喝方面有沒有注意的

• 楊旭東

  正常飲食就可以了，通常不用太在意，適當注意，不要太吃辛辣食物。

• ask_F-fbv0

  是不是歲數大了，這個病就徹底好不了，只能一只維持

• 楊旭東

  實事求事的講，慢性粒細胞性白血病徹底治好還是很困難的，但是多數病人可以很好的控制住病情，基本不影響壽命。

• ask_F-fbv0

  嗯，知道了醫(yī)生，謝謝你

• 楊旭東

  不客氣

• ask_F-fbv0

  嗯，您忙吧，我有問題再咨詢您

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