醫(yī)生,您好,孩子,女,孩子2012年8月出生的,目前出現(xiàn)乳房發(fā)育的情況,醫(yī)生、這個問題嚴重嗎
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醫(yī)生,您好,孩子,女,孩子***年8月出生的,目前出現(xiàn)乳房發(fā)育的情況,醫(yī)生、這個問題嚴重嗎
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孩子6歲8個月
劉璇
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉璇
女孩子8歲之前出現(xiàn)乳房發(fā)育,考慮有性早熟
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醫(yī)生,那怎么辦
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需要干預(yù)嗎
劉璇
還做了什么檢查?
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沒有,只做了這個
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孩子從小就比較會聽人說話
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比較懂事
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幾乎沒什么機會被教育
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好像什么都明白
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你很難找到她做錯事情的時候
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即使做錯了,她思考兩分鐘,就會很有條理完整地告訴你她為什么做錯了
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可是孩子還小
劉璇
應(yīng)該測骨齡,還有性激素六項檢查、B超性腺
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不應(yīng)該那么靈活處理那些本該被教育的問題是嗎
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醫(yī)生,這個問題嚴重嗎
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會有什么傷害嗎
劉璇
看是真性早熟還是假性早熟
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醫(yī)生,現(xiàn)在的孩子8歲的就開始乳房發(fā)育嗎
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我記得我們那時候14歲才開始?
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醫(yī)生您看到b超報告嗎
劉璇
沒有傷害的,不別擔心
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這個乳腺b超,能證明真早熟還是假早熟嗎
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可是她才六歲啊
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醫(yī)生,如果9歲來月經(jīng)怎么辦
劉璇
注意別給孩子亂補營養(yǎng)品,也別亂吃
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那應(yīng)該吃什么
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這幾年她都很挑食
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不愿意吃飯
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我看她這樣
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燉了不少紅參給她喝
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不知道是不是喝到這些湯
劉璇
那肯定是真性早熟了,青春期會提前結(jié)束,個子長不高
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醫(yī)生
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為什么這么肯定呢
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醫(yī)生
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那有什么辦法嗎
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能避免她長不高的問題
劉璇
這個不能排除,補的過度反而不好
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醫(yī)生
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那怎么辦
劉璇
應(yīng)該先完善檢查
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我問我們這邊的院士
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她又說只做這個就行了
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其他不用做
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還讓我觀察三個月
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看孩子會不會乳房突然長得很快
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉璇
不行的,這是什么院士?哪能這樣說呢
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醫(yī)生,她說現(xiàn)在觸碰到它會疼
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我感覺突起來了不少
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我心里很害怕
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而且摸上去硬硬的
劉璇
先觀察主要是在做了全部檢查之后,沒有真正性腺軸啟動可以先觀察,然后注意飲食,不要亂吃,不要吃油炸食物,含糖類食物或者飲料,不要補的營養(yǎng)品太多。
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醫(yī)生
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我很擔心
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她明明很挑食
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經(jīng)常不肯吃飯
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但是我們家沒給零食飲料孩子吃的
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除了有喝燉湯
劉璇
如果卵巢容積增大,性激素六項異常,那就需要干預(yù)了。
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可是哥哥也是這樣喝的呀
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哥哥沒什么
劉璇
性早熟女孩的比例比男孩子大。
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醫(yī)生,那按照您的意思,目前b超乳腺的做了,您也看了
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現(xiàn)在還需要做什么
ask_Ars_b0
醫(yī)生,早熟是不是會有什么不好的問題發(fā)生
ask_Ars_b0
現(xiàn)在的孩子都是8歲開始乳房發(fā)育嗎
劉璇
還要做以上我說的其他檢查。
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要抽血做個性激素六項?
劉璇
是的,八歲之后才開始發(fā)育。
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我一個朋友的女兒10來月經(jīng)是正常的嗎
ask_Ars_b0
那是需要做檢查,還是先觀察幾個月?
ask_Ars_b0
可她乳頭痛已經(jīng)一個星期了
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摸上去有硬塊的
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這種情況還會可以是假早熟嗎
劉璇
先做檢查
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醫(yī)生
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你覺得是真早熟嗎
劉璇
也有可能,但必須先完善檢查
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我這邊的醫(yī)生看了乳腺報告就說,乳房乳腺組織已經(jīng)開始發(fā)育了
ask_Ars_b0
叫我回家觀察幾個月
ask_Ars_b0
已經(jīng)確定發(fā)育就是真早熟了嗎
劉璇
不能確定,只是一項乳房發(fā)育不能確定。
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可她身為一個院士
劉璇
我上面說了,如果卵巢容積增大,性激素異常才能確定是真正性早熟。
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說出這樣的話
ask_Ars_b0
哎
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意思那入鍋不是真的性早熟,那出現(xiàn)的這些乳房癥狀,就可以先不用管它嗎
劉璇
假性早熟只是乳房發(fā)育,但是性激素正常卵巢也沒發(fā)育,這種情況可以注意飲食,并且觀察。有的注意飲食之后還會消失的。
劉璇
是的
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醫(yī)生,現(xiàn)在疫情還沒解散
劉璇
另外還有骨齡檢測。
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帶孩子去醫(yī)院又害怕有無癥狀感染者
劉璇
如果孩子的骨齡大于年齡兩歲,這個也是性早熟其中的一項。
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骨lin檢測是怎么做的
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我問過院士
ask_Ars_b0
她說不需要做
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那應(yīng)該掛什么科呢
劉璇
兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科
劉璇
骨齡是拍左手X光。
劉璇
這些檢查都不會對孩子有傷害。
劉璇
去做一下你就放心了。
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這個還要掛內(nèi)分泌科?不是兒科嗎
ask_Ars_b0
目前疫情沒解散去醫(yī)院,會有感染冠狀的危險嗎
劉璇
如果是真性早熟的話,一定要早期干預(yù)。
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醫(yī)生,那份b超乳腺報告,說乳房已經(jīng)組織在發(fā)育,這個是真的發(fā)育了嗎
劉璇
要看你們那里疫情的情況。
ask_Ars_b0
我們這邊是廣東惠州
劉璇
不一定。
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醫(yī)生我很擔心
ask_Ars_b0
本來孩子從小就特別懂事
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跟別的孩子不太一樣
ask_Ars_b0
她思維邏輯好像天生就比較好
劉璇
不要跟孩子說那么多么
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我沒跟她說過什么
劉璇
但是必要的檢查是一定要做的。
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我也一直在擔心
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去了醫(yī)院
ask_Ars_b0
醫(yī)生說不用做
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然后又回來了
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而且醫(yī)院人也多
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回來之后心里還是不放心
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但是她也沒讓我做
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性激素六項是空腹的嗎
劉璇
具體情況我都跟你說了,做不做得你自己決定了
劉璇
不需要的
劉璇
做了放心,不做檢查每天吖糾結(jié),你說是吧?
劉璇
做了放心,不做檢查每天糾結(jié),你說是吧?就像你現(xiàn)在這樣,一直在擔心。
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是的
ask_Ars_b0
目前就做性激素六項,骨齡、卵巢b超。
ask_Ars_b0
是嗎
劉璇
對,是的
劉璇
還有一個診斷性早熟的激發(fā)試驗,暫時不需要做。
劉璇
去醫(yī)院提前網(wǎng)上預(yù)約掛號,先掛兒科、如果需要進一步檢查,需要去內(nèi)分泌科。我們這里的流程是這樣。
劉璇
具體按你們那里的。
劉璇
孩子挑食要從飲食上改善,但是不能一味進補,無論是補什么。
劉璇
我說的你在看嗎?你可以明白嗎?
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醫(yī)生,我去了兒科的,她說不需要做其他檢查
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Ars_b0
需要掛什么科呢
劉璇
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉璇
沒有內(nèi)分泌科嗎?
ask_Ars_b0
沒有
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這是婦幼保健院
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中心醫(yī)院被做了冠狀定點醫(yī)院
劉璇
之前去哪個科看的?
劉璇
有沒有三甲醫(yī)院?
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之前去兒科
劉璇
有沒有三甲醫(yī)院?
ask_Ars_b0
這家婦幼保健院就是三甲了
劉璇
那怎么沒有內(nèi)分泌科呀?
ask_Ars_b0
因為是兒童醫(yī)院?
劉璇
沒有只能去兒科和兒童保健
劉璇
明白了嗎?
劉璇
你還需要繼續(xù)咨詢嗎?
劉璇
如果沒有需要咨詢的,我就關(guān)閉對話框了,好嗎?
劉璇
還需要咨詢嗎?
ask_Ars_b0
好的,謝謝醫(yī)生
劉璇
好的,那我關(guān)閉對話框了。
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