膽囊息肉需要切除治療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_q8o2rA

  今天查出膽囊息肉 之前檢查都是正常 十分擔(dān)心 希望您幫我看一下

• 邢文軍

  您好

• 邢文軍

  請您把檢查報(bào)告單發(fā)一下

• ask_q8o2rA

  恩 好的

• ask_q8o2rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_q8o2rA

  這個(gè)是今天查出來的

• ask_q8o2rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_q8o2rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_q8o2rA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邢文軍

  平時(shí)有沒有什么不適

• ask_q8o2rA

  這是之前的檢查 這個(gè)息肉在幾個(gè)月內(nèi)突然長出來的

• ask_q8o2rA

  右上腹最近有些隱痛 消化不良癥狀明顯

• 邢文軍

  后背有沒有脹痛不適

• ask_q8o2rA

  右后背最近有時(shí)有一些

• 邢文軍

  特別是吃雞蛋或者肉類之后

• ask_q8o2rA

  這個(gè)沒有太明顯的注意

• ask_q8o2rA

  好像有時(shí)吃完東西或餓的時(shí)候有這樣的感覺

• 邢文軍

  從彩超來看，膽囊內(nèi)息肉體積較小，暫時(shí)不用處理，可以觀察，每年做一次彩超。

• ask_q8o2rA

  我很擔(dān)心這個(gè)息肉在幾個(gè)月內(nèi)繼續(xù)快速長大

• 邢文軍

  另外建議您考慮做一下胃鏡

• 邢文軍

  看十二指腸部位是否有潰瘍或者炎癥

• ask_q8o2rA

  腸胃鏡最近已經(jīng)查了 基本正常

• 邢文軍

  平常注意不要吃雞蛋的蛋黃，動物的內(nèi)臟，海鮮的魷魚等食物，這些食物膽固醇過高，長期食用會引起息肉體積增大

• 邢文軍

  臨床上最常見息肉為膽固醇性息肉

• ask_q8o2rA

  因?yàn)槿ツ赀B續(xù)查過彩超 一直到11月都是正常的 然后這個(gè)月突然就0.4厘米了

• ask_q8o2rA

  之后幾個(gè)月會不會繼續(xù)快速長大

• ask_q8o2rA

  這相隔才5個(gè)月

• 邢文軍

  彩超有一定的分辨率，太小的看不到，之前應(yīng)該就有，但是由于太小彩超發(fā)現(xiàn)不了

• ask_q8o2rA

  我18年12月做的核磁還沒有

• 邢文軍

  血脂正常嗎

• ask_q8o2rA

  血脂最近沒查 之前查都是正常的

• ask_q8o2rA

  18年12月查過

• ask_q8o2rA

  19年

• ask_q8o2rA

  說錯(cuò)了

• ask_q8o2rA

  我現(xiàn)在很擔(dān)心這不是良性的 總感覺長得很快

• 邢文軍

  所有影像檢查都有分辨率，這種情況不嚴(yán)重，建議您繼續(xù)觀察，1cm以下的膽囊息肉都不處理

• 邢文軍

  平常注意飲食，半年后可以復(fù)查彩超

• ask_q8o2rA

  如果半年后繼續(xù)增長了怎么辦呢

• 邢文軍

  這種概率比較低，如果膽囊息肉直徑超過1cm，需要考慮腹腔鏡膽囊切除手術(shù)

• ask_q8o2rA

  恩 好的 那這個(gè)息肉是不是剛開始會有一個(gè)比較快的增長期 然后就會基本穩(wěn)定在一個(gè)大小 增長就不會那么快了

• ask_q8o2rA

  比如明年一年內(nèi)不會成倍增長

• 邢文軍

  是的親，一般穩(wěn)定期增長速度較慢

• 邢文軍

  注意飲食，可以適量吃一些酸性水果

• ask_q8o2rA

  恩 那我明白了 我還想問您一個(gè) 就是我感覺我有些膽囊炎的癥狀 但我自己也不太肯定 彩超能看出來么

• 邢文軍

  有膽囊炎癥會表現(xiàn)出膽囊內(nèi)壁的毛糙。

• 邢文軍

  還可以考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊

• ask_q8o2rA

  去年7月查說壁欠光滑 今年是壁毛糙 這個(gè)是不是膽囊炎的癥狀發(fā)展所致

• 邢文軍

  是的親

• ask_q8o2rA

  膽囊炎也會導(dǎo)致息肉么 我是不是也應(yīng)該積極控制膽囊炎 您說的這個(gè)藥普通藥店可以買到么

• 邢文軍

  普通正規(guī)藥店就有，其實(shí)大部分膽固醇息肉還是由于膽囊壁毛糙之后，加上膽固醇過度飽和結(jié)晶附壁之后引起，這種可能性最大。

• 邢文軍

  真真的腺瘤性息肉比較少見

• ask_q8o2rA

  恩 我現(xiàn)在基本明白了 通過我這彩超也基本能定性是膽固醇息肉吧

• ask_q8o2rA

  腺瘤性息肉如果1厘米左右積極治療 也可以不影響生命吧

• 邢文軍

  只能說90%以上膽固醇息肉，沒有術(shù)后病理檢查誰都不能確診。

• 邢文軍

  不過1cm以內(nèi)即使腺瘤性息肉惡變的機(jī)率也極低

• ask_q8o2rA

  那我基本都懂了 謝謝您了

• 邢文軍

  1cm以上的腺瘤性息肉有極少數(shù)會出現(xiàn)惡變

• 邢文軍

  不客氣親，祝您一切順利，早日康復(fù)

• ask_q8o2rA

  最后還想問您一個(gè) 如果這個(gè)息肉長到0.8厘米 我可以選擇手術(shù)治療么

• 邢文軍

  可以，選擇腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，術(shù)后予以病理檢查，不要有心里負(fù)擔(dān)，隨著生活水平的提高，膽囊息肉比較常見

• ask_q8o2rA

  恩 好的 謝謝您

• ask_q8o2rA

  非常感謝

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